程雨田

實(shí)踐教學(xué)是教育過(guò)程中必不可少的一環(huán)。尤其在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，臨床實(shí)踐的重要性不言而喻。在新冠肺炎患者的救治一線，從穿脫防護(hù)服到吸痰供氧，從胸腔穿刺到氣管插管，規(guī)范的高水平操作不僅關(guān)乎治療效果，也關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員的自身安全。這更加凸顯了重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床能力、加強(qiáng)臨床技能全面訓(xùn)練的必要性。

現(xiàn)實(shí)中，臨床實(shí)踐教育還有不小的缺口，重“治”而輕“防”、重“?！倍p“全”的現(xiàn)象在一定程度上存在，醫(yī)學(xué)教育師生比不高、臨床實(shí)踐教學(xué)資源不足等問(wèn)題在短時(shí)間內(nèi)也難以根治。如何強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)寬口徑、厚基礎(chǔ)、強(qiáng)能力、重素質(zhì)的規(guī)范教育，成為近年來(lái)醫(yī)學(xué)教育界積極探索和實(shí)踐的課題。

得益于大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和云計(jì)算等新技術(shù)手段，醫(yī)學(xué)教育可以變得更加智慧、更為逼真。比如，從燈光、溫度、窗簾等小細(xì)節(jié)，到仿真模擬操作機(jī)等大設(shè)備，一間“智能教室”就能模擬出真切的“手術(shù)實(shí)感”;又如，在傳統(tǒng)臨床教學(xué)中，CT掃描儀價(jià)格昂貴，現(xiàn)在只需仿真模擬設(shè)備、平板電腦和投影儀，就可模擬CT檢查過(guò)程，一次性完成CT描述、讀圖、寫病情報(bào)告等基本訓(xùn)練。當(dāng)醫(yī)學(xué)教育插上“智能化”的羽翼，既打破了時(shí)空限制，也降低了教學(xué)門檻。臨床實(shí)踐教學(xué)資源的供求矛盾得到緩解，醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量也有了保障。

正因如此，醫(yī)學(xué)教育的智能化建設(shè)和應(yīng)用得到了國(guó)家層面的重視。教育部很早就強(qiáng)調(diào)“加快推進(jìn)示范性虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目建設(shè)”。國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心執(zhí)業(yè)（及助理）醫(yī)師資格考試新方案中也明確提出，“利用計(jì)算機(jī)、醫(yī)用模擬人和醫(yī)用模具等技術(shù)，能夠更客觀和規(guī)范地考核考生的臨床思維、體格檢查和基本操作等臨床技能”?？梢哉f(shuō)，利用現(xiàn)代教育技術(shù)強(qiáng)化實(shí)操能力，正在為培養(yǎng)更多合格的醫(yī)護(hù)工作者按下“加速鍵”。

從在線仿真訓(xùn)練到虛實(shí)結(jié)合訓(xùn)練，從虛擬場(chǎng)景訓(xùn)練到臨床診療訓(xùn)練，醫(yī)學(xué)教育既是關(guān)于思維的鍛煉，也是與操作有關(guān)的實(shí)踐。在疫情防控常態(tài)化的形勢(shì)下，醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量更要穩(wěn)步提升。立足當(dāng)下，放眼未來(lái)，既遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律、人才成長(zhǎng)規(guī)律，也發(fā)揮技術(shù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)、智能應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，才能讓教育的每個(gè)環(huán)節(jié)更加扎實(shí)，讓醫(yī)生的成才之路更為廣闊。