楊星睿
日常生活中經(jīng)常會(huì)看到孩子跟家長(zhǎng)說自己肚子疼,很多家長(zhǎng)都會(huì)讓孩子喝點(diǎn)熱水,但是一段時(shí)間后孩子肚子疼的癥狀并沒有減輕,反而更加嚴(yán)重,這時(shí)家長(zhǎng)朋友們才開始重視。實(shí)際上對(duì)于兒科醫(yī)生來說,肚子疼并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的病,因?yàn)楦共堪鄠€(gè)器官,很難確定肚子疼是由哪個(gè)器官引起的,而且小孩子特別是1歲以下的兒童,在就診過程中很難表述清楚腹部具體哪個(gè)位置感到疼痛,不利于醫(yī)生判斷并進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
家長(zhǎng)朋友們?cè)谌粘I钪幸睬f不要忽視孩子的肚子疼,因?yàn)閷?dǎo)致孩子肚子疼得原因不下百余種,小到積食達(dá)到腹腔內(nèi)器官病變,新手家長(zhǎng)一定要重視孩子每一次的肚子,及時(shí)治療并觀察孩子身體變化,以及伴隨的各種癥狀。
小可今年已經(jīng)9歲了,最近一段因?yàn)楦共縿×姨弁吹结t(yī)院治療,通過詢問孩子的父母,最近小可的飲食狀況,父母說孩子一直在家里吃飯,因?yàn)橐咔榈膯栴}也沒有到周圍的親戚朋友家,昨天放學(xué)回家后也沒有吃晚飯,結(jié)果半夜就開始肚子疼,還出現(xiàn)了嘔吐的情況。通過詢問小可疼痛的部位發(fā)現(xiàn)小可的疼痛感成放射狀,排除闌尾炎、胃潰瘍等腹部器官炎癥、病變,通過進(jìn)一步的詢問小可說,昨天放學(xué)后在學(xué)校門口的小攤上買了一根烤雞腿,因此判斷小可應(yīng)該是食用了不潔的食物引起的腸道感染。
通過對(duì)小可進(jìn)行了消炎治療,一段時(shí)間后小可的癥狀就已經(jīng)明顯的減輕,雖然身體仍然虛弱,但是精神狀態(tài)已經(jīng)明顯恢復(fù),囑咐家長(zhǎng)回家為孩子準(zhǔn)備一點(diǎn)清淡的食物后,也提醒家長(zhǎng)朋友注意孩子的飲食安全,教育孩子不要吃路邊攤。
除了食用不衛(wèi)生的食物會(huì)引起腹部劇烈疼痛外,以下幾個(gè)原因也會(huì)引起腹痛:
一、消化不良
對(duì)于老一輩的家長(zhǎng)來說,對(duì)于晚輩是怎么寵愛都不夠,所以一見到孫女、孫子到家了就準(zhǔn)備了好多菜讓孩子吃個(gè)夠,實(shí)際上這對(duì)孩子來說不僅不好,還會(huì)引起消化不良。
消化不良是引起孩子腹痛的常見病因,因?yàn)楹⒆映蕴?、吃太雜,腸道功能難以消化高油脂、高蛋白的食物,久而久之孩子的腸道消化功能受損,引發(fā)消化不良。很多家長(zhǎng)也存在一定的誤區(qū),認(rèn)為過度肥胖或者過于消瘦的孩子是因?yàn)槌缘奶嗷蛘叱缘奶賹?dǎo)致的,其實(shí)過度肥胖和過于消瘦最根本的原因還在于腸胃對(duì)食物的吸收能力差。
如果孩子經(jīng)常性的出現(xiàn)腹痛癥狀,在服用健胃消食片一段時(shí)間后情況就有所好轉(zhuǎn),并且身體呈現(xiàn)虛胖或者弱不禁風(fēng)的狀態(tài),那就說明孩子可能消化不良,針對(duì)這一類的患兒,首先應(yīng)該從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始,戒掉洋快餐,停止喝燥熱的“老火靚湯”,不再吃零食。養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,每頓飯都包含蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、淀粉以及少量的優(yōu)質(zhì),保持腸道的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。另外為了提升飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整效果,家長(zhǎng)還可以適當(dāng)?shù)亩酱俸⒆幼鲆恍┖?jiǎn)單的運(yùn)動(dòng),加快腸道蠕動(dòng)。
二、不定時(shí)排便
這是臨床上常見的另一種小兒腹痛情況。很多小孩子都挑食的問題,特別是一些年齡較小的孩子,因?yàn)橄矚g吃高油脂、高蛋白的食物,導(dǎo)致排便困難,久而久之腸道積累宿便,引起腹痛癥狀。
由宿便引起的腹痛癥狀會(huì)經(jīng)常出現(xiàn),并且還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)相同癥狀的問題,通常情況下,這一類患兒到醫(yī)院?jiǎn)栐\時(shí),肚子鼓鼓的,左下腹很容易就會(huì)觸摸到條索狀的硬塊,這便是他日積月累的宿便。
中醫(yī)上遵循“六腑以通為用”的原則,即腸道通則不痛。所以想要解決因?yàn)樗薇阋鸬母雇词滓瓌t就是讓臟腑先“通”起來,把“邪氣”排出來,以通為用,“邪”去便腹自安。
對(duì)于小孩子來說定時(shí)排便是非常重要的習(xí)慣,正常人通常情況下1到2天1次,如果孩子排便頻率低,家長(zhǎng)朋友們需要引起重視,可以到醫(yī)院求助專業(yè)醫(yī)師的幫助。除了定時(shí)排便,家長(zhǎng)朋友們還要注意孩子的飲食,少吃高脂、高蛋白食物,少吃燥熱上火的東西,多吃蔬菜與水果等纖維素高的食品。
為了防止大便干燥引起肛裂、肛門疼痛,家長(zhǎng)朋友們還要督促孩子多喝水,不忍便,有了便意盡快上廁所解決,并且養(yǎng)成快速上廁所的習(xí)慣,不再廁所玩手機(jī)。
三、寄生蟲
寄生蟲對(duì)于新手家長(zhǎng)來說簡(jiǎn)直就是噩夢(mèng),特別是對(duì)于低齡兒童來說,習(xí)慣什么東西都往嘴里塞,而無視周圍不干凈的環(huán)境,還有的孩子跟上述案例中的小可一樣,喜歡吃路邊攤,寄生蟲的蟲卵就隨著這些沒有經(jīng)過正規(guī)加工的食物進(jìn)入孩子體內(nèi)。
久而久之,吃進(jìn)去的“蟲卵”在孩子的腸道孵化、寄生,一生都跟隨著寄主“騙吃騙喝”,分刮孩子的體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),一旦孩子處于饑餓狀態(tài)是,蟲子就會(huì)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致孩子腹痛感更加明顯。
通過臨床觀察可以發(fā)現(xiàn),孩子體內(nèi)的寄生蟲多以“蛔蟲”為主,如果孩子身體出現(xiàn)了寄生蟲很有可能會(huì)有以下幾方面的表現(xiàn):消瘦、飯前腹痛,磨牙,臉色發(fā)黃等等,到醫(yī)院查體糞便中可見蟲卵,針對(duì)這一類癥狀,我們都會(huì)給患兒進(jìn)行常規(guī)驅(qū)蟲,督促家長(zhǎng)保證孩子飲食健康,不要吃不衛(wèi)生的食物。
四、腹瀉
如果只是因?yàn)槌藻e(cuò)東西所以才腹痛腹瀉的話,孩子的精神狀態(tài)好,并且腹瀉幾次后孩子腹痛的癥狀就停止了,并沒有產(chǎn)生其他不良反應(yīng),那么家長(zhǎng)朋友們可以不需要過多的擔(dān)心,詢問好孩子腹痛前食用過哪些食物,并且告誡孩子下次不要再食用即可。
但是如果孩子腹瀉次數(shù)多,并且已經(jīng)開始出現(xiàn)脫水,同時(shí)伴有發(fā)熱癥狀的話,那么家長(zhǎng)朋友們就得引起高度重視了。因?yàn)殡S著腹瀉次數(shù)增多,孩子身體也會(huì)損失大量的水,如果及時(shí)的止瀉,孩子人有可能出現(xiàn)脫水癥狀,進(jìn)而引發(fā)脫水熱,此時(shí)應(yīng)該立即將孩子送往醫(yī)院治療。
五、說謊
不少家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)很多孩子在家里都會(huì)吆喝著腹痛,但是到醫(yī)院檢查后并沒有什么癥狀,并且在醫(yī)生、家長(zhǎng)詢問具體癥狀是,孩子也是支支吾吾,一會(huì)說左面疼一會(huì)說右面疼,等到第二天又說自己肚子疼。
這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該考慮孩子應(yīng)該是假性腹痛,對(duì)于一些適齡學(xué)生來說,因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)的害怕以及對(duì)校園生活的不適應(yīng),很多孩子都會(huì)選擇撒謊逃避上學(xué),而生病時(shí)最好的借口,很多孩子甚至一開始是撒謊,但是到后來出現(xiàn)了神經(jīng)式反射,只要一提上學(xué)就會(huì)腹痛。這時(shí)家長(zhǎng)不要過于嚴(yán)厲的苛責(zé)孩子,應(yīng)該先找到孩子撒謊的原因,并且及時(shí)的與孩子溝通學(xué)習(xí)、生活上的煩惱,逐步引導(dǎo)孩子走出封閉圈。
綜上所述,腹痛的病因有很多,如果孩子出現(xiàn)腹痛癥狀,家長(zhǎng)朋友們一定要注意背后存在的誘因。