李曉東

（吉林省公主嶺市環(huán)嶺街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 四平 136100）

腹股溝疝在臨床中較為常見，其主要以腹腔內(nèi)臟器突出為其主要的表現(xiàn)形式，疾病發(fā)生后需要對其進行及時有效的治療，以避免引發(fā)嚴重并發(fā)癥[1]。因此本研究主要討論了疝氣患者應(yīng)用腹膜前間隙無張力修補術(shù)進行治療的臨床效果分析，同時選取2017年6月～2018年6月在本院進行治療的34例疝氣患者納入實驗對象，詳細如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

入組實驗對象選自2017年6月～2018年6月月在本院接受治療疝氣患者，共34例，對患者進行隨機均分，共分為兩組，實驗組患者中男女患者分別為8例、9例，患者年齡均在31～78歲之間，患者均齡為（56.34±2.56）歲；對照組患者中男女患者分別為10例、7例，患者年齡均在32～79歲之間，患者均齡為（57.33±2.46）歲?；颊叩募膊☆愋椭饕ǎ褐别?、股疝、復(fù)發(fā)疝、斜疝、原發(fā)疝。對兩組患者進行實驗之前，患者均處于知情狀態(tài)，兩組患者的基本資料對比結(jié)果，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者開展疝環(huán)填補式無張力疝修補術(shù)治療，主要方法如下：麻醉主要選擇的方式為硬膜外麻醉形式，對患者的疝囊進行有效的游離，腹膜前腔內(nèi)主要回納的就是中等及較小的疝囊，此種情況下，不需要對其進行高位結(jié)扎；對于體質(zhì)量較大的疝囊，需要進行離斷，位置一般于距離疝囊頸3～4厘米處，其余則不需要進行結(jié)扎及切開。將患者的腹膜前間隙進行完全游離，之后在疝環(huán)內(nèi)置入充填網(wǎng)塞，并將其進行固定縫合。對補片進行修剪，精索放置于補片的上方，對周圍組織間斷與網(wǎng)塞外瓣進行縫合。對其進行有效的止血之后，對切口進行逐層閉合。術(shù)畢。

實驗組患者開展腹膜前間隙無張力修補術(shù)，主要方式如下：麻醉主要選擇的方式為硬膜外麻醉形式，進行5～6 cm切口于腹股溝管上，切開組織主要包括：皮下組織、皮膚、腹外斜肌腱膜，將疝囊進行處理，精索進行游離。對于直接游離后進行縫合的直疝直接納入腹腔，對于完全游離或橫斷的斜疝直接納入腹腔，將輸精管及精索與腹膜進行有效分開，將患者的腹膜下血管拉起，對患者的腹膜前間隙進行有效的游離。對腹膜前間隙置入補片，并將整個缺損處進行覆蓋，并對患者的恥骨梳韌帶及補片進行有效的縫合，對其進行有效的止血之后，對切口進行逐層閉合。術(shù)畢。

1.3 評價指標

對比兩種方式對治療效果產(chǎn)生的影響。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料：[n(%)]，檢驗值為x2，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

實驗組與對照組患者對比，治療效果存在差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩種方式對治療效果產(chǎn)生的影響[n(%)]

3 討 論

疝氣發(fā)病率與患者年齡呈現(xiàn)正相關(guān)，誘發(fā)疾病的原因與便秘、前列腺增生、慢性支氣管炎具有顯著的相關(guān)性。在對其進行治療時，傳統(tǒng)的方式極易導(dǎo)致疾病再復(fù)發(fā)，并且會產(chǎn)生劇烈的疼痛，降低患者的耐受性。應(yīng)用腹膜前間隙無張力修補術(shù)進行治療不僅能夠提升患者的治療效果，此種方式還能夠促進患者的恢復(fù)，對患者的健康具有極大的意義[2]。

實驗結(jié)果表明，實驗組與對照組患者對比，治療效果存在差異，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。上述結(jié)果可知，疝氣患者應(yīng)用腹膜前間隙無張力修補術(shù)進行治療能夠有效的改善患者的情況，并且此種手術(shù)具有顯著的優(yōu)勢，如恢復(fù)快、創(chuàng)口小等，此種方式受到了醫(yī)生及患者的一致好評，具有較高的臨床應(yīng)用價值。