王 煥

（包頭市昆都侖區(qū)卜爾漢圖鎮(zhèn)新城中心衛(wèi)生院內科，內蒙古 包頭 014030）

高血壓是如今比較常見的一種臨床慢性病癥，這種病變主要表現(xiàn)為患者的血壓存在持續(xù)升高狀態(tài)，會對患者正常生活產(chǎn)生嚴重的影響。本文主要分析在社區(qū)當中對老年高血壓患者通過社區(qū)優(yōu)質護理進行干預所取得的效果，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我社區(qū)2018年1月～2019年6月的30例老年高血壓病患者作為本文觀察組，另外選擇同期我社區(qū)的30例老年高血壓病患者作為對照組，確保兩組患者臨床資料的一致性，以方便分組對照研究。本文觀察組當中患者男女比例為16:14，對照組患者當中男女比例為17:13，卡方=0.0673，Z=0.2573，P=0.7970；觀察組患者中患者年齡最大為82歲，年齡最小61歲，年齡平均為（74.45±7.18）歲，對照組患者中年齡最大為83歲，年齡最小為60歲，年齡平均為（73.15±7.44）歲，t=0.6887，P=0.4938。本文兩組患者經(jīng)過診斷均被確診為老年高血壓。

1.2 方法

對照組選擇采用常規(guī)的護理手段進行社區(qū)護理，主要定期進行相關的隨訪和宣教指導，規(guī)范患者的日常生活方式。觀察組落實社區(qū)優(yōu)質護理，具體方法從如下幾點進行：

①心理干預：因為病情的影響導致患者需要終身維持治療，患者的很多行為也被限制，這會導致患者存在一定的不良情緒，不良情緒又會對患者生理功能產(chǎn)生刺激，導致患者產(chǎn)生一定的心理應激，對血壓的穩(wěn)定產(chǎn)生不利影響[1]。所以臨床護理人員在對患者進行干預的過程中，應重視患者的心理護理工作，包容患者和患者進行必要的溝通與交流，要排除患者的焦慮感，不斷的開導和鼓勵患者，幫助患者確立自信，使患者能積極的配合治療。

②環(huán)境干預：告知患者舒適環(huán)境的重要性，保證患者居住環(huán)境空氣清新和整潔，患者居住的環(huán)境需要經(jīng)常通風并做好消毒工作，維持患者的居住環(huán)境空氣清新，溫度需要控制在23攝氏度到26攝氏度之間，還要患者居住環(huán)境的室內濕度為50%～60%之間[2]。定期對患者進行床單的更換，保證患者床單被褥的整潔，盡量促進患者睡眠質量的提升。

③健康講座：定期邀請知名心腦血管疾病專家講授高血壓，講解患者對高血壓的認識，告知患者如何預防高血壓，并向患者分發(fā)一些宣傳材料，告知患者有健康行為。還可以定期組織相關的網(wǎng)絡活動以在高血壓患者之間進行通信和通信。主要內容應嚴格圍繞飲食控制，運動和血壓監(jiān)測。

④用藥指導：社區(qū)應考慮高血壓患者的血壓實際情況，制定有效的治療方案，盡量減少患者用藥的種類和用藥劑量，在患者用藥的時候要告知患者相關藥物的不良反應，在出現(xiàn)不良反應時告知患者不能慌亂，要保證具有良好的思想準備工作，并且及時的到社區(qū)醫(yī)院進行相關的干預。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計本文兩組患者經(jīng)過不同護理干預以后的血壓情況并作比較，對兩組患者的生活質量選擇SF-36生活量表進行評價，分為100分，分數(shù)越高，說明患者的生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

對本文的所有標本、數(shù)據(jù)和資料等均通過采用IBM SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。文章當中的所有計量資料去選擇采用以平均數(shù)±標準差（±s）為主要的表達方式進行表示，同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗；文中所有的計數(shù)資料均選擇采用以自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）為主要的表達方式進行表示，并且通過采用卡方值（x2）對所有的計數(shù)值進行檢驗；等級資料的檢驗均選擇采用Z值為主要的表達方式進行表示，并且通過采用秩和檢驗與Rididt分析的方法進行驗證性分析；組間差異通過采用P＜0.05加以表示，說明兩組數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患者經(jīng)過不同護理后患者的血壓水平和生活治療進行比較，觀察組明顯比對照組更優(yōu)，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。詳情請見表1。

3 結 論

綜上所述，對高血壓患者以社區(qū)優(yōu)質護理手段進行護理，能夠幫助患者對血壓的狀況進行改善，是值得推廣應用的護理方法。

表1 患者經(jīng)不同干預以后的血壓水平和生活質量比較（±s）

表1 患者經(jīng)不同干預以后的血壓水平和生活質量比較（±s）

項目 n 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 生活質量（分）觀察組 30 123.2±12.1 78.6±3.3 88.9±7.6對照組 30 133.6±10.4 69.7±2.9 78.2±10.4 t/3.5702 11.0961 7.5498 P/0.0007＜0.05 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05