2020年1月27日，國家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預(yù)指導(dǎo)原則》，為了減輕新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情所導(dǎo)致的心理傷害，將心理危機干預(yù)納入疫情防控整體部署，正式啟動心理危機干預(yù)，并組建國家心理救援醫(yī)療隊。自那一刻起，國家心理救援醫(yī)療隊以省、直轄市精神衛(wèi)生中心為建制火速出征，在萬千逆行勇士與新冠病毒抗?fàn)幍闹鲬?zhàn)場，活躍著多支守護(hù)抗疫勇士和廣大病患心理健康的“心靈護(hù)衛(wèi)隊”。2013級星友，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心副院長、主任醫(yī)師王振，就是第一批抵達(dá)武漢開展心理救援的國家心理醫(yī)療隊上海隊的領(lǐng)隊，同時也是在抗疫一線為廣大醫(yī)護(hù)人員和病患心理健康保駕護(hù)航的“護(hù)衛(wèi)者”，向全社會普及“心理健康”的生動“詮釋者”。

臨危受命扛大旗

“當(dāng)我接過隊旗的時候，心里只有一個信念，我一定要把50名醫(yī)療隊隊員安全帶回來?！?/p>

王振星友接受“今日啟明星”欄目采訪的時候，他已經(jīng)結(jié)束自我隔離并重歸日常工作崗位半月有余。如果不曾事先了解他的經(jīng)歷，實在難于把眼前神采奕奕的他和他將要與我們分享的戰(zhàn)“疫”故事關(guān)聯(lián)起來。

位于上海宛平南路600號的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心（以下簡稱“精神衛(wèi)生中心”）始建于1935年。歲月流逝，幾經(jīng)更名，但唯一不變的是始終服務(wù)于心理危機干預(yù)和心理健康促進(jìn)事業(yè)，在如抗日戰(zhàn)爭、唐山地震、非典（SARS）、汶川地震、“11.15”大火等重大災(zāi)難與危機中進(jìn)行持續(xù)的、專業(yè)的心理干預(yù)與援助。作為一名專業(yè)從事心理干預(yù)與救援的醫(yī)生、學(xué)科帶頭人以及管理者，王振在疫情暴發(fā)初期（2020年1月初），職業(yè)敏感性就讓他強化了對于這次危機的警覺性。于是，他早早退掉了提前買好的全家春節(jié)回老家過年的高鐵票，他還建議計劃春節(jié)回家過年的幾位同事也退了票。王振的擔(dān)心果然應(yīng)驗。農(nóng)歷春節(jié)放假前一天，上級領(lǐng)導(dǎo)要求各醫(yī)院負(fù)責(zé)人不要離滬，春節(jié)假期也提前結(jié)束?！拔沂谴竽瓿跞_始上班的，然后全院就進(jìn)入了‘戰(zhàn)時狀態(tài)’?；蛟S是一直與‘危機’打交道的歷史與經(jīng)驗，我們單位馬上動員組建了出征戰(zhàn)‘疫’的預(yù)備隊。”王振繼續(xù)介紹，“院領(lǐng)導(dǎo)班子中，我是唯一做臨床心理出身的，而且多年的研究內(nèi)容正是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），所以如果國家需要我們援助武漢，我去最合適?！?/p>

2月20日夜，市衛(wèi)健委通知，以精神衛(wèi)生中心為牽頭單位，各區(qū)縣精神衛(wèi)生中心派員參加，組建國家心理救援隊（也是上海第九批援鄂醫(yī)療隊）即刻趕赴鄂“戰(zhàn)疫”一線開展心理援助。21日中午，在集結(jié)令發(fā)出的17個小時后，這支50人的心理救援醫(yī)療隊出征。當(dāng)市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)療隊大旗交到王振手中時，只說了一句話，“你要把50個人全部安全地帶回來”。王振說那一刻起他突然感到了責(zé)任的重大，“一定要把50名醫(yī)療隊隊員安全帶回來的任務(wù)始終縈繞在我心里?！憋w機上，當(dāng)大多數(shù)隊員在小憩的時候，王振依然無法平復(fù)自己的心情，一直在思考飛機落地以后要應(yīng)對的各種突發(fā)、復(fù)雜及千頭萬緒的工作。

“剛到武漢的前三天，我每天只睡3個小時?！蓖跽裾f。醫(yī)療隊抵達(dá)武漢后遇到的第一個困難就是醫(yī)療隊駐扎的酒店完全沒有防護(hù)條件，無窗無法通風(fēng)，無法區(qū)分污染區(qū)、緩沖區(qū)與清潔區(qū)?！拔沂莻€在農(nóng)村長大的孩子，住的苦我不怕，但是我身肩隊員們的安全，我不能讓我的任何一個隊員受到感染！”在王振的快速反應(yīng)與上海援鄂前方指揮部的協(xié)調(diào)下，在上海市委市政府的大力支持下，醫(yī)療隊員們迅速轉(zhuǎn)移駐扎在符合防控標(biāo)準(zhǔn)的酒店，確保了上海赴鄂醫(yī)療隊的后勤配備與補給及時精準(zhǔn)到位，確保了隊員們在戰(zhàn)“疫”一線的安全?！暗谒奶欤t(yī)療隊搬家得到穩(wěn)妥安置后，我第一次睡了6個小時?！备鶕?jù)先前的安排，王振帶領(lǐng)的第九批醫(yī)療隊將對接武漢10家醫(yī)療機構(gòu)，包括疫情風(fēng)暴中心的武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等6家定點醫(yī)院以及4家方艙醫(yī)院?！拔沂穷I(lǐng)隊，我有責(zé)任有義務(wù)去重癥病人最集中、風(fēng)險最大的地方?！本瓦@樣，王振帶著自己所在的小組去了金銀潭醫(yī)院。

上海第九批援鄂醫(yī)療隊除三位來自精神衛(wèi)生中心外，絕大多數(shù)來自上海各區(qū)精神衛(wèi)生中心，作為隊長的王振在赴漢的飛機上就在考慮要迅速建立醫(yī)療隊管理制度，制度管人是最可靠的。在醫(yī)療隊抵漢后的第一時間他就訂立了管理制度，比如，前期每天在駐地召開全體隊員參加的視頻工作例會（封閉式管理下隊員之間是不見面的），以此及時掌握全隊工作情況，為第二天工作做準(zhǔn)備（為了提高效率，這一制度在后期改為每天組長工作例會）；再比如創(chuàng)新管理辦法，在醫(yī)療隊入住的三層樓面設(shè)立“層長”，由隊員中的志愿者擔(dān)任，負(fù)責(zé)隊員們在駐地休息時候的紀(jì)律維護(hù)和院感檢查，并提供進(jìn)一步的消殺防護(hù)服務(wù)?！斑@些志愿者幾乎都是90后，他們在日常工作之外主動為大家使用的各種物品與衣物消毒，為團(tuán)隊奉獻(xiàn)自己的時間和精力，任勞任怨?！?/p>

用專業(yè)能力和親和力與患者“近在咫尺”

王振的語言能力與親和力特別強，這或許與他的專業(yè)有關(guān)。他說，做心理干預(yù)的人，以“說話”為工具，而且要“說”到對方“心坎”里去。在金銀潭醫(yī)院做醫(yī)患心理干預(yù)的日子里，王振雖與患者“近在咫尺”，但幾重防護(hù)服又使他與心理援助對象“遠(yuǎn)在天涯”。防護(hù)服隔絕的不僅僅是病毒，還有醫(yī)護(hù)人員的聲音、表情與肢體語言，這種特定環(huán)境對于一名要“把話說到別人心坎里去”的心理醫(yī)生而言是全新的挑戰(zhàn)。王振說，為了讓重癥患者聽清他的話語，他必須提高音量，但又怕對患者的心理干預(yù)產(chǎn)生副作用，所以他只能與患者“近在咫尺”，讓患者在短時間內(nèi)更好地接受他、接受他的干預(yù)幫助?！罢f句心里話，在金銀潭醫(yī)院第一次進(jìn)病房的時候，還是非常緊張的，但當(dāng)我真正打開患者心扉的時候，我似乎有了無窮的力量與勇氣。有同事為我拍了工作照，事后看到才發(fā)現(xiàn)，自己與患者真的近在咫尺，不超過20公分吧！”

王振在金銀潭醫(yī)院處理過這樣一種情況：一位50歲出頭的女性患者經(jīng)過治療、恢復(fù)與多次檢測后已達(dá)到出院條件，可以出院入住隔離點2周后就能回家。然而她在出院前一天告訴醫(yī)生，她發(fā)現(xiàn)自己再次出現(xiàn)低熱、胸悶與乏力。醫(yī)院應(yīng)她的請求再次為她做了出院前的必要檢查，結(jié)果顯示正常，但她還是十分猶豫并抵觸出院。王振在心理查房的時候發(fā)現(xiàn)，這是由于病人的焦慮與壓力導(dǎo)致的低熱情況，如，病人依然擔(dān)心自己尚未痊愈，出院后會再次復(fù)發(fā)，影響親人的正常生活以及因此產(chǎn)生的壓力等。針對這位患者的具體情況，王振為她做了二次心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)病人把自己的各種顧慮表達(dá)出來，釋放她的焦慮情緒，她從發(fā)愁、流淚轉(zhuǎn)為平和與微笑，低熱與胸悶逐漸消失。王振說，心理危機干預(yù)不同于日常醫(yī)療中的心理干預(yù)，一定要主動服務(wù)，而不是坐等患者來尋求幫助，否則工作無法開展。

“我的職責(zé)就是為需要的人戴上心靈口罩，”王振說。

鐵漢柔情的父親，愛人如己的領(lǐng)隊

王振率領(lǐng)的這支醫(yī)療隊，是國家心理醫(yī)療隊中最早抵漢，最后撤離的醫(yī)療隊，共在武漢執(zhí)行心理援助40天。王振意識到面對這次突如其來的疫情，醫(yī)護(hù)人員本身的身心健康與心理問題同樣突出甚至更為急迫，如壓力帶來的睡眠障礙、長時間封閉帶來的孤獨感、必須面對病患忽然間逝去帶來的挫敗感以及讓家人擔(dān)憂的內(nèi)疚感等等。講到這里，他分享了自己的經(jīng)歷。王振有兩個孩子，兒子6歲，女兒4歲。在為數(shù)不多的與家人的視頻連線中，4歲的女兒拒絕與他說話，每次視頻通話時，女兒只是一直摸著手機屏幕說：“我要見真的爸爸！”王振稍微平復(fù)了思緒后說：“自己那時的心理防線也幾近決堤?！币咔橹械拇蟛糠秩硕紩艿揭恍┎煌问胶筒煌瑥姸鹊男睦韯?chuàng)傷，如果不解決的話，未來的生活可能會受到一些影響，所以心理干預(yù)對于長期處于救援應(yīng)激狀態(tài)的醫(yī)護(hù)人員更為必要。

回到上海結(jié)束醫(yī)學(xué)隔離觀察后，王振立即著手開展了一項工作，在50位隊員中征集志愿者，為他們做磁共振檢測，并計劃半年后再做一次，他想知道這些參加全過程心理干預(yù)的醫(yī)生腦功能有無發(fā)生變化及變化多少。這可能源于王振的一個心結(jié)，他發(fā)現(xiàn)由于壓力的原因大多數(shù)隊員的皮膚變黑，淚點很低，這些外在現(xiàn)象的背后是否也有腦功能的改變？他相信這些都是暫時現(xiàn)象，以后會恢復(fù)，但需要多長時間恢復(fù)，是否需要在恢復(fù)中進(jìn)行心理干預(yù)等都是他想了解、探索的。王振說，他的內(nèi)心一直有一種驅(qū)動力，“不能對不住大家”。聽王振講了這段經(jīng)歷，我們感覺這實際上還是王振在履行當(dāng)時他的承諾，要把這50位隊員平安帶回上海。只不過他對平安的理解更深更到位。愛人如己。無論此項工作是否產(chǎn)生有價值的科研發(fā)現(xiàn)，至少他的心愿可以了卻了。

做命運的“主宰者”，凡事沒有“第二次”

1978年，王振出生在山東省一個偏遠(yuǎn)的山村，他是家里最小的孩子。由于父親從軍隊轉(zhuǎn)業(yè)后在縣城工作，所以王振六歲起就有機會在城里讀書。王振至今都非常感念他的父母為他創(chuàng)造的來之不易的讀書機會，因為他們了解自己的小兒子是一個天生熱愛學(xué)習(xí)的孩子。在求學(xué)的各個階段，王振的學(xué)習(xí)成績一直名列前茅，但是高考的當(dāng)口他沒有發(fā)揮好，他喜歡的物理計算機電子專業(yè)自然無緣于他，只有二本類院校的醫(yī)學(xué)、教育等他報志愿時沒有考慮的專業(yè)。但王振拒絕了復(fù)讀一年再考的建議，接受調(diào)劑到濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系精神衛(wèi)生專業(yè)。王振回憶說，自己高考前的夢想是考取計算機專業(yè)，但進(jìn)入大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系精神衛(wèi)生專業(yè)學(xué)習(xí)后，他漸漸發(fā)現(xiàn)，無論從探求知識的角度還是從實際情形出發(fā)，人腦比電腦復(fù)雜多了。考研究生時王振選擇了神經(jīng)病學(xué)方向。神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)有很多交叉的內(nèi)容，但相較于精神疾病，神經(jīng)疾病更多是機理比較清楚、“看得見、摸得著”的，比如帕金森癥、腦卒中、癲癇等。研究生的學(xué)習(xí)讓他真正對精神醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了濃厚的興趣，尤其跟著導(dǎo)師上臨床了，精神心理的復(fù)雜和患者的痛苦激發(fā)了他的研究動力，研究生期間的努力也讓他的碩士學(xué)位論文獲得上海市優(yōu)秀畢業(yè)生論文。2003年王振畢業(yè)時正好趕上SARS暴發(fā)，答辯結(jié)束后的第二天，他就報名了進(jìn)入醫(yī)院的SARS病人集中收治病房，也正是這期間的工作讓他第一次知道了心理危機干預(yù)。2005年，醫(yī)院根據(jù)學(xué)科發(fā)展和臨床需求，提出希望有人去做創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙方面的研究。正好這時美國加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）該方向的專家來中國面試學(xué)生，包括王振在內(nèi)共有6人參加了面試。然而，面試后半年內(nèi)沒有音信，王振按捺不住發(fā)了郵件給這位專家，介紹了自己為什么想做這個方向，以及自己的前期準(zhǔn)備。王振的主動和他的背景使他抓住了這個機會，盡管臨行前狀況不斷，包括他在啟程前一天腓骨骨折，但還是滿懷著憧憬和希望拄著拐杖上了飛機。在UCSF兩年專攻創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和心理危機干預(yù)的歷練讓王振學(xué)到很多，也對這個專業(yè)有了進(jìn)一步的理解。2009年學(xué)成回到精神衛(wèi)生中心后的當(dāng)年，王振就申請到了國家自然科學(xué)基金，后來又得到衛(wèi)健委和市科委啟明星項目的資助，支持他開展創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）、強迫癥為代表的焦慮譜系障礙研究。他帶領(lǐng)團(tuán)隊從發(fā)病機制、危險因素、早期診斷、優(yōu)化干預(yù)策略等多維度進(jìn)行探索。基于這些工作，王振獨立或與人合作在國內(nèi)外權(quán)威雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文百余篇，其中SCI論文30余篇，最高單篇影響因子12.257分。2010年作為第二完成人獲得上海市科技進(jìn)步獎二等獎（非精神病性精神障礙基礎(chǔ)研究與評估體系構(gòu)建及應(yīng)用），2014年以第一完成人獲得上海市醫(yī)學(xué)科技獎二等獎（心理應(yīng)激與創(chuàng)傷的基礎(chǔ)與應(yīng)用研究）。

如果從人才成長的個人性格角度做一些分析的話，王振身上那種“自己的命運自己做主，每逢機遇一定抓住”“凡事沒有第二次”的心態(tài)和信條顯得非常鮮明。從中考、高考、研究生階段以致赴美攻讀博士后，一路磕磕碰碰，但王振每次都抓住了機會，并以自己的專業(yè)能力和為人在而立之年就擁有了一份自己喜愛的職業(yè)和事業(yè)，四十不惑之年成為國內(nèi)精神衛(wèi)生領(lǐng)域青年專家。而在這次疫情中王振的表現(xiàn)在某種程度上讓他成為上海精神衛(wèi)生形象代言人。

“心理干預(yù)，越早介入、越精準(zhǔn)越好”

“一名優(yōu)秀的醫(yī)生，不僅要關(guān)注疾病的生物部分，更要關(guān)注心理的影響，以及病人所處的社會心理環(huán)境。為了實現(xiàn)治愈的目標(biāo)，只有醫(yī)療行為是不夠的，更要有人文關(guān)懷?！边@些年來，王振和他的同事們堅持對疾病本身進(jìn)行藥物治療和心理治療的同時，要關(guān)注患者的家庭支持系統(tǒng)、人際模式等內(nèi)容，指導(dǎo)和幫助患者架起溝通的橋梁，做患者心靈的朋友，一起對抗精神疾病。在過去20年中，他與同事們在汶川地震、上?！?1.15”大火等早期幾次需要心理援助的公共危機事件中，積累了豐富的經(jīng)驗，熟悉了如何進(jìn)行高危人群的識別和預(yù)測，并進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù)?！斑@樣的心理干預(yù)，越早介入、越精準(zhǔn)越好?！蓖跽窨偨Y(jié)說。

采訪接近尾聲時，王振星友建議大家：吃好、睡好、運動好，這才是保持身心健康的最佳方法。三句話不離本行，心理診療專家王振又要開講了。

侯璟瓊、江世亮采寫于2020年5月19日