蘭海龍

（暨南大學(xué)附屬穗華口腔醫(yī)院 種植科，廣東 廣州 510600）

0 引言

拔牙即刻種植的療程比較短，可以促使種植成功幾率提升，在臨床上逐漸被推廣使用[1-2]。本文對(duì)2018 年02 月至2018 年11 月本醫(yī)院納入50 例拔牙即刻種植患者予以指標(biāo)調(diào)查分析，研究PRF 應(yīng)用于拔牙即刻種植患者中的臨床運(yùn)用效果和對(duì)相關(guān)并發(fā)癥帶來的影響作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。按照隨機(jī)雙盲法將2018 年02 月至2018 年11 月本醫(yī)院納入50 例拔牙即刻種植患者實(shí)施分組干預(yù)，一組歸入25 例。對(duì)照組：男15 例，女10 例，平均（37.54±2.58）歲；。試驗(yàn)組：男16 例，女9 例，平均（37.47±2.33）歲；。對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組拔牙即刻種植患者一般數(shù)據(jù)值資料實(shí)施相比，未表現(xiàn)出數(shù)值指標(biāo)評(píng)估統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)患者實(shí)行拔牙操作之后，予以清創(chuàng)處理，將植體植入，運(yùn)用封閉螺絲實(shí)行封閉處置，于患者唇側(cè)和頰側(cè)骨缺損處放上Bio-Gide 材料加Bio-Oss 材料，對(duì)創(chuàng)面實(shí)行無張力縫線。

1.2.2 試驗(yàn)組：對(duì)患者實(shí)行拔牙操作之后，予以清創(chuàng)處理，將植體植入，運(yùn)用封閉螺絲實(shí)行封閉處置，于患者唇側(cè)和頰側(cè)骨缺損處放上PRF 材料加Bio-Oss 材料，對(duì)創(chuàng)面實(shí)行無張力縫線。

1.3 相關(guān)指標(biāo)。①記載拔牙即刻種植患者新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值。②記載拔牙即刻種植患者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值。③記載拔牙即刻種植患者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值、并發(fā)癥合計(jì)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。拔牙即刻種植患者計(jì)數(shù)資料（術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值、并發(fā)癥合計(jì)值）以例數(shù)或百分率予以描述，采用χ2檢驗(yàn)法，拔牙即刻種植患者計(jì)量資料（新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值）以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）予以表述，采取t 檢驗(yàn)法，數(shù)據(jù)測(cè)定指標(biāo)錄入SPSS 23.0 予以檢驗(yàn)，P＜0.05，表現(xiàn)出數(shù)值指標(biāo)評(píng)估統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)定拔牙即刻種植患者新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值。組間有關(guān)指標(biāo)予以分析，試驗(yàn)組拔牙即刻種植患者新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值相比對(duì)于對(duì)照組拔牙即刻種植患者數(shù)據(jù)值測(cè)定指標(biāo)，沒有表現(xiàn)出數(shù)值指標(biāo)評(píng)估統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 拔牙即刻種植患者新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值評(píng)比（）

表1 拔牙即刻種植患者新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值評(píng)比（）

分組 新骨生成比率計(jì)算值 種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值對(duì)照組（n=25） 45.10±4.26 29.85±5.10試驗(yàn)組（n=25） 47.23±4.30 32.20±5.24 t 1.759 1.606 P 0.084 0.114

2.2 評(píng)定拔牙即刻種植患者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值。組間有關(guān)指標(biāo)予以分析，試驗(yàn)組拔牙即刻種植患者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值相比對(duì)于對(duì)照組拔牙即刻種植患者數(shù)據(jù)值測(cè)定指標(biāo)更高，表現(xiàn)出數(shù)值指標(biāo)評(píng)估統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 拔牙即刻種植患者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值評(píng)比（n，%）

2.3 評(píng)定拔牙即刻種植患者并發(fā)癥合計(jì)值。組間有關(guān)指標(biāo)予以分析，試驗(yàn)組拔牙即刻種植患者并發(fā)癥合計(jì)值相比對(duì)于對(duì)照組拔牙即刻種植患者數(shù)據(jù)值測(cè)定指標(biāo)，沒有表現(xiàn)出數(shù)值指標(biāo)評(píng)估統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表3。

3 討論

引導(dǎo)骨再生可以將植骨效果明顯加強(qiáng)，骨再生主要是于軟組織和骨缺損構(gòu)建屏障，參考細(xì)胞遷移速率差異性，避免上皮細(xì)胞進(jìn)到骨缺損位置，對(duì)血凝塊實(shí)行保護(hù)的基礎(chǔ)上，促使缺損位置骨修復(fù)以及骨再生，讓骨和種植體予以良好結(jié)合，將種植成功情況明顯提升[3-5]。該文獲得的結(jié)果數(shù)據(jù)值中，在拔牙即刻種植患者唇側(cè)和頰側(cè)骨缺損處采取PRF 材料加Bio-Oss 材料或Bio-Gide 材料加Bio-Oss 材料對(duì)新骨生成比率計(jì)算值、種植體骨結(jié)合比率計(jì)算值、并發(fā)癥合計(jì)值的影響差別不大，不過，前者術(shù)后軟組織反應(yīng)有效合計(jì)值更大。PRF 能夠?qū)ΨN植體附近骨缺損予以修復(fù)，于骨缺損位置放入血小板，有助于促使新骨的合成，促使種植體出現(xiàn)骨結(jié)合現(xiàn)象。

表3 拔牙即刻種植患者并發(fā)癥合計(jì)值評(píng)比（n，%）

綜上所述，拔牙即刻種植患者唇側(cè)和頰側(cè)骨缺損處采用PRF 可以獲得較好臨床效果，不會(huì)出現(xiàn)明顯并發(fā)癥，具有一定運(yùn)用安全性。