王啟才

按揉穴位是一種簡單、方便、安全、有效的養(yǎng)生保健方法，非常適合居家操作。穴位按揉應(yīng)該每天堅持，每次0.5～1小時。按揉力度大小因人而異，不能一概而論。

居家穴位保健要注意以下三點，方能起到較好的防病保健效果。

精準取穴很重要

針灸定位取穴包括體表標志取穴、簡易取穴、手指同身寸取穴和骨度分寸取穴四種方法。對居家保健而言，首選體表標志取穴法。有的穴位可有多種取穴方法，應(yīng)結(jié)合具體情況進行選擇。

?體表標志取穴法

體表標志取穴法又稱解剖標志取穴法，以肚臍、眉心、脊椎、腳踝等解剖標志為依據(jù)，是首選的取穴方法。如肚臍中央為神闕穴，兩眉頭中間為印堂穴，鼻尖處為素髎穴，等等。

?簡易取穴法

手背第1、2掌骨之間，略靠近第2掌骨中點處是合谷穴。它還有兩種簡易取穴法：一是握拳，第1、2掌骨并攏，肌肉隆起最高點即是;二是一手拇指、食指分開，另一手大拇指橫紋對齊張開手指的指蹼，壓向第2掌骨中點，指端點到處就是合谷穴。

?同身寸取穴法

同身寸以手指的長短、寬窄為依據(jù)定穴，由身體比例來決定，只限于自身使用，不能用自己的同身寸給他人取穴。

“拇指同身寸”是以大拇指指節(jié)的寬度為1寸;“中指同身寸”是以中指第一、二指節(jié)橫紋橈側(cè)端間距為一寸;“橫指同身寸”也叫“一夫法”，將食指、中指、環(huán)指和小指者四指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指橫量作為3寸，食指與中指并攏為1.5寸。

需要注意的是，手指同身寸法一般只適用于四肢，不適合軀干部。

?骨度分寸取穴法

骨度分寸法是以骨節(jié)作為主要標志測量周身各部的大小、長短的取穴方法，如頭部前發(fā)際至后發(fā)際是12寸，胸腹部兩乳頭之間是8寸，外膝眼至外踝之間相距16寸，腕橫紋至肘橫紋定為12寸，等等。骨度分寸由身體比例決定，無論高矮胖瘦均可適用，準確且能用于他人的取穴。

比如，中脘穴位于前正中線上，臍上4寸。胸骨下端與肚臍之間為8寸，取其中點，即為中脘穴，比從肚臍上測量4寸的取穴方法更方便。

按揉手法要準確

一般情況下，只要穴位取準、按揉手法正確、按揉到位，應(yīng)該有酸、麻、脹、重，甚至“走動”（經(jīng)氣行走）的感覺。這在針灸推拿學(xué)中被稱為“得氣”。當(dāng)然，由于個體差異或者氣候的影響，部分人的“得氣”反應(yīng)不明顯，但只要取穴精準，按揉也有作用，不會“白費勁”。

并非按得越痛越好

按揉時局部有疼痛感，有時候穴位處還會有皮下硬結(jié)、皮色發(fā)紅充血或暗黑的情況，說明局部經(jīng)絡(luò)有瘀阻，氣血不夠通暢。經(jīng)過一段時間的按揉后，經(jīng)絡(luò)通了，氣血暢了，原來的皮下結(jié)節(jié)也會由大變小，直至消失，這是病證好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。此外，人對按揉手法會慢慢適應(yīng)，再按就不會那么痛了，并非效果越來越差了。