胡春艷

中國(guó)赴日護(hù)士和介護(hù)人才的培養(yǎng)策略是赴日前后急需要解決的重要問(wèn)題。通過(guò)對(duì)中國(guó)赴日看護(hù)和介護(hù)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀的分析考察，了解其所存在的問(wèn)題，提出可實(shí)施的方案和策略，促進(jìn)中國(guó)全球化看護(hù)、介護(hù)人才的培養(yǎng)。

隨著全球化進(jìn)程的加快，國(guó)與國(guó)之間的聯(lián)系越來(lái)越密切。特別是日本近年來(lái)老齡化日趨嚴(yán)重，隨之而來(lái)的是看護(hù)和介護(hù)人員的需求激增，在加上日本少子化的影響，日本政府從2008年就開(kāi)始大量的引進(jìn)外國(guó)的看護(hù)和介護(hù)人才。這其中有大量的中國(guó)護(hù)理專業(yè)的人才。所以，中國(guó)赴日的看護(hù)、介護(hù)人才的培養(yǎng)成為了赴日首要解決的問(wèn)題。但是因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)的不成熟，在其培養(yǎng)方式中存在著諸多問(wèn)題，并迫切的需要解決的方案。

1 研究背景

日本從2008年就以21%的高齡化率跨入到了超高齡化社會(huì)的行列。根據(jù)日本內(nèi)閣府最新的數(shù)據(jù)表明，截止到2017年10月1日，65歲以上的老人達(dá)到了3515萬(wàn)人，高齡化率達(dá)到了27.7%。同時(shí)根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)到2020年末將需要26萬(wàn)人的介護(hù)人才。同時(shí)，日本受少子化的影響，不斷的采用了外國(guó)的看護(hù)和介護(hù)人才?，F(xiàn)在在日本的外國(guó)人看護(hù)和介護(hù)人才主要有七種再留資格方式：①特定活動(dòng)（EPA協(xié)定的護(hù)士和介護(hù)候補(bǔ)者）②介介護(hù)職業(yè)的技能實(shí)習(xí)生（2017.11.1開(kāi)始實(shí)施）③介護(hù)簽證（2017.9.1開(kāi)始實(shí)施）④留學(xué)生⑤醫(yī)療簽證⑥定住·永住外國(guó)人介護(hù)職業(yè)⑦特定技能（2019年4月開(kāi)始實(shí)施）。這其中以和日本簽訂EPA協(xié)定的印度尼西亞、越南、菲律賓等國(guó)的看護(hù)和介護(hù)人才最受人關(guān)注。以2019年的數(shù)據(jù)來(lái)看，在過(guò)去的11年間日本已經(jīng)從外國(guó)累計(jì)輸入EPA協(xié)定的護(hù)士413人、介護(hù)985人，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日本的需求。

另一方面，因?yàn)橹袊?guó)沒(méi)有和日本締結(jié)EPA協(xié)定，所以從中國(guó)向日本派遣的看護(hù)和介護(hù)人才，不是政府方面的官方行為，而是以民間交流的方式進(jìn)行的。所以，大多數(shù)情況是中國(guó)的各大高校通過(guò)中介公司與日本NPO（日本特定非盈利活動(dòng)法人）相關(guān)的各大醫(yī)療組織簽訂協(xié)議，向日本源源不斷的輸送看護(hù)和介護(hù)人才。因?yàn)橹薪楣径嘁誀I(yíng)利為目的，為了實(shí)現(xiàn)利益的最大化，往往都是以日語(yǔ)速成為主要的培養(yǎng)方式，所以，這些赴日的看護(hù)和介護(hù)人才在日語(yǔ)能力培養(yǎng)等諸多方面存在著問(wèn)題，很難迅速的融合到工作崗位，進(jìn)入工作狀態(tài)。所以，筆者以黑龍江省某高校的日護(hù)班的培養(yǎng)方式為借鑒，從日語(yǔ)教育的視角，對(duì)看護(hù)和介護(hù)人才的培養(yǎng)方式提出現(xiàn)在所存在的問(wèn)題，并對(duì)于解決的對(duì)策進(jìn)行探討。

2 先行研究

對(duì)于赴日護(hù)士的看護(hù)和介護(hù)人才的培養(yǎng)在中國(guó)國(guó)內(nèi)的研究較少，只有賓映初（2017）、王玉嬌（2018）對(duì)其進(jìn)行了初步的嘗試，在日本的研究成果比較多，但是大多數(shù)將關(guān)注點(diǎn)集中在EPA的看護(hù)和介護(hù)人才的培養(yǎng)方面， 布尾（2017）對(duì)于EPA的看護(hù)介護(hù)人才培養(yǎng)提出了一系列的問(wèn)題：①看護(hù)、介護(hù)方面的日語(yǔ)能力沒(méi)有一個(gè)評(píng)價(jià)基準(zhǔn)。②對(duì)于看護(hù)、介護(hù)的專業(yè)日語(yǔ)和國(guó)家考試的調(diào)查不充分。③需要的教材短缺。對(duì)此，宮崎（2017）解決了第一個(gè)評(píng)價(jià)體系的問(wèn)題，提出了讀、寫(xiě)、聽(tīng)、說(shuō)四個(gè)技能和八個(gè)目標(biāo)的設(shè)定。同時(shí)國(guó)際交流基金關(guān)西國(guó)際中心等機(jī)構(gòu)積極編寫(xiě)和開(kāi)發(fā)一系列教材。但是，在這些教材的開(kāi)發(fā)中，都是以EPA的印度尼西亞、菲律賓、越南人為對(duì)象的，教材的開(kāi)發(fā)也都是帶有越南語(yǔ)、印尼語(yǔ)的釋義，面向中國(guó)人的教材幾乎沒(méi)有，對(duì)于和日本同處于一個(gè)漢語(yǔ)圈的中國(guó)人來(lái)說(shuō)，這些教材顯然也不適用。

3 中國(guó)赴日看護(hù)和介護(hù)人才培養(yǎng)所存在的問(wèn)題

筆者在2010年-2015年間參與了黑龍江某高校的日護(hù)班的建設(shè)和日語(yǔ)教育工作，該校在這五年期間一共累計(jì)向日本輸入護(hù)士30人次左右，但是，現(xiàn)在還繼續(xù)在日本從事護(hù)士職業(yè)的只有一人，最后該項(xiàng)目因?yàn)槿藬?shù)的不斷減少，最后被迫中止了。結(jié)合該項(xiàng)目存在的實(shí)際情況，現(xiàn)將存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。

根據(jù)調(diào)查分析表明中國(guó)赴日的看護(hù)和介護(hù)人才的培養(yǎng)存在著如下四方面的問(wèn)題：

① 中國(guó)的赴日看護(hù)、介護(hù)的培養(yǎng)一般都不是在本科人才的培養(yǎng)方案之列，所以，對(duì)此大多數(shù)高校沒(méi)有一套完整的培養(yǎng)方案，以筆者所參加的高校赴日班為例，只是由日語(yǔ)教師進(jìn)行日語(yǔ)培訓(xùn)，培養(yǎng)目標(biāo)、方案、課程設(shè)置等等都沒(méi)有明確的規(guī)定。教學(xué)主要是速成式日語(yǔ)，因?yàn)闆](méi)有納入日常教學(xué)的培養(yǎng)方案中，所以，大多數(shù)學(xué)生的重視程度不夠，上課時(shí)間也以業(yè)余時(shí)間為主，學(xué)習(xí)的結(jié)果也受到了很大的影響。

②赴日班的日語(yǔ)學(xué)習(xí)都是以日本語(yǔ)能力考試為目標(biāo)，對(duì)于看護(hù)、介護(hù)的專業(yè)日語(yǔ)鮮有涉獵，更別提JSP的看護(hù)、介護(hù)的專業(yè)詞匯的習(xí)得問(wèn)題了，而看護(hù)介護(hù)是現(xiàn)場(chǎng)的職業(yè)，專業(yè)日語(yǔ)的學(xué)習(xí)是赴日后迅速融入護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)的關(guān)鍵，所以，JSP的學(xué)習(xí)顯得尤為重要。同時(shí)，教師基本都是日語(yǔ)語(yǔ)言專業(yè)出身，很難懂看護(hù)、介護(hù)方面的專業(yè)詞匯，所以，大部分學(xué)生即使通過(guò)了日語(yǔ)能力考試也很難迅速適應(yīng)日本看護(hù)、介護(hù)職場(chǎng)，同時(shí)對(duì)于日本國(guó)家的看護(hù)、介護(hù)資格考試也存在著很大的障礙，很難變成正式的護(hù)士，而繼續(xù)留在日本。

③國(guó)內(nèi)外缺少專門(mén)針對(duì)中國(guó)人的看護(hù)和介護(hù)教材。這使得赴日的學(xué)生不能進(jìn)行專業(yè)和系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時(shí)日本政府對(duì)于中國(guó)人也沒(méi)有類似國(guó)際厚生事業(yè)團(tuán)的專門(mén)支援機(jī)構(gòu)，使很多中國(guó)學(xué)生去到日本之后，大多數(shù)還在語(yǔ)言學(xué)校學(xué)習(xí)日語(yǔ)。因?yàn)橹袊?guó)學(xué)生大多數(shù)是以民間的形式赴日的，所以基本再留資格都是“留學(xué)”，而中介公司為了提高赴日的幾率，也對(duì)中國(guó)學(xué)生的語(yǔ)言要求是通過(guò)日本語(yǔ)能力考試的N2或者N1，對(duì)于已經(jīng)通過(guò)日本語(yǔ)能力考試的學(xué)生還在語(yǔ)言學(xué)校從零起來(lái)開(kāi)始學(xué)習(xí)，不但浪費(fèi)時(shí)間也對(duì)專業(yè)感到茫然不知所措。

④赴日后的跨文化交際問(wèn)題。日本和中國(guó)在跨文化交際方面存在著很大的不同，日本人給人的印象是認(rèn)真、嚴(yán)格到不近人情的地步。所以，對(duì)于初入日本看護(hù)、介護(hù)職場(chǎng)的中國(guó)人來(lái)說(shuō)往往很難處理好與同事和上級(jí)的關(guān)系，特別是中國(guó)和日本的護(hù)士的業(yè)務(wù)分工不同，中國(guó)的護(hù)士主要是進(jìn)行注射、吸痰、給藥等工作，日本的護(hù)士還包括了排泄、入浴等方面的護(hù)理。這使得中國(guó)的赴日的學(xué)生很難適應(yīng)日本職場(chǎng)，同時(shí)也對(duì)上級(jí)的近乎苛刻的要求產(chǎn)生抵觸情緒，甚至最后中途放棄而回國(guó)。

4 解決方案

①具有赴日項(xiàng)目的高校應(yīng)該將赴日班和普通班區(qū)別開(kāi)來(lái)，對(duì)于赴日班的學(xué)生要將赴日作為培養(yǎng)目標(biāo)，按照本科人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)制定培養(yǎng)方案，同時(shí)對(duì)于課程設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方式等方面進(jìn)行改革，達(dá)到良好的教學(xué)效果。同時(shí)健全師資隊(duì)伍，形成既懂日語(yǔ)又懂專業(yè)知識(shí)的師資團(tuán)隊(duì)。將專業(yè)知識(shí)和專業(yè)日語(yǔ)結(jié)合起來(lái)，特別是對(duì)看護(hù)、介護(hù)的專業(yè)詞匯要針對(duì)不同的日語(yǔ)學(xué)習(xí)時(shí)間形成不同階段的培養(yǎng)目標(biāo)，特別是對(duì)于同是漢語(yǔ)圈的中國(guó)人，要將詞匯做成詞匯難易程度量化表，將專業(yè)詞匯分階段、分層次的進(jìn)行教學(xué)。

②呼吁國(guó)內(nèi)外專家、學(xué)者、教師針對(duì)中國(guó)赴日護(hù)士開(kāi)發(fā)合適的教材，并呼吁日本政府和NPO醫(yī)療組織對(duì)中國(guó)赴日護(hù)士給與足夠重視，成立針對(duì)中國(guó)赴日護(hù)士和介護(hù)人才的專門(mén)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和支援部門(mén)。使中國(guó)學(xué)生能夠迅速的融入日本職場(chǎng)和通過(guò)日本國(guó)家考試。

③由于中國(guó)文化的差異，為了避免跨文化交際的誤解，更好的融入日本職場(chǎng)，在日常的日語(yǔ)教學(xué)活動(dòng)中要加強(qiáng)跨文化交際的培養(yǎng)，增加日本國(guó)情與文化的學(xué)習(xí)，了解中日文化的差異，迅速融入日本社會(huì)。

（作者單位：東北石油大學(xué)）