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        無縫隙護(hù)理應(yīng)用于消化內(nèi)科危重癥病人護(hù)理效果探討

        2020-06-30 05:16:54馬志妮
        醫(yī)藥前沿 2020年6期
        關(guān)鍵詞:危重癥縫隙內(nèi)科

        馬志妮

        (楚雄州人民醫(yī)院 云南 楚雄 675000)

        消化系統(tǒng)疾病較為復(fù)雜,包含食管、腸胃、肝膽等,以多發(fā)病、高危病和慢性病居多,診斷較為困難,多數(shù)患者發(fā)病后會出現(xiàn)嚴(yán)重心理壓力,導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,應(yīng)采用相應(yīng)護(hù)理方式,改善患者狀態(tài),輔助治療從而提升整體護(hù)理效果[1]。但以往實施的常規(guī)護(hù)理方式,難以保證護(hù)理到位,實際應(yīng)用效果不理想,與之相比,無縫隙護(hù)理方式護(hù)理范圍更加全面,對危重癥患者作用更加明顯。本次研究重點分析對消化內(nèi)科危重癥患者采取無縫隙護(hù)理的應(yīng)用效果,具體分析如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        取我院收治的74 例消化內(nèi)科危重癥患者為護(hù)理對象,設(shè)置對照組(n=37)與觀察組(n=37),兩組中,男性患者數(shù)量分別為20例和21例,其余為女性,年齡分別為24~61(47.82±2.31)歲和25 ~62(48.14±2.33)歲,相應(yīng)護(hù)理人員工作時間3 ~15(6.72±2.11)年和3 ~16(6.74±1.98)年,兩組一般資料比較,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        對照組:給予患者常規(guī)護(hù)理方式,包含病情評估,疾病治療信息記錄,用藥指導(dǎo)、生命體征觀察、飲食護(hù)理等。

        觀察組:給予患者無縫隙護(hù)理,具體措施:①建立無縫隙護(hù)理小組,落實每個護(hù)理人員責(zé)任,并安排經(jīng)驗豐富護(hù)士長擔(dān)任主要負(fù)責(zé)人,對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提升其責(zé)任意識、護(hù)理知識以及操作技能,并制定相應(yīng)護(hù)理操作規(guī)范,確保護(hù)理到位。全部小組成員定期匯報工作,對已經(jīng)存在的問題和可能存在問題及時進(jìn)行處理。②落實安全管理,定時查房,關(guān)注患者并發(fā)癥狀況,護(hù)士長定期進(jìn)行檢查,評價護(hù)理人員心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等落實情況,并檢查患者衛(wèi)生狀況、物品放置和患者體位安全等,將患者信息詳細(xì)記錄在案。③建立科學(xué)、彈性值班機制,并安排主管護(hù)師進(jìn)行排班,確保每名護(hù)理人員每日在崗8h,且夜班輪換無縫隙,制定后備值班人員表,防止突發(fā)事件導(dǎo)致的人員空缺。排班中考慮護(hù)理人員的工作能力以及排班班次安排合理性[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全管理、護(hù)理文書書寫和護(hù)理執(zhí)行幾項護(hù)理質(zhì)量觀察指標(biāo),并統(tǒng)計兩組患者依從性。患者依從性根據(jù)患者配合度確定,其中,完全依從:完全配合護(hù)理人員;基本依從:多數(shù)護(hù)理操作中配合;不依從:很少配合??傄缽穆?(完全依從例數(shù)+基本依從例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS22.0 統(tǒng)計分析,計量資料、計數(shù)資料分別采用t和χ2檢驗法,P<0.05 表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1 護(hù)理質(zhì)量比較

        護(hù)理前兩組各項相關(guān)指標(biāo)均無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后各項指標(biāo)評分均優(yōu)于護(hù)理前,且觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

        表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比(±s)

        表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對比(±s)

        注:與護(hù)理前相比,*P <0.05;與對照組相比,#P <0.05。

        指標(biāo) 觀察組(n=37) 對照組(n=37)基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù)理前 85.63±3.45 85.71±3.62護(hù)理后 96.37±3.08*# 90.54±4.81*護(hù)理安全管理 護(hù)理前 88.56±4.27 88.69±4.71護(hù)理后 97.31±2.45*# 91.47±3.54*護(hù)理文書書寫 護(hù)理前 87.39±5.61 87.37±5.73護(hù)理后 92.11±3.21*# 96.98±2.33*護(hù)理執(zhí)行 護(hù)理前 90.03±1.26 90.02±1.33護(hù)理后 98.25±1.68*# 92.33±1.54*

        2.2 護(hù)理依從率比較

        觀察組的總依從率為97.30%,對照組為86.49%,兩組相比觀察組明顯更優(yōu)(P<0.05),詳見表2。

        表2 兩組患者的護(hù)理依從率對比[n(%)]

        3.討論

        消化系統(tǒng)疾病涉及類型相對較多,包含腸、胃、肝和食管等部位疾病,并且易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,導(dǎo)致患者病情加重,嚴(yán)重影響其身心健康。而要有效緩解患者病情,應(yīng)采用相應(yīng)護(hù)理,提高對各個護(hù)理環(huán)節(jié)的控制,減少負(fù)面問題對患者的影響。無縫護(hù)理作為近年來廣泛推薦應(yīng)用的護(hù)理模式,通過嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行每項護(hù)理流程,并通過心理護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理等措施,及時處理護(hù)理中存在的各種問題,可取得良好護(hù)理效果,進(jìn)一步提升了患者安全性,加快了康復(fù)速度,具有較高推廣價值[3]。

        本次對消化內(nèi)科危重癥患者護(hù)理的研究顯示,觀察組與對照組護(hù)理前各項護(hù)理質(zhì)量觀察指標(biāo)評分無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后評分明顯提升且觀察組更優(yōu)(P<0.05);而護(hù)理后患者依從性比較,觀察組(97.30%)明顯高于對照組(86.49%)(P<0.05)。說明采用無縫隙護(hù)理取得的護(hù)理效果更佳,可提升護(hù)理質(zhì)量和患者依從性,利于加快患者康復(fù)速度,值得推廣使用。

        綜上所述,將無縫隙護(hù)理方式應(yīng)用于消化內(nèi)科危重患者康復(fù)護(hù)理中,可增強護(hù)理的全面性、規(guī)范性,利于提升護(hù)理質(zhì)量和患者依從性,具有較高臨床應(yīng)用價值。

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