關(guān)欣 梁娜

【摘要】目的：研究與討論新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取我科接收的新生兒160例，隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組新生兒80例，對(duì)照組的新生兒采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行管理，觀察組則采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行管理，對(duì)比兩組新生兒出暖箱的時(shí)間、睡眠時(shí)間以及身體指標(biāo)。結(jié)果：觀察組新生兒出暖箱的時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且觀察組新生兒的睡眠時(shí)間與體質(zhì)量情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理方式對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提升新生兒的身體指標(biāo)，改善新生兒的生長(zhǎng)環(huán)境，提高新生兒的舒適度，并且有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，護(hù)理效果顯著，值得大面積應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】新生兒;護(hù)理;鳥(niǎo)巢式護(hù)理;干預(yù);

新生兒皮膚嬌嫩、各項(xiàng)組織器官的功能還未完全開(kāi)發(fā)、抵抗力差，為加強(qiáng)對(duì)新生兒的呵護(hù)，減少新生兒受到的外界刺激，促使新生兒更好的適應(yīng)世界，可采取鳥(niǎo)巢式護(hù)理模式，鳥(niǎo)巢可以全方位的包圍小鳥(niǎo)，為小鳥(niǎo)遮風(fēng)擋雨、儲(chǔ)存糧食，鳥(niǎo)巢式護(hù)理同樣可以模擬子宮的內(nèi)環(huán)境，仿生模式下，新生兒具有在溫濕度平衡環(huán)境下的歸屬感，不僅可幫助新生兒固定體位，還能夠讓新生兒更加舒適，尤其適用于早產(chǎn)兒，高危兒、低體重兒，而健康的新生兒也能夠在鳥(niǎo)巢式護(hù)理中快速的增加體重、增強(qiáng)身體機(jī)能，鳥(niǎo)巢式護(hù)理作為醫(yī)療上一種新興的護(hù)理模式，其效果匯報(bào)如下[1]：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年-2018年接收的新生兒160例，隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組新生兒80例，其中觀察組新生兒中男性為43例，女性為37例，新生兒的胎齡為34-43周，平均周齡為（39.45±1.01）周，對(duì)照組新生兒中男性為47例，女性為33例，新生兒的胎齡為35-42周，平均周齡為（38.33±1.23）周，對(duì)比新生兒的一般資料，不具備明顯差異，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

1.21對(duì)照組施行新生兒常規(guī)護(hù)理：①保暖護(hù)理：評(píng)估新生兒的情況，調(diào)節(jié)溫濕度，新生兒若在保溫箱內(nèi)護(hù)理，則應(yīng)注重光線的強(qiáng)弱調(diào)節(jié)，若在母親身邊護(hù)理，則應(yīng)關(guān)注母嬰情況，將溫度按照室溫標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高，控制在36.5℃-37.4℃左右，并注意觀察新生兒的表現(xiàn)，結(jié)合新生兒皮膚狀況與活動(dòng)情況等，分析溫濕度帶來(lái)的影響，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，減少后續(xù)溫濕度的變化次數(shù)，應(yīng)注意減少溫濕度調(diào)節(jié)下的應(yīng)激，將病房?jī)?nèi)的窗簾拉上，可拉上遮光簾或者將簾子半拉半開(kāi)，減少光線的刺激，避免光線照射到新生兒的頭部和眼睛[2]。②預(yù)防護(hù)理：應(yīng)為新生兒的小床構(gòu)建防護(hù)圍擋，注意圍擋的安全性，為新生兒準(zhǔn)備一應(yīng)的物品，新生兒的物品應(yīng)有明顯的標(biāo)志，或者大小不一，或者顏色不一，應(yīng)避免物品的交叉堆放，更不可以將物品混淆，保障新生兒物品專(zhuān)用，對(duì)新生兒所用的物品應(yīng)定期做消毒處理，新生兒的皮膚褶皺處，應(yīng)利用無(wú)毒的嬰兒專(zhuān)屬植物油擦拭，擦拭中可輕松的點(diǎn)擦，避免摩擦新生兒的皮膚，注意檢查新生兒的衛(wèi)生，如指甲、鼻腔有污物，應(yīng)避免強(qiáng)硬的去除，應(yīng)采取合理的方式，輕輕擦拭，利用醫(yī)用棉簽等進(jìn)行清潔，避免用指甲等觸碰新生兒。

新生兒出生后24小時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行臍帶護(hù)理，觀察臍帶周?chē)那闆r，進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理，保持皮膚的干燥清潔，針對(duì)紅腫等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)的記錄并匯報(bào)醫(yī)生，可利用生理鹽水等擦拭新生兒的口腔，注意動(dòng)作輕柔，時(shí)間控制，減少新生兒的不適感[3]。③健康教育：因?yàn)樾律鷥嚎苹純壕鶠槟笅敕蛛x，護(hù)理人員告知患兒母親或家屬母乳喂養(yǎng)的好處、擠奶的方法、母乳的儲(chǔ)存、新生兒科送母乳的注意事項(xiàng)。

1.22 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，選用柔軟度合適的浴巾，折疊成橢圓形，呈現(xiàn)為鳥(niǎo)巢狀，在實(shí)際使用前，應(yīng)該在暖箱內(nèi)進(jìn)行預(yù)熱，待到溫度達(dá)到33℃時(shí)方可使用，并且，在此之前，應(yīng)該使用醫(yī)用膠布對(duì)其進(jìn)行固定處理，確保浴巾折疊的長(zhǎng)度能夠?qū)⑿律鷥和暾陌?，滿(mǎn)足新生兒身體長(zhǎng)度與寬度的需求，使新生兒能夠充分的蜷臥在鳥(niǎo)巢中。新生兒睡眠時(shí)給予黑暗幽靜的環(huán)境，可用暖箱罩遮蓋暖箱。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)照組的新生兒采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行管理，觀察組則采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行管理，對(duì)比兩組新生兒出暖箱的時(shí)間、睡眠時(shí)間以及身體指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次醫(yī)療數(shù)據(jù)分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，評(píng)定資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的單位為x2，評(píng)定計(jì)量單位的檢驗(yàn)單位為t， 平均數(shù)以`x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05評(píng)定兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組新生兒護(hù)理后取出暖箱時(shí)間的長(zhǎng)短、睡眠時(shí)間以及體質(zhì)量，觀察組新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)對(duì)照組，兩組具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3.討論

對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，母親的子宮內(nèi)是最為舒適的生活環(huán)境，而鳥(niǎo)巢式護(hù)理方式則是對(duì)母體子宮進(jìn)行模仿的一種護(hù)理方式，通過(guò)浴巾、毛巾等物品，圍城鳥(niǎo)巢狀，使新生兒能夠感到熟悉感，讓新生兒感覺(jué)還是生活在母親的子宮內(nèi)，同時(shí)也能夠有效的降低新生兒的活動(dòng)量，使新生兒體內(nèi)的熱能不會(huì)大量的消耗，給予新生兒非常強(qiáng)烈的安全感與舒適感，進(jìn)一步消除新生兒的不安情緒，全面滿(mǎn)足新生兒的各方面需求[4]，從而使新生兒能夠更好的生長(zhǎng)與發(fā)育。對(duì)治療的早產(chǎn)兒，高危兒、低體重兒等病例中，使用”鳥(niǎo)巢式護(hù)理的患兒比未使用的患兒病情恢復(fù)快，體重增加塊，住院天數(shù)明顯縮短，住院費(fèi)用也大大減少。由此可見(jiàn)，采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理方式對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提升新生兒的身體指標(biāo)，改善新生兒的生長(zhǎng)環(huán)境，提高新生兒的舒適度，并且有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，護(hù)理效果顯著，值得大面積應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳春萍. 新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理理念的運(yùn)用及可行性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：2-3.

[2]侯平次. 新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理理念的運(yùn)用及可行性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：102-103.

[3]王曉菊. 新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理理念的運(yùn)用及可行性分析[J].循證護(hù)理，2018，4（12）：1111-1114.

[4]張花，劉娟，張艷，張靜. 新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理理念的運(yùn)用及可行性分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（24）：125-126.