◎ 謝子昀 黃芳婷 陳麗 李敏蘭 王志敏

一、研究背景和意義

（一）研究背景

根據(jù)2015年全國(guó)1%人口抽樣數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，南寧市60歲及以上人口達(dá)到102.78萬(wàn)人，占全市698.61萬(wàn)人常住人口比重的14.71%，與2010年第六次全國(guó)人口普查相比，比重各上升了1.85個(gè)百分點(diǎn)。隨著人口老齡化速度的加快和流動(dòng)人口的增加，獨(dú)居老人、空巢老人增多，據(jù)統(tǒng)計(jì)2015年廣西60歲及以上老年人的家庭戶中，獨(dú)居老年人的戶數(shù)占23.1%。

獨(dú)居老人是老年人口中的弱勢(shì)群體，他們需要社會(huì)的大力關(guān)懷和支持，當(dāng)前社會(huì)與大眾對(duì)其缺乏了解，政府對(duì)這一群體的關(guān)注也有限，生活中獨(dú)居老人發(fā)生的意外傷害較多，對(duì)此，完善獨(dú)居老人安全保障建設(shè)工作有待提高。

（二）研究問(wèn)題的意義

通過(guò)調(diào)查分析，讓社會(huì)群眾、政府更加了解獨(dú)居老人群體，為其提供更好的社會(huì)生活服務(wù)和健康保健服務(wù)、提升安全意識(shí)與技巧，降低獨(dú)居老人居家安全所引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)率，進(jìn)而有效提升獨(dú)居老人居家養(yǎng)老品質(zhì)，促進(jìn)獨(dú)居老人安全舒適的晚年生活。同時(shí)希望能為政府、社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)開展居家安全活動(dòng)提供一些參考。

二、獨(dú)居老人的界定

獨(dú)居老人的概念很多時(shí)候易與空巢老人的定義混淆，當(dāng)前學(xué)界并未對(duì)其統(tǒng)一認(rèn)知，學(xué)者馬靜等人認(rèn)為，獨(dú)居老人是指不與子女同住、獨(dú)居或與配偶同住、以自我照顧為主的老人，可具體分為無(wú)子女老人和有子女但與老年人子女分開的兩類。張嬌認(rèn)為，只有獨(dú)居的老年人才能達(dá)到獨(dú)居的標(biāo)準(zhǔn)，她強(qiáng)調(diào)獨(dú)居不僅指與子女和配偶分開居住，也指與其他親屬和其他人分開居住。

本文對(duì)獨(dú)居老人的定是指老人獨(dú)居或與配偶同居或與子女同住，但子女因工作等原因每天只有晚上在老人身邊，以自我照顧為主的老人。

三、調(diào)查方法

調(diào)查方法分為三部分，一是查閱文獻(xiàn)，通過(guò)對(duì)萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)及南寧市統(tǒng)計(jì)局、南寧市民政局等網(wǎng)站查閱相關(guān)資料，收集國(guó)內(nèi)外有關(guān)政策法規(guī)、相關(guān)論文和研究報(bào)告的相關(guān)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)資料，了解獨(dú)居老人安全保障的現(xiàn)狀和需求；二是實(shí)地調(diào)查，走訪相關(guān)社區(qū)了解南寧市獨(dú)居老人的現(xiàn)狀及養(yǎng)老安全保障建設(shè)狀況。三是問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)網(wǎng)上發(fā)布問(wèn)卷，了解群眾對(duì)南寧市老人安全保障認(rèn)知及滿意情況。

四、調(diào)查結(jié)果分析

本次調(diào)查對(duì)象以18-35周歲的青壯年為主，共發(fā)放問(wèn)卷140份，有效回收130份，回收率92.86%，調(diào)查內(nèi)容為南寧市獨(dú)居老人安全問(wèn)題，根據(jù)獨(dú)居老人存在的安全問(wèn)題，提出合理化建議，完善獨(dú)居老人安全保障體系。

（一）關(guān)于獨(dú)居老人現(xiàn)象的普遍性分析

調(diào)查結(jié)果如圖所示，有70.01%的人身邊存在獨(dú)居老人的現(xiàn)象，說(shuō)明當(dāng)前獨(dú)居老人現(xiàn)象普遍。

（二）獨(dú)居老人安全狀況分析

據(jù)調(diào)查顯示，獨(dú)居老人中有53.62%出現(xiàn)過(guò)意外摔倒的狀況，41.3%的出現(xiàn)過(guò)突發(fā)性疾病，13.77%出現(xiàn)過(guò)迷路或忘記家庭住址的情況，由此得出獨(dú)居老人的安全隱患。

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（三）困擾獨(dú)居老人的因素分析

通過(guò)抽取部分常見(jiàn)因素調(diào)查，據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，老人身體不好、多有疾病占76.09%，起居生活無(wú)人照料或少有人照料占73.19%，娛樂(lè)文化活動(dòng)較少、常感覺(jué)寂寞占61.59%，由此我們需要在這幾方面多加關(guān)注。

（四）養(yǎng)老服務(wù)需求分析

針對(duì)老人的安全服務(wù)需求，調(diào)查結(jié)果如下，大多數(shù)調(diào)查對(duì)象希望能夠提供老年人活動(dòng)中心、醫(yī)療咨詢、康復(fù)醫(yī)療、免費(fèi)測(cè)量血壓等安全服務(wù)項(xiàng)目，因此，根據(jù)獨(dú)居老年人的需求，提供相應(yīng)的服務(wù)勢(shì)在必行。

五、存在問(wèn)題

通過(guò)調(diào)查結(jié)果分析，進(jìn)一步總結(jié)了以下幾個(gè)問(wèn)題：

（一）社區(qū)在獨(dú)居老人安全服務(wù)中功能發(fā)揮不足

隨著我國(guó)“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”不斷推進(jìn)，社區(qū)在個(gè)各種養(yǎng)老資源及設(shè)施建設(shè)、引進(jìn)等方面發(fā)揮重要作用。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分老年人所在的社區(qū)沒(méi)有提供養(yǎng)老安全服務(wù)，社區(qū)作為基層組織，在獨(dú)居老人安全保障建設(shè)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。但從目前情況來(lái)看，社區(qū)在對(duì)獨(dú)居老人生活照料及安全服務(wù)工作有待提高。

（二）家庭養(yǎng)老功能弱化，難以滿足獨(dú)居老人日益增長(zhǎng)的居家安全需求

受傳統(tǒng)觀念影響，家庭養(yǎng)老是老年人更傾向的一種養(yǎng)老方式，也是獨(dú)居老人獲得照料、服務(wù)的重要來(lái)源，但目前家庭養(yǎng)老功能弱化已是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，表現(xiàn)為生活照料和精神慰藉的弱化。子女是獨(dú)居老人的主要照顧者，隨著家庭規(guī)模的縮小、獨(dú)生子女的增加以及經(jīng)濟(jì)壓力的影響，導(dǎo)致老年人只能獨(dú)自在家，無(wú)人照料，難以滿足獨(dú)居老人居家安全日益增長(zhǎng)的需求。

（三）應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況工作有待加強(qiáng)

經(jīng)調(diào)查，由于老年人的生理和身體健康限制，突發(fā)性疾病發(fā)生頻率較高，老年人腿腳不方便、身體反應(yīng)比較慢，跌倒是獨(dú)居老人在家中最常發(fā)生的事情。若社區(qū)或政府對(duì)此不重視，沒(méi)有應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的相關(guān)措施，當(dāng)老人獨(dú)居時(shí)，因自身缺乏對(duì)突發(fā)狀況處理的能力，也沒(méi)有子女等其他人的陪伴，可能使他們不能及時(shí)得到幫助或接受治療，從而造成更嚴(yán)重的身體傷害。

五、建議

（一）增加社區(qū)老人安全服務(wù)設(shè)施，完善安全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制

社區(qū)在提供養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程中發(fā)揮著不可或缺的作用，是了解老年人的心理、生理狀況、熟悉老年人需求、最貼近老年人日常生活的最佳場(chǎng)所。所以應(yīng)該增加社區(qū)老人安全服務(wù)設(shè)施，為老年人提供養(yǎng)老安全服務(wù)，比如提供醫(yī)療咨詢、康復(fù)醫(yī)療、免費(fèi)測(cè)量血壓、開展安全防范教育服務(wù)等保障老年人的健康安全，提供老年人活動(dòng)中心、老年人法律咨詢和婚姻介紹所、組織養(yǎng)生娛樂(lè)活動(dòng)等以此滿足老年人的身心需求。

（二）多元主體合作提高安全服務(wù)的多樣性和有效性

以社區(qū)為平臺(tái)，多元主體協(xié)同合作，解決獨(dú)居老人對(duì)日常生活照料、安全等問(wèn)題的“剛性”需求。具體來(lái)說(shuō)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、社區(qū)與企業(yè)合作等方式進(jìn)行。充分發(fā)揮社區(qū)居委會(huì)的作用，承擔(dān)政府職能轉(zhuǎn)移，了解獨(dú)居老人的需求。整合各類資源、實(shí)現(xiàn)供需精準(zhǔn)對(duì)接優(yōu)勢(shì)。此外，居委會(huì)還可以與上級(jí)政府?dāng)M定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，為社會(huì)組織、企事業(yè)單位參與獨(dú)居老人安全服務(wù)提供先決條件。借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立綜合信息服務(wù)平臺(tái)，發(fā)展智慧養(yǎng)老。

（三）大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”老人安全服務(wù)，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況能力

針對(duì)老人獨(dú)自居家情況，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在老人安全服務(wù)的廣泛應(yīng)用，將老人安全服務(wù)與高科技有效結(jié)合起來(lái)，可以為老年人提供更加全面的安全保障服務(wù)。如日常健康管理、實(shí)施保安監(jiān)控、遠(yuǎn)程監(jiān)控技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等，使獨(dú)居老人的日常生活得到全程遠(yuǎn)程監(jiān)控，一旦發(fā)生事故，可以立即通知家人，及時(shí)得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助，或發(fā)出警報(bào)及時(shí)通知他人求助，享受緊急救助、健康管理等服務(wù)。

六、總結(jié)

完善獨(dú)居老人安全保障，促進(jìn)獨(dú)居老人群體養(yǎng)老安全服務(wù)體系的逐步推進(jìn)，提供全面、方便、有效的服務(wù)，是解決我國(guó)獨(dú)居老人安全問(wèn)題的有效途徑。獨(dú)居老人安全保障是每一個(gè)家庭，每一個(gè)社會(huì)成員都在關(guān)注的問(wèn)題，為獨(dú)居老人構(gòu)造一個(gè)互助，友善，和諧的養(yǎng)老環(huán)境是我們義不容辭的義務(wù)。