孫紹敏，曲會(huì)娟，馬 潔

（1.壽光市口腔醫(yī)院，山東 壽光 262700；2.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濰坊 261000）

前牙牙體缺損在口腔科牙體疾病中較為常見，一般因?yàn)檠荔w磨損、齲齒、外傷或炎癥而形成，對(duì)患者的正常生活造成較為不利影響。并且，近年來伴隨人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)牙齒美觀度的要求有所提升，所以臨床上尋找前牙牙體缺損的有效治療方法尤為重要?，F(xiàn)分析玻璃纖維樁聯(lián)合全瓷冠修復(fù)在前牙牙體缺損中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2018年3月-2019年3月在我院接受治療的52例前牙牙體缺損患者的臨床資料，按照奇偶分組的原則將所有研究對(duì)象分成對(duì)照組和研究組，每組患者26例。在對(duì)照組中，男性14例，女性12例，年齡28-58歲，平均（41.35±1.12）歲。研究組中有男性13例，女性13例，年齡26-57歲，平均（42.04±1.15）歲。所有患者均符合前牙牙體缺損的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)比和分析兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行更深入的對(duì)比分析。

1.2 方法

研究組應(yīng)用玻璃纖維樁聯(lián)合全瓷冠修復(fù)的治療方法，首先測(cè)量患者患牙牙根長(zhǎng)度和粗細(xì)，按照結(jié)果選擇對(duì)應(yīng)的根管進(jìn)行鉆針預(yù)備，使用正磷酸溶液酸蝕患牙根管中的牙本質(zhì)，酸蝕后清水沖洗殘留，吹干患牙牙根，治療過程中，針對(duì)根尖封閉區(qū)域，預(yù)留約4mm的空間。在患牙根管內(nèi)插入玻璃纖維樁，然后消毒并吹干處理根管及玻璃纖維樁。根管中注入雙重固化樹脂粘結(jié)劑，再執(zhí)行玻璃纖維樁的插入操作。最后待其粘結(jié)固化后，除去多余部分，對(duì)患牙進(jìn)行光固化處理，時(shí)間約40s。使用樁核樹脂材料，對(duì)玻璃纖維樁及牙本質(zhì)進(jìn)行塑形處理。預(yù)備全瓷冠牙體，完成排齦、模塊取出、灌注、比色、全瓷冠制作等操作，試戴并根據(jù)情況調(diào)整，待患者滿意后酸蝕并拋光處理修復(fù)體。

對(duì)照組應(yīng)用鑄造樁聯(lián)合鈷鉻烤瓷冠的修復(fù)方法，治療過程與研究組大體一致，使用鎳鉻合金金屬樁替代玻璃纖維樁[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組研究對(duì)象的臨床治療成功率，規(guī)定牙體完整、無(wú)顏色差異、邊緣適合、沒有牙根斷裂、發(fā)炎等情況出現(xiàn)的患者為成功；牙體存在松動(dòng)狀況、有顏色差異、邊緣不適合、患者正常咀嚼受到影響并出現(xiàn)牙齦紅腫、咬合痛、牙根斷裂等問題的患者為失敗。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在確保研究數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤的基礎(chǔ)之上，用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）分析處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)p＜0.05時(shí)，證明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果有效。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療，研究組患者的臨床治療成功率高于對(duì)照組，組間差異明顯（P＜0.05），研究結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1：

表1 兩組患者的臨床治療成功率比較[n（%）]

3 討 論

伴隨現(xiàn)代醫(yī)療水平提高和人們生活質(zhì)量提升，人們對(duì)牙齒的健康程度要求更高，所以口腔治療受到人們的廣泛關(guān)注和重視，前牙牙體缺損作為臨床上口腔科的常見疾病，研究針對(duì)前牙牙體缺損的有效治療措施尤為重要[2]。針對(duì)治療和修復(fù)方法的選擇，應(yīng)以改善患者牙體缺損狀況、恢復(fù)咀嚼功能和提高美觀度為主[3]。針對(duì)鎳鉻合金金屬樁聯(lián)合金屬烤瓷冠以及玻璃纖維樁聯(lián)合全瓷冠兩種治療方法，經(jīng)臨床分析發(fā)現(xiàn)，玻璃纖維樁聯(lián)合全瓷冠的修復(fù)方法生物兼容性更好，能達(dá)到較長(zhǎng)的臨床應(yīng)用時(shí)間，滿足患者對(duì)牙齒功能性與美觀度的要求。

綜上所述，玻璃纖維樁聯(lián)合全瓷冠修復(fù)方法在前牙牙體缺損患者中有良好的臨床應(yīng)用效果，患者的治療成功率較高，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。