童小燕

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，麻醉藥品現(xiàn)已經(jīng)得到臨床的廣泛運用，主要應用于癌性疼痛、需要手術的患者。但部分患者仍然對麻醉藥物存在偏見，認為使用麻醉藥物會出現(xiàn)上癮的現(xiàn)象，導致其在臨床進行治療時，時常出現(xiàn)不愿意配合治療的現(xiàn)象。為打消此類患者的疑慮，本文主要針對患者提出的問題：“麻醉藥物會上癮嗎？”進行解答，詳細內(nèi)容如下：

1 什么是麻醉藥品

大多數(shù)患者并不知道麻醉藥物究竟是什么，有什么用途，其實麻醉藥品屬于一種處方藥，對于人體中樞神經(jīng)具有一定的抑制作用，簡單的來說，麻醉藥物能夠使人暫時失去痛覺，從而保證手術順利進行，如常見的外科手術，需要進行病變組織切除的患者，若不使用麻醉藥物，患者將十分疼痛，同時對手術順利進行、患者的身體健康均造成嚴重影響，因此使用麻醉藥物是十分重要的[1]。關于麻醉，我們時常聽見的這樣的說法：“打上麻醉，人體會產(chǎn)生依賴，甚至會上癮，還會損傷人體神經(jīng)組織”。其實從醫(yī)學的角度上來看，采用合適的麻醉劑量，就能夠達到治病救人的效果，麻醉藥物只有在連續(xù)的使用下，患者才會出現(xiàn)藥物依賴。

2 麻醉藥物的鎮(zhèn)痛效果

近些年，由于我國人口逐漸進入老齡化社會，因此癌癥的發(fā)病率呈逐年上身趨勢，此類疾病往往發(fā)現(xiàn)時，患者已經(jīng)處于中晚期，患者在癌癥晚期時常出現(xiàn)癌性疼痛，導致患者十分痛苦，據(jù)可靠依據(jù)顯示，癌性疼痛是晚期癌癥患者最常出現(xiàn)的癥狀之一，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量以及后續(xù)治療，部分患者會因此出現(xiàn)消極情緒，甚至嚴重者出現(xiàn)厭世情緒，出現(xiàn)自殺行為、睡眠減少以及體型消瘦[2]。麻醉藥物不止可以運用手術當中，還可運用于鎮(zhèn)痛中，所以醫(yī)師在正常情況下，為癌癥患者使用麻醉藥物，雖然沒有治療效果，但可有效緩解此類患者的疼痛，緩解患者不適，提升其生活質(zhì)量，在臨床上顯示出優(yōu)質(zhì)成績。

3 使用麻醉藥物是否真的會上癮

在臨床治療中，很大部分患者因自身認為麻醉藥物存在一定的成癮性，所以不愿意使用麻醉藥物進行手手術或止痛，那么使用使用麻醉藥物是否真的會上癮？在現(xiàn)代醫(yī)學中，學者將藥物成癮定義為“藥物性依賴”，此種情況泛指患者使用某種麻醉藥物或精神藥物出現(xiàn)藥物依賴，但此種情況只有患者長期的使用，才會出現(xiàn)這種情況，導致藥物依賴而對出現(xiàn)。臨床上主要將藥物依賴分為兩種，分別是軀體性依賴、精神依賴，內(nèi)容如下：

（1）軀體性依賴

軀體性依賴主要的形成的原因為患者長期服用麻醉藥物，導致軀體對用藥后出現(xiàn)快感，身體內(nèi)部的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因此出現(xiàn)了生理、生化方面的變化，若突然停止藥物的使用，軀體會不適應，甚至出現(xiàn)暴躁、神志不清以及戒斷癥狀，做出傷害周圍人的行為，但若長期的停止藥物，患者大部分的癥狀將逐漸消退，直到恢復正常[3]。

（2）精神依賴

精神依賴主要特指患者在服用藥物后，出現(xiàn)精神愉悅感、滿足感，在精神上非常希望自己能夠再次使用藥物，來到達精神愉悅的目的，患者若出現(xiàn)難以控制、反復的強迫性質(zhì)的找藥行為以及用藥行為，那么就表示患者出現(xiàn)精神依賴。

在臨床上患者主要出現(xiàn)都是精神依賴，這種情況會出現(xiàn)任何劑量上，若一些長期使用精神興奮劑者，會造成其出現(xiàn)認知損害，因此可見長期使用麻醉藥物，不僅導致人體上癮，也會導致人體出現(xiàn)腦神經(jīng)的損害[4]。

4 使用麻醉藥品的正確的方式

醫(yī)師使用正確的麻醉方式，就可有效杜絕麻醉藥品成癮的現(xiàn)象出現(xiàn)，且有助于后續(xù)治療。

（1）患者病情

醫(yī)師需按照患者疼痛程度，將疼痛分為三個類型，分別為是輕度、中度以及重度，根據(jù)患者情況，給予患者合適劑量的麻醉藥物。

（2）個性化給藥

醫(yī)師需綜合患者身體素質(zhì)、藥物史、家族史給予患者藥物，只要規(guī)律性進行給藥，就能夠有效避免不良情況的出現(xiàn)。而對癌性患者使用麻醉藥物，大多數(shù)患者的疼痛的癥狀能夠得到有效緩解，那么也能夠有效避免藥物成癮性的出現(xiàn)，提升患者生活質(zhì)量，消除患者不良情緒。

5 麻醉藥物的正確管理方式

由于麻醉藥物十分特殊，因此需要使用專用的手冊進行記錄、主要內(nèi)容為藥瓶的購入、支出等，并且需定期的進行盤點，發(fā)現(xiàn)問題需及時告知醫(yī)師，避免不良情況的出現(xiàn)。

（1）專柜加鎖

麻醉藥物應該存放在專門的管理柜中，并且需在每次醫(yī)務人員進行接班時進行清點，后進行上鎖。

（2）專用賬冊

麻醉藥物需要使用專用的賬冊，科室每次購入麻醉藥品時、支出時都需要進行詳細的記錄，不可進行隨意涂改，并且需定期進行清點，了解其有無出現(xiàn)過期的現(xiàn)象，若出現(xiàn)需及時更換藥物，并進行反應。

（3）專用處方

眾所周知麻醉藥物屬于處方藥物，在麻醉藥物的使用中，必須需要專業(yè)的麻醉醫(yī)師開寫處方，且處方需按照要求進行保存，不可出現(xiàn)缺失的現(xiàn)象，且在處方上書寫時需保證字跡清晰，一次只能開一次的藥量，在使用處方時需進行多方核對，待準確無誤后即可使用藥物[5]。

6 總結與展望

其實并不是一旦使用麻醉藥物，就會出現(xiàn)上癮的現(xiàn)象，患者只要在醫(yī)師的督促上給予患者藥物，出現(xiàn)藥物成癮的現(xiàn)象少之又少，由此可見臨床醫(yī)師規(guī)范使用麻醉藥物就顯的尤為重要。正確使用麻醉藥物，能夠有效避免不良情況，減輕患者疼痛，緩解患者不適，有助于提升其生活質(zhì)量，保證手術順利，應用效果卓越。

參考文獻

[1] 謝書林.右美托咪定輔助全身麻醉患者的鎮(zhèn)靜及全身麻醉藥物的節(jié)儉作用分析[J].世界臨床醫(yī)學，2019，13（4）：132，135.

[2] 張國強，萬瑪太.不同藥物麻醉對胃癌根治術患者的麻醉效果及術后凝血功能的影響研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（23）：106-109.

[3] 王躍秀，梁緒紅，徐敬東.家兔常用麻醉方法及藥物的選擇與應用[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，33 （7）：120-122.

[4] 段雯，熊光宗，汪勝鋒.示范病房對住院患者的麻醉鎮(zhèn)痛藥物使用影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（25）：88-91.

[5] 徐艷.不同麻醉藥物配伍對老年腹腔鏡手術患者的影響[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（13）：2391 -2393.