李曉婷 何曉玲

【摘? 要】目的：研究無托槽隱形矯治技術(shù)對口腔正畸患者治療效果、美觀度的改善作用。方法：選取我院2019年1-12月88例口腔正畸患者，隨機分試驗組、對照組，試驗組開展無托槽隱形矯治技術(shù)治療，對照組傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療，比較兩組治療效果、美觀度、佩戴評分等情況。結(jié)果：試驗組滿意度95.77%，對照組滿意度84.50%，兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評分有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：口腔正畸具有疼痛感強烈、矯正時間長，對患者口腔衛(wèi)生、口腔美觀有一定影響的特點，利用無托槽隱形矯治技術(shù)治療，能夠明確降低患者上述癥狀，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔正畸;無托槽隱形矯治技術(shù);固定矯治技術(shù)

口腔正畸的臨床歷史悠久，傳統(tǒng)治療方式是指對患者開展固定矯治技術(shù)治療，能夠幫助患者對牙齒進行矯正，但患者的臨床治療時間長，患者的不良反應(yīng)較大，主要包括口腔衛(wèi)生保持效果差，劇烈疼痛等，且隨著患者治療時間等延長，患者的治療不適感逐步加深。無托槽隱形矯治技術(shù)的主要作用，是將固定在牙齒上的托槽取消，利用隱形矯治技術(shù)對患者開展正畸治療[1]。隱形矯治技術(shù)避免了患者傳統(tǒng)固定托槽情況下對患者牙齒的損傷，改善患者的正畸舒適度。本文對所選口腔正畸患者開展無托槽隱形矯治技術(shù)進行治療，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2019年1-12月88例口腔正畸患者，隨機分試驗組、對照組，44例/組。試驗組男21例，女23例，年齡19～31歲，平均年齡（25.22±5.78）歲，病程1～8年，平均病程（4.21±3.41）年。對照組男24例，女20例，年齡20～30歲，平均年齡（26.27±3.73）歲，病程2～9年，平均病程（5.22±3.78）年?；颊呔鶠榘彩息耦惢危瑫r均符合輕度、牙列錯頜畸形情況，患者的恒牙第二磨牙萌出，且均為成年患者，參與實驗后資料齊全能夠參與回訪，患者均具有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，且簽署同意書。排除患者存在嚴(yán)重精神類疾病，且肝腎、心臟、肺部器官功能異常，無法耐受實驗治療，或吸煙、酗酒。兩組基線資料無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

試驗組開展無托槽隱形矯治技術(shù)治療，對照組傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療。

無托槽隱形矯治技術(shù)：對患者進行口腔咬合關(guān)系的硅膠模構(gòu)建，并根據(jù)患者情況制作矯治器，對患者進行口腔清潔，并黏著附件并佩戴，叮囑患者每2周調(diào)整1次，并叮囑患者22小時/天的佩戴時間，確保佩戴時間的情況下，依據(jù)患者情況治療5-18個月。同時定期叮囑患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成患者定期漱口習(xí)慣。

傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)：對患者進行口腔清潔，并叮囑患者了解自身牙齒口腔結(jié)構(gòu)與情況，對患者進行固定矯治器的安裝，并將磨牙粘接在頰面管上，叮囑患者定期漱口，關(guān)注口腔清潔健康，并指導(dǎo)患者定期復(fù)診。

1.3 療效判定

對比兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評分指標(biāo)，其中佩戴評分包括美觀度、固位功能、咀嚼功能、言語功能等指標(biāo)差異。對比兩組滿意度=滿意例數(shù)/總數(shù)*100%。滿意：患者對治療滿意，未見不良反應(yīng)或醫(yī)患糾紛;不滿意：患者對治療不滿意，存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，醫(yī)院糾紛嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采取SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料：牙菌斑數(shù)量、佩戴評分指標(biāo)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（），t檢驗，計數(shù)資料：滿意度，率（%），χ2檢驗，P<0.05組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗組滿意度95.77%，對照組滿意度84.50%，兩組牙菌斑數(shù)量、佩戴評分有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

口腔正畸是口腔臨床較為常見的治療技術(shù)，患者的主要治療需求，在于糾正牙齒畸形、頜面畸形，確保患者面部、牙齒美觀度的同時，幫助患者改善口腔結(jié)構(gòu)，對患者的口腔衛(wèi)生、牙齒健康有較好的糾正和保持作用[2-3]。口腔正畸治療過程中，根據(jù)患者情況對其開展治療，傳統(tǒng)固定矯治器是利用金屬、陶瓷等材料黏著在患者的牙齒上，并利用鋼絲將矯治器相連接，利用矯治器與鋼絲之間的牽拉作用，幫助患者改變牙齒位置與形態(tài)，達到正畸、美觀要求。對患者進行傳統(tǒng)固定矯治器正畸時，需要對患者講解口腔衛(wèi)生習(xí)慣，叮囑患者注意口腔健康，但患者的口腔衛(wèi)生保持效果相對較差，且患者長期佩戴矯治器，容易造成患者牙齒表面顏色變化，并對牙周也有一定的損傷，因此臨床上雖然傳統(tǒng)固定矯治器的應(yīng)用較多，但患者的臨床治療體驗相對較差。

無托槽隱形矯治技術(shù)是將固定在牙齒表面的矯治器進行數(shù)字化、可視化設(shè)計，將矯治器托槽去掉，利用可摘戴套式的矯治器對患者開展治療。無托槽隱形矯治器的優(yōu)勢在于，患者的矯治器能夠隨時取戴，此時患者的矯治效果不受影響，但在出席重要場合等情況下，對患者的美觀度改善程度顯著，患者能夠在日常生活中根據(jù)個人情況調(diào)整佩戴時間，對患者的治療效果有較大的幫助，同時患者的不良反應(yīng)相對較少，患者的治療依從度也隨之提高。

本文對所選口腔正畸患者分別開展傳統(tǒng)固定矯治技術(shù)治療，與無托槽隱形矯治技術(shù)治療，觀察到患者的治療效果顯著改善，滿意度提高，患者的佩戴評分明顯提高，且患者的牙菌斑數(shù)量也隨之減少，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1] 石敏，王紅，張靜，包晨剛.無托槽隱形矯治器與直絲弓矯治器治療牙周炎伴錯合畸形的療效比較[J].河北醫(yī)學(xué)，2020，26（02）：294-298.

[2] 李仲偉，劉娟，賈瑩，楊樺.無托槽隱形矯治技術(shù)附件臨床相關(guān)問題的闡述[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（02）：27-28.

[3] 楊宇琦，孟存芳，趙剛.無托槽隱形矯治器與透明樹脂托槽矯治器上齦溝液中IL-17含量與牙周健康狀況的關(guān)系研究[J].微量元素與健康研究，2020，37（01）：15-16.