李小甜，楊東薇，劉 培

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

EICU指的是急診重癥監(jiān)護(hù)室，該科室收治的患者多為急危重癥內(nèi)科患者，具有病情重、并發(fā)癥多等特點(diǎn)；相關(guān)調(diào)查顯示[1]，超過50%的危重患者會(huì)產(chǎn)生不良心理情緒，主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、抑郁等，如對(duì)這種情況時(shí)而不管，將嚴(yán)重影響到患者的治療效果，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)抵抗治療的問題，錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)，從而危害到患者生命安全。充分剖析患者的心理特征，以不同的患者為依據(jù)采取具有針對(duì)性的護(hù)理，疏導(dǎo)患者心態(tài)，調(diào)整不良情緒，全方面提高EICU護(hù)理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取自2018年2月～2019年2月期間66例EICU病房的患者作為研究對(duì)象，所有患者均在知情并同意的情況下參與本次實(shí)驗(yàn)，排除患有嚴(yán)重精神疾病的患者。本組中男性患者43例，女性患者23例，年齡范圍36歲～68歲之間，平均年齡（51.6±4.8）歲；將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組33例；對(duì)比兩組患者一般資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，主要包含用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)測(cè)、觀察病情及體位護(hù)理等。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體方法為：①入住EICU前護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員要事先了解入住EICU患者的心理狀況及病情，同時(shí)親切的將病房環(huán)境及住院須知告知患者及家屬，再將治療方法及所使用機(jī)械的性能告知患者，提高患者對(duì)治療及患者的了解程度，緩解其對(duì)病房的陌生感，消除患者緊張不安的負(fù)面情緒。此外，醫(yī)護(hù)人員必須確保EICU的整潔度，盡量降低各種器械發(fā)出的嘈雜的噪聲，確保治療環(huán)境的安靜；為患者做好保暖工作，及時(shí)調(diào)整病房?jī)?nèi)的光線，使患者感到溫馨舒適[3]。②加強(qiáng)溝通。語言對(duì)患者是一個(gè)非常敏感的刺激信號(hào)，通過語言我們可以傳遞很多信息，醫(yī)護(hù)人員要將患者病情詳細(xì)的告知患者，告知患者是可以治愈的，不要害怕，樹立起治療自信心；通過交流、溝通最大限度的緩解患者焦慮的心理；醫(yī)護(hù)人員要掌握患者的心理變化、思想動(dòng)態(tài)，通過眼神、語言、行動(dòng)給予患者鼓勵(lì)，讓患者知道病房里并不是只有他一個(gè)人，還有人關(guān)心他、鼓勵(lì)他，緩解其孤獨(dú)感。對(duì)于一些因使用呼吸機(jī)而無法正常交流的患者，他們病情極為嚴(yán)重，長(zhǎng)時(shí)間受到負(fù)面情緒的影響，更需要具有針對(duì)性的心理護(hù)理，這時(shí)可采取守勢(shì)、寫字板、卡片等非語言交流的方式降低患者壓力[3]。③重視家屬的支持。家屬是患者堅(jiān)強(qiáng)的后盾，家屬的支持和理解能夠增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的決心，因此在情況允許的情況下，醫(yī)護(hù)人員可利用視頻讓患者與家屬見面，讓患者可以同家屬宣泄一些情緒，同時(shí)家屬要給予鼓勵(lì)幫助患者更快的適應(yīng)EICU，還能讓患者家屬了解到治療情況，拉近醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作的有效開展。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比結(jié)果[n（%）]

3 討 論

大量研究顯示，EICU患者多合并嚴(yán)重的負(fù)面情緒，主要分為恐懼、焦躁、抑郁等，會(huì)嚴(yán)重影響到治療效果，因此醫(yī)護(hù)人員必須給予有效的心理干預(yù)，與患者進(jìn)行積極的交流，滿足患者的需求，關(guān)注患者的心理變化，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本文研究結(jié)果顯示，采取心理護(hù)理的觀察組患者治療有效率為93.94%，對(duì)照組為69.70%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分表明，EICU重癥患者開展心理護(hù)理能夠有效提高治療效果，護(hù)理效果理想，值得臨床推廣使用。