郭 浩

（鄭州商學(xué)院體育部，河南 鄭州 451200）

近年來，食用菌因其所含的萜類、甾體類、多酚類、生物堿、多糖等多種生物活性化合物具有潛在的治療作用而備受關(guān)注。在亞洲，一些真菌品種被用作營養(yǎng)補(bǔ)充劑[1]。研究表明，紅菇具有多種生物活性，包括抗腫瘤、抗炎和抗菌活性[2]。

造成“運(yùn)動性貧血”的原因多種多樣，包括由鐵的需求增加或丟失、血管內(nèi)溶血、血容量增加和營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起的鐵缺乏[2]，特別是與紅細(xì)胞(RBC）的產(chǎn)生有關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足等。缺鐵性貧血患者血液中含有血紅蛋白含量低于正常值的小紅細(xì)胞（低色度微細(xì)胞性貧血），由此可見，鐵等礦物元素以及維生素對于預(yù)防運(yùn)動性貧血是有幫助的[3]。鑒于食用菌的藥用功效探討越來越深入，針對紅菇提取物對運(yùn)動性貧血的預(yù)防作用開展試驗。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

試驗對象為鄭州商學(xué)院選擇120名在校大學(xué)生（60名男性和60名女性），隨機(jī)分為2組，分別為服用紅菇提取物組（試驗組）和對照組（服用中不含紅菇提取物的安慰劑）。受試大學(xué)生在學(xué)校所涉獵的體育活動包括籃球、長曲棍球、足球、田徑、排球和游泳等，在試驗周期內(nèi)，為了更好的進(jìn)行試驗前后數(shù)據(jù)對比，受試者并不會從事專門的體育訓(xùn)練專項，要求保持之前的運(yùn)動量和體育活動習(xí)慣不變。

1.2 試劑制備

將干燥的紅菇樣品切成小塊，并在潔凈環(huán)境下粉碎至100目，在室溫下用高純度食用乙醇在搖瓶中提取60 min，在4℃靜置24 h，然后離心，收集上清液，再將提取物進(jìn)行混合。萃取過程結(jié)束后，將乙醇提取物在50℃下減壓蒸發(fā)，剩下的溶液進(jìn)行凍干，得到棕色粉末。最后制作成為膠囊，每粒膠囊含有紅菇提取物400 mg，樣品保存在4℃冰箱。

1.3 研究方法

每名受試者在開始服用紅菇提取物膠囊（或者安慰劑）之前，均進(jìn)行空腹靜脈血標(biāo)本采集。試驗周期12周，每日服用1粒紅菇提取物膠囊（或者安慰劑）。為了保證試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，禁止受試者在試驗周期內(nèi)吸煙或酗酒。

經(jīng)歷12周的試驗周期后，通過血液化學(xué)分析的方法判斷紅菇提取物對于預(yù)防運(yùn)動性貧血是否有效。抽取靜脈血檢查項目包括紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞壓積（Hct）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白（MCH）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞（WBC）計數(shù)、血小板計數(shù)、鐵、鋅、鐵蛋白、結(jié)合珠蛋白、促紅細(xì)胞生成素。具備資質(zhì)認(rèn)證的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。

試驗組與對照組的連續(xù)變量差異采用Mann～Whitney U檢驗。采用卡方檢驗分析2組間分類變量的差異。采用多元回歸分析評比較試驗組與對照組血液及其他生化指標(biāo)、METs得分以及攝入營養(yǎng)方面的指標(biāo)。P值小于0.05為顯著。所有統(tǒng)計分析均使用Excel軟件進(jìn)行。

為了評估試驗組和對照組所進(jìn)行的體育活動是否存在統(tǒng)計學(xué)意義上的差異，使用國際體力活動量表 （international physical activity questionnaire，IPAQ）進(jìn)行評估。每個受試者的體力活動都是通過IPAQ的短版本計算出來的，該版本提供了在前2個月的1周內(nèi)進(jìn)行的步行、高強(qiáng)度和中等強(qiáng)度活動以及久坐活動的時間信息。這里用身體活動的代謝當(dāng)量（metabolic equivalent，MET）來進(jìn)行衡量，分別給出了步行賦值3.3 METs、中等強(qiáng)度活動賦值4 METs、高強(qiáng)度活動賦值8 METs的評分。

受試者總體里活動評分（A）計算公式為：

式中：D代表持續(xù)時間；F代表頻率；W代表周；METs代表代謝當(dāng)量。

試驗要求受試者在過去2個月內(nèi)的任何1周內(nèi)保持飲食記錄。營養(yǎng)攝入量的估算是根據(jù)《中國食物成分表》《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》。以食物組（《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中的食物分類組別）為基礎(chǔ)的食物頻度問卷（food frequency questionnaire，F(xiàn)FQ）對 29種食物組和10種烹飪方法的日常飲食內(nèi)容進(jìn)行了評估。FFQ的有效性是通過與連續(xù)7 d的飲食記錄進(jìn)行比較而確定的。

2 試驗結(jié)果與分析

試驗組和對照組受試者進(jìn)行了血液化學(xué)指標(biāo)檢測，并且與試驗開始之前的血液化學(xué)指標(biāo)進(jìn)行對比，結(jié)果見表1。

表1 血液及其他生化指標(biāo)的比較Tab.1 Comparison of hematology and other biochemical indexes

由表1可知，對照組貧血（血紅蛋白水平低于12 g·dl-1）和低鐵蛋白血癥（鐵蛋白的水平低于12 ng·mL-1）的患病率略高，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。血紅蛋白Hb、紅細(xì)胞平均體積MCV、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度MCHC、血清鐵、血清鋅、促紅細(xì)胞生成素、鐵蛋白、網(wǎng)狀細(xì)胞百分比，這幾個關(guān)鍵參數(shù)，試驗組明顯高于對照組，而結(jié)合珠蛋白水平明顯低于對照組。

對試驗組和對照組的體育活動的定量比較結(jié)果見表2。

表2 體育活動比較Tab.2 Comparison of physical activity

由表2可知，試驗組和對照組的METs分級得分（包括全部體育活動，低等強(qiáng)度，中等強(qiáng)度，高等強(qiáng)度）的差異性非常有限，并不具有統(tǒng)計意義上的差異。每日營養(yǎng)攝入比較結(jié)果見表3。

表3 每日營養(yǎng)攝入比較Tab.3 Comparison of daily nutrient intake

由表3可知，在被認(rèn)為與貧血發(fā)生有關(guān)的能量和微量營養(yǎng)素（鐵、鋅、銅、維生素B6、維生素B12、維生素C和葉酸）的攝入在兩組之間沒有任何顯著差異。

3 結(jié)論與討論

營養(yǎng)評價是考慮運(yùn)動性貧血病因的基礎(chǔ)，而預(yù)防對于運(yùn)動性貧血也是異常重要的在運(yùn)動性貧血的病例中，鐵（<15 mg·d-1）和葉酸（<100 mg·d-1）的攝入量未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)是一個重要原因。有研究表明，在膳食鐵供應(yīng)充足的情況下，仍有一定的概率會患有貧血癥[4]。在目前的研究中，貧血和低鐵蛋白血癥的病癥在運(yùn)動性貧血中是相當(dāng)常見[5]，從試驗數(shù)據(jù)可以看出，即便是年齡相對年輕的大學(xué)生，也存在一定比例的運(yùn)動性貧血癥兆，說明年齡并不是運(yùn)動性貧血的關(guān)鍵因素之一。因此，選擇正確且合理的營養(yǎng)攝入源是非常關(guān)鍵的。紅菇提取物中多個關(guān)鍵性的營養(yǎng)元素（比如鐵、鋅等礦物元素，以及多種維生素）[6]，通過長期規(guī)律且定量的攝入，可以改善某些血液指標(biāo)（血紅蛋白、紅細(xì)胞、促紅細(xì)胞生成素等），從而在一定程度上預(yù)防運(yùn)動性貧血。

試驗結(jié)果表明，試驗組的貧血陽性和低鐵蛋白血癥陽性所占的比例，均低于對照組，這說明紅菇提取物的攝入，可以在小范圍內(nèi)改善運(yùn)動性貧血的血液化學(xué)表征。從營養(yǎng)攝入的試驗數(shù)據(jù)中，可以看出試驗組和對照組受試者，在試驗周期內(nèi)，所攝入的營養(yǎng)物質(zhì)含量在統(tǒng)計學(xué)上沒有明顯的差異。在營養(yǎng)評估中，認(rèn)為與紅細(xì)胞生成有關(guān)的能量和微量營養(yǎng)素的攝入在2組間具有可比性。在各種營養(yǎng)素中，鋅的攝入量只在對照組中與血紅蛋白水平呈正相關(guān)。很顯然，鐵和鋅的攝入量在貧血發(fā)生中的作用是眾所周知的。

綜上，攝入一定劑量的紅菇提取物，可以在一定程度上提升關(guān)鍵的血液化學(xué)參數(shù)，比如血紅蛋白、紅細(xì)胞、促紅細(xì)胞生成素等，對于初步預(yù)防運(yùn)動性貧血存在積極的意義。