吳勇

消化系統(tǒng)疾病是我們現(xiàn)代人日常生活中較為常見的一類疾病，且隨著現(xiàn)代工作、生活習慣的改變，消化系統(tǒng)疾病在我們的生活中變得更為常見了，但此類疾病雖然多為小病，但對于我們的健康卻具有較大隱患，需要我們在發(fā)病后及時引起重視，積極治療，根治疾病。

1什么是反流性胃炎？

反流性胃炎是消化系統(tǒng)疾病中較為常見的一類胃炎，且主要以膽汁反流性胃炎為主，此類疾病的發(fā)生多與人體幽門括約肌病變或手術(shù)影響存在密切關(guān)系，發(fā)病時可由于上述因素所致膽汁、胰液經(jīng)幽門反流進入胃部，從而在對胃粘膜造成損傷后引發(fā)反流性胃炎。隨著現(xiàn)代醫(yī)學研究的深入，大量研究證實，幽門括約肌異常、胃部手術(shù)、胃腸動力紊亂為引發(fā)反流性胃炎的三類主要因素，胃部反流物主要為十二指腸內(nèi)胰液、膽汁等內(nèi)容物，且發(fā)病后治療難度較大，病情易反復，可導致慢性胃炎等不良疾病預后的發(fā)生。

2反流性胃炎都有什么癥狀？

反流性胃炎的臨床癥狀表現(xiàn)與其他類型胃炎癥狀存在一定相似性，這就導致部分人群在發(fā)病后無法引起足夠重視，從而延誤治療。臨床上，反流性胃炎初期，患者癥狀較輕基本無明顯特異性癥狀表現(xiàn)，多為腹痛、腹脹等消化不良癥狀，易被忽視，但隨著病情的發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)胃部灼燒、反酸、惡心、噯氣、腹痛、排便異常等常見的胃炎癥狀，少數(shù)癥狀患者可能存在食管灼燒癥狀，嚴重者或在反流性胃炎影響下誘發(fā)胃穿孔、胃出血等嚴重并發(fā)癥，嚴重影響其健康安全。

對于如何根據(jù)自身癥狀判斷自己是否是反流性胃炎，則需從以下幾個癥狀著手進行自主判斷：（1）胃部脹痛：反流性胃炎的胃部脹痛癥狀多在進食后加劇，可在腹部飽脹同時合并胃部燒灼體感，且少數(shù)患者可存在餐后胸部后方疼痛癥狀。（2）胃部灼熱：反流性胃炎患者胃部灼燒癥狀較為普遍且癥狀發(fā)作較為頻繁，并可伴有噯氣、惡心、嘔吐、反酸等胃炎常見癥狀，并可導致患者在長時間沒有食欲下導致排便困難、形體消瘦等不良體征。（3）胃出血：胃出血是反流性胃炎病情進展后的主要癥狀類型，多在膽汁、胰液反流后所致胃粘膜腐蝕性損傷后引發(fā)，且嚴重者可合并黑便。（4）嘔吐：嘔吐癥狀的發(fā)生多在夜間睡眠時發(fā)生，由于夜間為膽汁、胰液的高分泌水平期，故夜間可在膽汁、胰液倒流進入胃部后影響胃排空，從而引發(fā)嘔吐，少數(shù)合并胃出血癥狀者，可在嘔吐物中發(fā)現(xiàn)血液。

因此，一旦我們出現(xiàn)上述可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)治療。

3反流性胃炎應(yīng)該如何診斷，如何治療？

目前對于反流性胃炎的臨床診斷主要采取消化內(nèi)鏡、胃容物實驗室檢查及碳14手段進行診斷，其中消化內(nèi)鏡檢查具有直觀性，而后面二者則可在消化內(nèi)鏡檢查基礎(chǔ)上實現(xiàn)綜合診斷。

目前對于反流性胃炎的治療主要由以下手段：

（1）藥物治療：藥物治療是反流性胃炎的主要治療手段，主要通過藥物對患者胃腸蠕動功能進行刺激從而促進胃部膽汁的排空，減少胃粘膜腐蝕損傷面積及程度，并通過抗生素及質(zhì)子泵抑制劑的聯(lián)合用藥，實現(xiàn)胃粘膜保護，促進愈合，從而改善患者癥狀。

（2）手術(shù)治療：當患者藥物治療后癥狀無明顯改善時，且癥狀較為嚴重時，則需從疾病根源入手，通過阻隔手術(shù)或膽囊切除手術(shù)，實現(xiàn)治療，但手術(shù)治療后并發(fā)癥類型多樣，且對消化系統(tǒng)功能具有不良影響，故手術(shù)治療應(yīng)慎重酌情選取。

（3）輔助治療：輔助治療即是在藥物治療同時，通過對我們自身生活健康質(zhì)量的改善，起到輔助治療作用，進一步減輕癥狀，減少癥狀發(fā)作頻次。這就要求我們在日常飲食中養(yǎng)成清淡飲食的習慣，避免晚餐進食過量、過飽，引發(fā)胃排空障礙引起食道反流，并避免生冷、刺激性食物的攝入。與此同時，我們還應(yīng)逐漸減少吸煙或戒煙，飲酒方面要適量，降低胃粘膜刺激性，為受損胃粘膜的修復提供健康基礎(chǔ)，我們還需在患病期間養(yǎng)成良好生活作息習慣，早睡早起，避免熬夜，并積極參加體育鍛煉，提升綜合健康基礎(chǔ)。