何席民

【摘? 要】目的：探究常規(guī)治療聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛對反流性食管炎的臨床療效。方法：本次研究選擇2019年1月至2019年12月期間于我院接受診斷治療的68例反流性食管炎患者。結(jié)果：觀察組治療總有效率為97.06%（33/34），對照組治療總有效率為85.29%（29/34），兩組對比差異明顯;觀察組吞咽困難消失時間（4.4±1.5）、反酸消失時間（5.0±2.2）、吞咽痛消失時間（6.3±1.7）、食管黏膜愈合時間（8.5±1.5）與對照組吞咽困難消失時間（5.5±2.3）、反酸消失時間（7.5±3.4）、吞咽痛消失時間（8.4±2.5）、食管黏膜愈合時間（10.3±2.4）對比均明顯較短;治療后，觀察組HAMA評分（10±6）、HAMD評分（8.3±3.5）、生活質(zhì)量（95.5±3.3）與對照組HAMA評分（13±5）、HAMD評分（10.2±3.8）、生活質(zhì)量（82.2±1.6）對比均明顯較優(yōu)。討論：對于反流性食管炎患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療，可有效改善患者反酸、吞咽困難、吞咽痛等不良癥狀，控制焦慮、抑郁等不良心理情緒，提高生活質(zhì)量，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)治療;氟哌噻噸美利曲辛;反流性食管炎

前言

反流性食管炎為臨床常見胃食管反流病，飲食、心理和社會等因素的影響導(dǎo)致反流性食管炎的發(fā)病率不斷升高，常規(guī)治療可使患者病情有所改善，但是會出現(xiàn)反復(fù)，對患者的心理產(chǎn)生較大影響，產(chǎn)生抑郁等不良心理[1]。因此，在治療過程中應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)。

1 一般資料及方法

1.1一般資料

本次研究選擇2019年1月至2019年12月期間于我院接受診斷治療的68例反流性食管炎患者。將所有研究對象分為兩組進行相關(guān)數(shù)據(jù)的對比分析。對照組中有34例患者，22例男性患者，12例女性患者;最小年齡患者30歲，最大年齡患者76歲，平均（46.3±2.8）歲。觀察組中有34例患者，20例男性患者，14例女性患者;最小年齡患者31歲，最大年齡患者73歲，平均（45.7±2.6）歲。

1.2研究方法

對照組患者接受常規(guī)治療，接受口服埃索美拉唑治療，每次服用20mg，每天服用2次。觀察組患者接受常規(guī)治療聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療，每次口服20mg埃索美拉唑，0.5mg氟哌噻噸，10mg美利曲辛，每天2次。所有患者均接受2個月治療。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0數(shù)據(jù)處理軟件對相關(guān)指標數(shù)據(jù)進行處理分析。用表示計數(shù)資料，χ2檢驗計數(shù)資料，通過t檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，（P<0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為97.06%（33/34），對照組治療總有效率為85.29%（29/34），兩組對比差異明顯。

由表一，觀察組吞咽困難消失時間（4.4±1.5）、反酸消失時間（5.0±2.2）、吞咽痛消失時間（6.3±1.7）、食管黏膜愈合時間（8.5±1.5）與對照組吞咽困難消失時間（5.5±2.3）、反酸消失時間（7.5±3.4）、吞咽痛消失時間（8.4±2.5）、食管黏膜愈合時間（10.3±2.4）對比均明顯較短。

治療前兩組HAMA評分、HAMD評分、生活質(zhì)量對比無明顯差異。治療后，觀察組HAMA評分（10±6）、HAMD評分（8.3±3.5）、生活質(zhì)量（95.5±3.3）與對照組HAMA評分（13±5）、HAMD評分（10.2±3.8）、生活質(zhì)量（82.2±1.6）對比均明顯較優(yōu)。

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，生活環(huán)境和飲食習(xí)慣發(fā)生較大變化，反流性食管炎發(fā)病率不斷增加[2]。反流性食管炎發(fā)病機制仍不夠明確，多數(shù)患者會出現(xiàn)食管粘膜破損，主要癥狀為反酸、吞咽困難、吞咽痛等，如果不能得到及時有效的治療，有發(fā)展為喉痙攣、食管癌等疾病的風(fēng)險，嚴重影響患者生活質(zhì)量[3]。研究資料顯示，該疾病患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，精神壓力較大，影響治療效果。因此，在治療過程中應(yīng)增加精神心理層面藥物治療，有效改善患者精神和心理情緒，提高治療質(zhì)量。

綜上，對于反流性食管炎患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療，可有效改善患者反酸、吞咽困難、吞咽痛等不良癥狀，控制焦慮、抑郁等不良心理情緒，提高生活質(zhì)量，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 姚建國，吳秋珍，李海玲.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合常規(guī)治療對胃食管反流病療效的臨床研究.中國藥物與臨床，2014，16（7）：973-974.

[2] 黎可京，邱小蕾.常規(guī)治療聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛對反流性食管炎的臨床療效 [J].實用醫(yī)技雜志，2017（7）：167-168.

[3] 劉芳，姚樹坤，王慧芬，等.氟哌噻噸美利曲辛片聯(lián)合常規(guī)方法治療難治性反流性食管炎的臨床研究[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報，2016，30（2）：67-69.