A型血的人易感染新冠

近日，上海交通大學(xué)楊廣宇、武漢大學(xué)王行環(huán)等人在預(yù)印版平臺(tái)medRxiv在線發(fā)表的研究論文稱，與非A型血相比，A型血的人感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加；與非O型血相比，O型血的人感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

血型系統(tǒng)的分類方法以ABO系統(tǒng)最為常見，紅細(xì)胞上有A或B型凝集原（抗原）的，即為A或B型血；兩種凝集原都有，則為AB型血；如果都沒有，則為O型血。當(dāng)病毒侵入人體后，通常需要與體內(nèi)細(xì)胞表面抗原結(jié)合，才能侵入細(xì)胞內(nèi)部，繼續(xù)繁殖和致病。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染性疾病科主任張群介紹，不同病毒可能更傾向于與不同的抗原結(jié)合。以乙肝病毒為例，研究表明，A型血或B型血的人，紅細(xì)胞表面有A抗原或B抗原，利于防范乙肝病毒感染；而O型血的人因紅細(xì)胞表面不含A、B抗原，HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性率相對(duì)較高。

不同血型紅細(xì)胞表面呈現(xiàn)的低聚糖分子不同，紅細(xì)胞上相同的低聚糖分子也會(huì)出現(xiàn)在小腸細(xì)胞表面，有些病毒會(huì)傾向性地與小腸細(xì)胞上某種低聚糖分子結(jié)合，導(dǎo)致病毒感染表現(xiàn)為血型傾向性。諾如病毒就是利用這一原理，導(dǎo)致不同血型的人群感染率形成差別。張群分析，根據(jù)國內(nèi)外研究報(bào)道，類似于SARS（非典型肺炎病毒），新冠病毒可能主要通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶II受體感染細(xì)胞，但O型血抗A抗體會(huì)對(duì)其結(jié)合造成干擾，從而在一定程度上降低感染率。

張群表示，病毒感染在ABO不同血型間的差異性，一直是國內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分布研究很及時(shí)，但也有不足：1.樣本量來源有限，該研究涉及的僅有武漢部分醫(yī)院及深圳3家醫(yī)院的2173例患者，如果樣本量能擴(kuò)大到更多地區(qū)和中心，結(jié)果會(huì)更有意義；2.研究若能將輕癥和無癥狀感染人群也納入其中，結(jié)果也許會(huì)更全面。最后，張群提醒，影響感染新冠病毒的因素有很多，不管什么血型，大家都要做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，不能存在僥幸心理。

肥胖女性易患心肌病

心肌病是年輕人心力衰竭的常見原因，發(fā)病率在過去幾十年里有所上升。之前有研究表明，青春期體重與男性在未來患心肌病之間存在相關(guān)性；對(duì)于女性來說，這種相關(guān)性是否成立還不得而知。為弄清這一點(diǎn)，瑞典哥德堡大學(xué)近期開展了一項(xiàng)研究。

研究納入了138萬余名處于育齡期（18～45歲）的女性，隨訪時(shí)間長達(dá)33年。研究人員采集的初始數(shù)據(jù)，包括體重指數(shù)、吸煙情況、受教育程度和既往病史。隨訪期間，共確診1699例心肌病，受試者確診時(shí)的平均年齡為46.2歲，其中481例為擴(kuò)張型心肌病，246例為肥厚型心肌病， 61例為酒精/藥物誘導(dǎo)性心肌病，剩下的為其他類型。分析結(jié)果顯示，當(dāng)體重指數(shù)[BMI=體重（千克）÷身高（米）的平方]為21時(shí)，確診心肌病的風(fēng)險(xiǎn)最低；隨著體重指數(shù)增加，患心肌病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸升高，特別是擴(kuò)張型心肌病。與體重指數(shù)在20～22.5之間的女性相比，重度肥胖（體重指數(shù)≥35）的女性患上擴(kuò)張型心肌病的風(fēng)險(xiǎn)升高近5倍。

研究人員認(rèn)為，體重與心肌病密切相關(guān)，尤其是年輕女性更要注意合理鍛煉，控制體重，保證健康飲食。