郭士瓊

（華寧縣青龍中心衛(wèi)生院，云南 玉溪 652803）

子宮肌瘤是現(xiàn)代女性生殖器官中最為常見(jiàn)的一種良性腫瘤。而臨床研究中認(rèn)為選擇藥物保守治療方案，雖然能夠在一定程度上改善患者治療效果，但維持時(shí)間較短并且容易復(fù)發(fā)[1]。所以將中醫(yī)藥物應(yīng)用于患者的治療中，是現(xiàn)代臨床研究的新舉措。本次研究抽取出2018年1月～2019年6月間接受治療的60子宮肌瘤例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，以分析將四君子湯合桂枝茯苓丸加減應(yīng)用于子宮肌瘤患者治療中的具體效果，現(xiàn)歸納總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院接治的子宮肌瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，并抽取出2018年1月～2019年6月間接受治療的60例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為30。對(duì)照組患者的男女性別比為（16:14=53.33%：46.67%），年齡范圍在41～76歲之間，平均年齡（58.6±3.8）歲。實(shí)驗(yàn)組中男女性別比為（17:13=56.67%：43.33%），年齡范圍在44～81歲之間，平均年齡（59.7±4.6）歲。

本次研究中患者個(gè)體資料對(duì)比良好，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核后本次研究可順利開(kāi)展，所有患者在入院時(shí)經(jīng)由宣教后了解本次實(shí)驗(yàn)方案，承諾非主觀因素不會(huì)主動(dòng)退出，患者資料可比。（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方案，選擇米非司酮藥物進(jìn)行治療，患者于每日睡前服用，每次用藥劑量為25 mg，患者連續(xù)用藥兩個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者選擇四君子湯合桂枝茯苓丸進(jìn)行治療?；A(chǔ)藥方為茯苓、白術(shù)、黨參、赤芍、丹皮15 g，甘草5 g，桃仁10 g。月經(jīng)量過(guò)多患者將三七粉以及茜草炭，淤血患者須加夏枯草以及莪術(shù)。

所有藥物取水煎服，每日用藥一劑，將藥物分兩次服用，于患者月經(jīng)后第1天開(kāi)始服用，連續(xù)服用治療21天。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療后患者臨床癥狀完全消失，未見(jiàn)復(fù)發(fā)；有效：治療后患者臨床癥狀有所緩解，經(jīng)腹腔鏡復(fù)查未見(jiàn)明顯肌瘤突出；無(wú)效：治療后患者臨床癥狀未見(jiàn)改善，其宮頸內(nèi)黏膜下肌瘤再次復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由我院統(tǒng)計(jì)學(xué)工作人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)軟件選擇SPSS 22.00，將P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在界限，實(shí)驗(yàn)中計(jì)量資料（%）選擇x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）選擇T值檢驗(yàn)，結(jié)果由同組檢驗(yàn)人員進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

在本次試驗(yàn)結(jié)果中顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為93.33%，對(duì)照組患者治療總有效率為70.00%，組間對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者數(shù)據(jù)明顯更優(yōu)，組間差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療結(jié)果對(duì)比

3 討 論

子宮肌瘤病癥的發(fā)病原因以及機(jī)體雌激素和孕激素有較為密切的關(guān)系，而女性進(jìn)入30～50歲以后，這種病癥的發(fā)病率有所升高，大約在20%～50%左右，并且這種病癥在目前臨床研究中發(fā)現(xiàn)其發(fā)病年齡有逐漸降低的趨勢(shì)[2]。由于這種病癥在發(fā)病早期患者往往不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，患者往往會(huì)忽略這種疾病，故而影響了治療的最佳時(shí)期，患者病情進(jìn)展一定時(shí)間后，主要以月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量過(guò)多甚至出現(xiàn)不孕為主要臨床表現(xiàn)，會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成極大的影響[3]。

四君子湯和桂枝茯苓丸加減是中醫(yī)應(yīng)用中的常用活血化瘀方[4]。藥方中的丹皮、桃仁化瘀活血，效果良好，而方中茯苓則能健脾固本芍藥能夠有效起到養(yǎng)血之功效，諸藥共奏，則能改善患者的血液循環(huán)，得到優(yōu)化治療效果的目的。

綜上所述，在對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用四君子湯合桂枝茯苓丸加減治療方案能夠有效促進(jìn)治療效果的提高，同時(shí)這種治療方案不會(huì)對(duì)患者造成額外的用藥并發(fā)癥，具有較高的應(yīng)用價(jià)值和用藥安全性，值得推廣使用。