陳濱

大連理工大學(xué)土木工程學(xué)院

一場突如其來的新冠肺炎疫情打亂了全體國民的正常工作和生活，“常通風(fēng)、勤洗手、帶口罩、個人防護(hù)、居家衛(wèi)生”成了熱搜詞。圍繞這場“戰(zhàn)役”，不論是相關(guān)領(lǐng)域的專家還是普通老百姓，他們借助網(wǎng)絡(luò)以空前的熱情參與到了關(guān)于如何改進(jìn)生活方式、防止污染傳播的空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計運行等討論當(dāng)中。

在疫情防控的大背景下，建筑業(yè)內(nèi)人士也在重新審視新形勢下健康住宅的發(fā)展方向，思考健康的居住環(huán)境如何形成、健康的居住生活如何引導(dǎo)、健康的住宅技術(shù)開發(fā)如何增進(jìn)等問題。作為近鄰，日本清潔優(yōu)美的環(huán)境、健康的居家生活習(xí)慣等贏得了廣泛的贊譽，這背后建筑業(yè)內(nèi)人士發(fā)揮了怎樣的作用，是需要我們深入了解的。本文通過介紹日本健康住宅項目策劃、實施及成果目標(biāo)等基本情況，旨在為我國疫情后健康住宅的發(fā)展提供借鑒和啟示。

1 啟示1：項目總體框架設(shè)計與居住者自我防范能力的提升

什么是幸福？在眾多的幸福指標(biāo)中排在第一位的是“健康”，這是國際社會達(dá)成的共識。因此，為了提高幸福獲得感，保障國民的身體健康成為首要任務(wù)。據(jù)日本政府預(yù)測，2025年的醫(yī)療費和看護(hù)費將比2010年分別增加約2倍和3倍，醫(yī)療費和看護(hù)費的增加成為嚴(yán)峻的政治和社會問題[1]。在這樣的背景下，日本國土交通省于2007～2012年設(shè)立了“健康維持增進(jìn)住宅研究委員會”，委員會成員來自建筑學(xué)、醫(yī)學(xué)、環(huán)境學(xué)、社會學(xué)等眾多領(lǐng)域，集中研究如何進(jìn)一步完善健康住宅和社區(qū)，并為相關(guān)政策的制定提供參考依據(jù)。由該委員會組織實施的“健康維持增進(jìn)住宅開發(fā)項目”所制定的總體目標(biāo)是“降低健康負(fù)荷、提高健康環(huán)境品質(zhì)”。為了實現(xiàn)這個目標(biāo)設(shè)置了五個課題，即降低健康影響的策略、增進(jìn)健康的技術(shù)開發(fā)、健康住宅設(shè)計、健康社區(qū)和促進(jìn)健康住宅的普及，并成立了專門委員會，其項目實施組織框架如圖1所示。2013年開始，又新設(shè)立了“智能和小戶型房屋（Smart& Slim House）研究開發(fā)委員會”，進(jìn)一步推進(jìn)新一代建康住宅和社區(qū)。

通過健康住宅項目的實施，以建筑業(yè)內(nèi)人員和居住者為應(yīng)用對象形成了一系列以書籍和工具為標(biāo)志的研究成果。由于在項目總體框架設(shè)計時就已經(jīng)考慮了其研究開發(fā)成果的應(yīng)用方式，因此所有項目實施過程的基礎(chǔ)研究、技術(shù)開發(fā)、推廣宣傳等都逐漸聚焦到實際應(yīng)用和普通國民的參與方式，項目結(jié)束時的最終成果為圖2所示的關(guān)系圖[1]。建筑業(yè)內(nèi)人士與居住者圍繞健康住宅和健康社區(qū)建設(shè)形成了一個有機整體。這些分別針對建筑業(yè)內(nèi)人士和居住者出版的讀本既能體現(xiàn)專業(yè)性和科學(xué)性，又通俗易懂、具有可操作性，這使得健康住宅研發(fā)技術(shù)迅速地得到推廣應(yīng)用，實現(xiàn)了科學(xué)引領(lǐng)居住者健康生活、提高居住者自我防范能力的總體目標(biāo)。

2 啟示2：為引導(dǎo)居住者樹立健康意識和健康行為提供依據(jù)

日本的許多國家項目都承擔(dān)了向國民普及相關(guān)知識的責(zé)任和義務(wù)，健康住宅項目也是如此。在《健康生活住宅和居住方式研究依據(jù)》一書中，將影響居住者健康的因素歸納總結(jié)為四個方面，即如何營造適宜的室內(nèi)熱環(huán)境、如何實現(xiàn)舒適的睡眠環(huán)境、如何保持清潔的空氣環(huán)境、如何創(chuàng)造安全放心的居住環(huán)境[2]。圍繞這四個方面，對該領(lǐng)域與健康居住有關(guān)的知識以及建筑設(shè)計、居住方式等進(jìn)行了簡要且深入淺出的介紹，為引導(dǎo)居住者樹立健康意識、了解健康行為的必要性起到了非常重要的知識普及作用。在這本讀本中，每個專題都通俗易懂地從背景、產(chǎn)生健康影響的原因、健康影響、推薦的環(huán)境性能和設(shè)計要求等方面進(jìn)行了講解。

2.1 如何營造適宜的室內(nèi)熱環(huán)境

1 健康住宅項目實施組織框架圖

2 健康住宅項目研究成果關(guān)系圖

3 室內(nèi)垂直溫差和溫度對血壓變化的影響

4 冬季老年人坐浴前后血壓變動模擬

以實現(xiàn)居住舒適為目標(biāo)，提出了室內(nèi)熱舒適環(huán)境的相關(guān)指標(biāo)和要求，并詮釋了當(dāng)人體暴露于低溫或高溫環(huán)境條件下所導(dǎo)致的健康影響研究依據(jù)。主要涉及以下幾個方面：1）室內(nèi)熱濕環(huán)境對舒適性的影響；2）室內(nèi)垂直溫差對舒適性的影響；3）血壓如何隨溫度變化；4）浴室、更衣室、廁所溫度對血壓的影響；5）住宅的保溫隔熱水平與健康的關(guān)系；6）酷熱的室內(nèi)環(huán)境對中暑癥的影響；7）酷熱環(huán)境對睡眠問題、人體疲勞感的影響；8）氣溫、住宅所處地區(qū)氣候與疾病的關(guān)系。

這些問題依據(jù)科學(xué)解答了居住者所關(guān)心的問題，也為研究和設(shè)計人員提供了評價分析依據(jù)。以室內(nèi)垂直溫差和溫度對血壓變化的影響為例，其研究表明，一方面垂直溫差不宜超過3℃，否則有可能增加對心血管的負(fù)擔(dān)；另一方面描述了在低溫環(huán)境洗浴所帶來的健康風(fēng)險，尤其是像血液循環(huán)能力和血壓調(diào)節(jié)能力較差的老年人在洗浴的過程中很容易出現(xiàn)眩暈（圖3，4）。文字描述淺顯易懂且有理有據(jù)，使科研成果形成的依據(jù)得以向更多的國民普及。

2.2 如何實現(xiàn)舒適的睡眠環(huán)境

中國新聞網(wǎng)最近的一項調(diào)查顯示，在中國已經(jīng)約有4億人的睡眠受到困擾[3]。日本厚生勞動省的調(diào)查結(jié)果也顯示，日本約半數(shù)的成年人有睡眠問題。為了確保睡眠質(zhì)量，日本健康住宅項目從聲、光、熱環(huán)境與睡眠的關(guān)聯(lián)性提出了相關(guān)環(huán)境性能及技術(shù)要求（表1）。

2.3 如何保持清潔的空氣環(huán)境

保持住宅室內(nèi)空氣清潔，對居家的健康和舒適具有重要影響。這部分的依據(jù)主要由13個專題組成，包括導(dǎo)致病態(tài)住宅的化學(xué)物質(zhì)的種類和濃度、室內(nèi)空氣環(huán)境中CO2的濃度指標(biāo)、CO對健康的影響、SO2對健康的影響、NO2對健康的影響、相對濕度與健康、舒適性的關(guān)系、何為高濕環(huán)境、螨蟲過敏對健康的影響、浮游粉塵與健康的關(guān)系、防止花粉侵入室內(nèi)、浮游真菌濃度與健康風(fēng)險的關(guān)系、創(chuàng)造無臭且衛(wèi)生的室內(nèi)環(huán)境以及廚房需要多大的通風(fēng)量。

6 自宅健康性能自我診斷結(jié)果的健康性能雷達(dá)圖

7 自宅健康性能自我診斷結(jié)果的綜合健康排位

8 《健康生活指南》健康生活9 個關(guān)鍵要素

9 《健康生活指南》臥室健康生活要點

在解釋室內(nèi)空氣CO2濃度指標(biāo)為何是1 000ppm時，讀本特別指出了選取該值的理由是因為經(jīng)過大量的現(xiàn)場實測和實驗研究發(fā)現(xiàn)，在該濃度值下，不會發(fā)生臭氣或者感染性微生物有關(guān)的空氣污染問題。而在很多調(diào)查研究中，關(guān)注于CO2單一濃度指標(biāo)，忽視了該濃度指標(biāo)是綜合考慮了人類因自身活動向所在環(huán)境中排出的臭氣、水蒸氣、感染性微生物等對室內(nèi)空氣環(huán)境所造成的不良影響。

另一個非常熟悉的控制指標(biāo)——相對濕度為何設(shè)為40%～60%，也一直是存在疑問的。在依據(jù)讀本中，給出了如圖5所示的解釋：當(dāng)相對濕度為40%～60%時，許多健康風(fēng)險都能得到較好地抑制。

住宅內(nèi)的臭氣一直是困擾居住者的問題，對人所產(chǎn)生的健康影響至今還不明確。日本健康住宅項目提出了以下應(yīng)對室內(nèi)臭氣的技術(shù)措施：1）臭氣產(chǎn)生源的管理；2）通風(fēng)換氣；3）消臭脫臭；4）感官除臭。在容易產(chǎn)生臭氣的空間，如廚房、浴室和廁所，分別給出了應(yīng)保證的通風(fēng)量（使用時/平時（最少）），浴室和廁所應(yīng)保證的通風(fēng)量分別為100/40（20）m3/h和40/20m3/h。廚房所需的必要換氣量分別按使用灶具時和不使用灶具時兩種情況來考慮。不使用灶具時，應(yīng)保證0.5次/h的換氣量；使用灶具時，燃?xì)庠睿◣棚L(fēng)）30KQ、燃?xì)庠睿ú粠棚L(fēng)）40KQ，其中K為理論上排除廢氣的量、Q為燃料消耗量。然而我國在健康住宅設(shè)計時還未明確給出這些依據(jù)。

2.4 如何創(chuàng)造安全放心的居住環(huán)境

日本健康住宅項目針對如何避免在家中受到傷害，提供了以下幾個方面的研究依據(jù)：1）慢性疼痛與居住環(huán)境的關(guān)系；2）壓力與居住環(huán)境；3）家中發(fā)生燙傷的危險性；4）家中如何預(yù)防發(fā)生跌落、跌倒事故；5）觸電、電氣火災(zāi)如何預(yù)防。其中，慢性疼痛與居住環(huán)境的關(guān)系研究尤其體現(xiàn)現(xiàn)代生活的人文關(guān)懷。目前，中國至少有1億以上的慢性疼痛患者。日本在研究中發(fā)現(xiàn)，提高居民對居住環(huán)境的滿意度，使居民能夠樂在其中，可以減小生理/心理壓力和疲憊感，從而對腰疼、肩膀疼等“慢性疼痛”起到緩解作用。在其他推薦的環(huán)境性能與設(shè)計指標(biāo)中還包括：保證物體表面溫度不會引起低溫燙傷（接觸65℃左右的表面僅接觸10s就可能燙傷）、生活熱水出口溫度最大值應(yīng)控制在48℃以下等。

3 啟示3：為居住者健康生活自我診斷和改善提供平臺和技術(shù)支撐

作為面向居住者的成果之一，日本健康住宅項目開發(fā)了“CASBEE健康診斷”網(wǎng)站平臺，通過自我診斷，盡早發(fā)現(xiàn)居住環(huán)境中的健康風(fēng)險，起到自我防范的作用。自我診斷需回答50個問題，分別對應(yīng)不同功能空間經(jīng)常遇到、可能存在的健康風(fēng)險[4]。針對每個問題居住者有4個回答選項，分別是經(jīng)常、有時、幾乎沒有、沒有。每個問題后附有健康影響要素描述，如溫暖、涼爽、安靜、明亮、清潔、安全、安心等。自我健康診斷后輸出的結(jié)果為健康性能雷達(dá)圖和自己的住宅在所有進(jìn)行自我診斷的住宅中的得分排名，得分越高、健康性能越好（圖6，7）。這樣的診斷使居住者能較為科學(xué)、迅速地了解自己居住環(huán)境的健康性能改善途徑。

關(guān)于如何健康生活，日本健康住宅開發(fā)項目還出版了一本面向居住者的《健康生活指南》[5]，書中給出了9個關(guān)鍵詞，每個關(guān)鍵詞對應(yīng)一個圖形符號，非常形象直觀（圖8）。以臥室為例，該書對應(yīng)健康生活9個關(guān)鍵要素系統(tǒng)地指出了在臥室中要考慮的健康生活要點（圖9），每一個要點都與9個關(guān)鍵要素的圖形符號相對應(yīng)，紅色表示基本設(shè)計要點，綠色表示建議考慮的設(shè)計要點。這種圖文并茂、形象直觀的生活指南很受居住者的歡迎，也值得我國在未來健康住宅開發(fā)建設(shè)過程中借鑒。

10 社區(qū)健康自我診斷結(jié)果總評分

11 社區(qū)健康自我診斷結(jié)果各分項分值

4 啟示4：通過社區(qū)健康診斷提升地域健康水平

健康社區(qū)推進(jìn)課題作為日本健康住宅項目的重要組成部分，同樣開發(fā)出了面向居住者的社區(qū)健康診斷工具，其主要目的是了解社區(qū)環(huán)境是否存在安全和安心生活的影響因素以及相關(guān)服務(wù)設(shè)施是否完備。在項目實施過程中，通過大量問卷調(diào)查，構(gòu)建了不同地域社區(qū)健康環(huán)境的分析評價模型，所考慮的主要因素包括：室內(nèi)居住環(huán)境、設(shè)施完備環(huán)境、社會援助環(huán)境、室外居住環(huán)境、地域景觀環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施環(huán)境。這些研究工作為社區(qū)健康診斷工具的形成提供了依據(jù)[6]。

居住者通過相關(guān)網(wǎng)站線上回答36個問題來完成社區(qū)健康自我診斷。這些問題歸屬于兩大類，其目的一是消除妨礙健康功能的影響，二是促進(jìn)社區(qū)交流并完善相關(guān)服務(wù)設(shè)施。第一大類涉及自然環(huán)境、安全衛(wèi)生環(huán)境和交通出行，共計18個問題；第二大類涉及地域活動、社會服務(wù)設(shè)施的利用、生活服務(wù)設(shè)施的完善、健康診斷與預(yù)防設(shè)施以及交往交流，共計18個問題。引導(dǎo)居住者參與社區(qū)的自我健康診斷，也在一定程度上普及了健康生活不僅是個人的事情，也與社區(qū)環(huán)境密不可分的相關(guān)知識和認(rèn)知。最終形成的社區(qū)健康自我診斷的結(jié)果舉例如圖10，11所示。疫情后，我國健康社區(qū)建設(shè)和社區(qū)防護(hù)設(shè)施完善將被提上議程，日本健康社區(qū)的建設(shè)方法和思路也為我國未來的健康社區(qū)推進(jìn)提供了參考。

5 啟示5：以居住者為核心的健康住宅設(shè)計手法

如何形成滿足健康生活9大關(guān)鍵要素的住宅技術(shù)和方法，日本健康住宅項目在進(jìn)行實施內(nèi)容總體設(shè)計時，將綜合考慮居住者的健康需求和健康生活9個關(guān)鍵要素作為基本原則，針對健康住宅的10個部位分別采取相應(yīng)的設(shè)計手法。

這10個部位分別是：1）空間布局；2）天臺、屋頂、墻、頂棚；3）地板、臺階、樓梯、走廊；4）開口部位、細(xì)木工；5）空調(diào)采暖、通風(fēng)；6）給排水、熱水供應(yīng)、衛(wèi)生潔具；7）通信、照明、其他；8）家具、家電、廚具；9）外表面；10）公寓樓公共空間[1]。以上文9個關(guān)鍵要素中的靜養(yǎng)、睡眠為例，簡要闡述一下應(yīng)如何考慮相應(yīng)的健康住宅設(shè)計手法。靜養(yǎng)、睡眠是保證舒適室內(nèi)環(huán)境得以充足睡眠的關(guān)鍵詞。讓身心都能得到放松，擁有高質(zhì)量睡眠的環(huán)境是緩解疲勞的必備條件。住宅不僅是讓一家人聚在一起生活的空間，還是家庭人員在不同生活節(jié)奏條件下，能夠放松身心的居住環(huán)境。從靜養(yǎng)、睡眠的角度，居住者的健康需求主要有以下幾個方面：1）合適的居住環(huán)境；2）可以保證充足的睡眠和休息；3）可以心情舒暢地起床；4）可以按照個人的作息時間獲得良好的睡眠；5）對個人隱私有適當(dāng)?shù)目紤]；6）沒有令人不舒適的振動；7）沒有蟲害；8）可以按照個人的需求得到放松和休息；9）室內(nèi)安靜；10）能夠感受到自然的變化；11）可以從室內(nèi)外欣賞自然美景。

根據(jù)上述需求，在住宅的相應(yīng)部位應(yīng)考慮的設(shè)計要點見表2。對于設(shè)計要點分別給出了基本配置、推薦配置以及自由選擇配置三種方案，同時對每一種需求和設(shè)計要點都進(jìn)行了通俗易懂的講解，這樣做的好處在于使設(shè)計人員和居住者對于健康生活的住宅有了更深的理解和可操作性。除此之外，以提高住宅的健康性能為目標(biāo)，編撰出版了《提升居住健康性能的健康維持增進(jìn)住宅案例集》，從多角度的健康住宅實踐，形成了一大批健康住宅示范工程，并且所有的案例都給出了健康自我診斷結(jié)果[7]。

表2 基于“靜養(yǎng)·睡眠”關(guān)鍵要素健康需求的住宅各部位設(shè)計要點

6 結(jié)語

本文對日本健康住宅開發(fā)項目所取得的成果進(jìn)行了較全面地介紹，并重點關(guān)注了如何通過項目的推動使健康生活方式深入人心。不論是專業(yè)設(shè)計人員還是居住者，始終圍繞9個關(guān)鍵要素來進(jìn)行健康住宅的設(shè)計和生活，該項目的實施將居住生活、社區(qū)設(shè)施、設(shè)計與評價以健康居住為紐帶緊密地結(jié)合在一起，真正實現(xiàn)了“降低健康負(fù)荷、提高健康環(huán)境品質(zhì)”的總體目標(biāo)。日本推進(jìn)健康住宅建設(shè)研究開發(fā)方面的成果在服務(wù)專業(yè)人士的同時科學(xué)有效地引導(dǎo)全體國民參與實踐的做法值得借鑒，也為疫情后加快推進(jìn)我國健康住宅科學(xué)有序地發(fā)展以及提高居住者的自我防范意識、公共衛(wèi)生意識提供參考。