尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)腎臟疾病最常用的方法,但是在體檢中,如果尿標(biāo)本留取方法不正確,或時(shí)機(jī)不正確,如在尿液高度稀釋時(shí)留尿,醫(yī)生難以發(fā)現(xiàn)癥狀較輕的腎臟病。以下四個(gè)取尿樣的誤區(qū),可能是很多人都會(huì)有的。
晨尿?yàn)榍宄科饋砗蟮牡谝淮文?/p>
現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)檢查中留取的尿樣本多為晨尿。然而,很多人對(duì)晨尿的認(rèn)知存在誤區(qū),認(rèn)為晨尿就是清晨起床后的第一次尿。其實(shí),這時(shí)的尿應(yīng)該被稱為“夜尿”,它在膀胱里儲(chǔ)存了一夜,可能會(huì)因?yàn)榍耙惶焱砩巷嬎♂?,且可能有少量?xì)菌滋生,紅細(xì)胞形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變,并不能正確反映尿樣的真實(shí)情況。正確的晨尿,應(yīng)該是清晨五六點(diǎn)排出夜尿后,不吃早飯、不飲水、經(jīng)過一個(gè)小時(shí)左右后再排出的尿樣。此時(shí)的尿樣比重較高,且沒有被細(xì)菌污染,細(xì)胞形態(tài)正常,能反映真實(shí)的情況。
取尿前沒有尿意,多喝水小便來得快
取尿前喝水太多,也會(huì)影響尿檢的準(zhǔn)確性。因?yàn)槿嗽诖罅匡嬎?,尿液的濃度?huì)被稀釋,從而造成尿液即使有異常也查不出的結(jié)果。因此,取尿前最好不要刻意飲水。如果沒有尿意,以耐心等待為宜。
取尿就直接尿,不用看你的尿道口
在取尿前,如果男性尿道口有前列腺液或精液,女性有陰道分泌物的話,就會(huì)污染尿樣,從而影響尿檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此,在取尿前一定要保持尿道口的清潔。
留取尿樣時(shí),尿一出來就接
對(duì)化驗(yàn)有重要意義的尿樣是中段尿。尿一排出后就取樣,或是當(dāng)尿快結(jié)束時(shí)再取樣,都會(huì)影響檢查的結(jié)果。取尿太早會(huì)因?yàn)槟虻狼懊娴姆置谖锘蛞恍┩鈦砑?xì)菌的混入而影響檢驗(yàn)結(jié)果。留取中段尿的方法是,在尿液排出一到兩秒后開始取樣,并在排尿完全結(jié)束前一到兩秒終止。排尿要呈“線性”,留取5毫升至10毫升中段尿即可。
目前,多數(shù)腎臟病的治療沒有特效藥,而且療程漫長(zhǎng)。不但如此,治療腎臟病的藥物往往有較大副作用,在長(zhǎng)期應(yīng)用情況下,很多藥物可能產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此,醫(yī)生往往要在治療“獲益”和“風(fēng)險(xiǎn)”之間進(jìn)行平衡。腎病患者所使用的藥物往往比較多,而且可能到不同的科室去看病,如果患者對(duì)于自己的用藥情況沒有清晰、準(zhǔn)確的記錄,很有可能會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。這可是性命攸關(guān)的事情。所以,作為腎病患者,更需要對(duì)藥物副作用保持戒心,不但要隨訪藥物療效,而且更應(yīng)隨訪藥物副作用。患者一定要有一張最新的、全面的用藥清單,記錄用藥時(shí)間、劑量以及何時(shí)開始用藥。這一點(diǎn)非常重要。
(摘自《康復(fù)·健康家庭》)