鄧冬梅
(阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院康復醫(yī)學科,新疆 阿克蘇 843000)
隨著我國人口老齡化的不斷發(fā)展,腦血管疾病的發(fā)病率也在逐年上升,該類疾病的發(fā)病均較為緊急,疾病進展速度比較快,且致殘率以及致死率比較高,嚴重威脅著我國中老年人的身體健康,腦卒中異常模式是腦血管疾病患者中出現(xiàn)率較多的一種情況,患者患病后大多存在較為嚴重的肌無力、關節(jié)僵硬、卒中后異常模式以及疼痛等,需要選擇相適合的療法進行控制和改善[1],基于此,抽取20例腦卒中異常模式患者作為研究對象,所有患者均于2019年7月~2020年4月入我院就診,探究腦卒中異常模式患者治療中沖擊波聯(lián)合肌效貼的應用效果。
共計抽取20例腦卒中異常模式患者作為研究對象,所有患者均于2019年7月~2020年4月入我院就診,隨機法分為對照組和研究組,對照組10例,男6例,女4例;年齡49~75歲,平均年齡(62.3±2.1)歲;研究組10例,男3例,女7例;年齡44~76歲,平均年齡(62.4±2.5)歲;20例患者基線資料對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05)?;颊卟∏榫^為穩(wěn)定,未出現(xiàn)繼發(fā)性腦卒中或者進展性腦卒中;患者口服抗痙攣藥物治療后均無明顯效果;患者均無其他系統(tǒng)功能疾病。
對照組實施沖擊波療法治療,患者治療時保持平臥位,將患病一側肢體向外伸展,伸展角度約為45度,將關節(jié)部位伸直,標記肌腱位置,在皮膚表面涂抹耦合劑,完成后使用相適合型號的探頭放于肌肉近點,自內(nèi)向外進行勻速治療,直到遠端位置,治療中沖擊波頻率設置為8Hz,壓強控制為2.0-3.0bar,沖擊次數(shù)控制在2000次,每周治療一次,連續(xù)治療4周;研究組實施沖擊波療法聯(lián)合肌效貼治療,沖擊波療法與對照組完全相同,髖關節(jié)外旋導致步態(tài)異?;颊呒⌒зN治療中需要保持雙下肢放松,貼布為Ⅰ型,將貼布基部位置固定在髕骨外側位置,剩余貼布順勢貼到大腿外側,另以30%的拉力將其貼至腹股溝中央位置。足下垂背屈無力導致步態(tài)異?;颊呒⌒зN治療中需要保持正中姿勢,貼布為Ⅰ型,將貼布兩端固定于小腿前側及足背處,貼布中段需要懸空,另將足踝帶至背屈姿勢,順勢撫平貼于足踝處。
使用Fugl-Meyer評定量表對20例患者治療前后下肢功能情況進行評分,總分為14分,分值越高,則患者下肢功能越佳;另使用Barthel指數(shù)表對患者治療前后生活自理能力進行評分,總評分為100分,分值越高,患者生活治理能力越強,分組計算各項評分均值并對比[2]。
以SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)分析,“±s”表示計量資料,通過t檢測,百分比表示計數(shù)資料,通過x2檢測,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
20例患者治療前Fugl- Meyer評定量表和Barthel指數(shù)評分對比均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),研究組患者治療后Fugl-Meyer評定量表和Barthel指數(shù)評分與對照組相比均較高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 20例患者治療前后FMA、MBI評分(±s,分)
表1 20例患者治療前后FMA、MBI評分(±s,分)
組別 n 治療前 治療后FMA評分 MBI評分 FMA評分 MBI評分研究組 10 7.25±1.16 40.36±3.25 12.44±1.3275.62±5.33對照組 10 7.36±1.19 40.40±3.16 9.36±2.15 62.84±4.68 t 0.209 0.0.28 3.861 5.698 P 0.837 0.978 0.001 0.000
中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)以及骨骼肌肉的聯(lián)合作用是確保步態(tài)穩(wěn)定的重要基礎,針對腦卒中異常模式患者治療中需要充分考慮患者各項功能的改善和恢復。本次研究中,所有患者治療后Fugl-Meyer評定量表和Barthel指數(shù)評分與治療前相比均有所提升,研究組各項評分均對照組相比均較高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),可見,沖擊波療法治療基礎上聯(lián)合肌效貼在腦卒中異常模式患者治療中的應用對患者治療效果的提升有非常顯著的效果。
綜上可知,腦卒中異常模式患者治療中在沖擊波療法治療基礎上聯(lián)合肌效貼能夠有效提升治療效果,改善患者下肢功能異常情況,提升患者生活質(zhì)量,具有較高的推廣和應用價值。