石慧　鄧小燕　戴亞端

[摘要] 目的 研究心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價值。 方法 根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將2018年3月—2019年2月期間該院接收的妊娠糖尿病患者64例分為兩組，對照組32例進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組32例加用心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法。將兩組的情緒評分、血糖水平進(jìn)行比對。 結(jié)果 觀察組干預(yù)后的焦慮評分、抑郁評分、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 在妊娠糖尿病患者護(hù)理中強(qiáng)化心理護(hù)理及運(yùn)動療法能夠較好地改善心理狀態(tài)，可有效控制血糖水平。

[關(guān)鍵詞] 妊娠糖尿病;心理護(hù)理;運(yùn)動

[中圖分類號] R587.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）02（b）-0165-03

[Abstract] Objective To study the application value of psychological nursing combined with exercise therapy in gestational diabetes care. Methods According to the random number table method， 64 cases of gestational diabetes patients received in our hospital from March 2018 to February 2019 were divided into two groups， 32 cases in the control group were given routine nursing， and 32 cases in the observation group were added with psychological nursing combined with exercise therapy. The emotional scores and blood glucose levels of the two groups were compared. Results The anxiety score， depression score， fasting blood glucose， and 2 h postprandial blood glucose levels in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）. Conclusion Intensive psychological care and exercise therapy in the care of patients with gestational diabetes can better improve the psychological state and effectively control blood glucose levels.

[Key words] Gestational diabetes; Psychological nursing; Exercise

隨著近年來人們經(jīng)濟(jì)水平、生活質(zhì)量的提高，加上不健康生活方式的影響，糖尿病發(fā)生率不斷上升，而妊娠期女性由于缺乏運(yùn)動、營養(yǎng)過剩等原因易出現(xiàn)妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是臨床常見的婦產(chǎn)科疾病，雖然患者的血糖水平可在產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常，但妊娠期的高血糖狀態(tài)會對母嬰健康、生命安全造成嚴(yán)重影響，且會增加今后患2型糖尿病機(jī)會，因此臨床應(yīng)對此類孕婦加強(qiáng)重視[1-2]。另外妊娠糖尿病患者通常會因為各種因素而出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，會導(dǎo)致治療效果下降，故應(yīng)加強(qiáng)心理干預(yù);運(yùn)動是血糖控制中的重要內(nèi)容，該文對心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在該病護(hù)理中的效果進(jìn)行分析，將2018年3月—2019年2月期間隨機(jī)擇取的妊娠糖尿病患者64例進(jìn)行對照研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院收治的妊娠糖尿病患者64例按照隨機(jī)數(shù)字表法分為例數(shù)相同的兩組。該次研究已通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。所有患者均在知情同意書上簽字。

納入標(biāo)準(zhǔn)：既往無糖尿病史但孕檢時確診為妊娠期糖尿病的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：多胎妊娠者;存在孕期保胎史、先兆子癇家族史的患者;產(chǎn)前檢查顯示胎心或胎動異常、胎膜早破者;患有心臟病或其他臟器、系統(tǒng)嚴(yán)重病變者;患有妊娠高血壓等其他妊娠并發(fā)癥者。

對照組32例，年齡21～37歲，年齡平均值（28.04±2.26）歲;孕周為24～41周，平均孕周為（31.52±3.40）周;初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦8例。

觀察組32例，年齡22～38歲，年齡平均值（28.13±2.31）歲;孕周為24～40周，平均孕周為（31.61±3.47）周;初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。

組間基本資料相比對差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：每日定時檢測患者的血糖水平，密切關(guān)注患者生命體征的變化，及時針對出現(xiàn)的異常情況予以相應(yīng)的干預(yù);對患者進(jìn)行健康的口頭健康宣教。

觀察組加強(qiáng)心理護(hù)理和運(yùn)動療法：①心理護(hù)理：妊娠糖尿病患者對妊娠知識、疾病知識了解不深，當(dāng)疾病確診后會出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，會對治療效果、胎兒健康產(chǎn)生不利影響。責(zé)任護(hù)士運(yùn)用良好的溝通技巧與患者交流，并借助多種形式（多媒體講解、講座、一對一指導(dǎo)）等方式促使患者正確認(rèn)識疾病知識，緩解其不良情緒，同時耐心傾聽患者講述內(nèi)心真實(shí)想法，再予以針對性的開導(dǎo)，指導(dǎo)患者通過合理的方式（音樂療法、閱讀等）宣泄不良情緒，進(jìn)而以樂觀、平和的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員操作。組織病友交流會，由成功生產(chǎn)的患者介紹自身經(jīng)驗，幫助患者建立治療信心，同時患者家屬予以充分的支持和關(guān)心，讓患者感受到家庭的溫暖，防止出現(xiàn)抑郁情緒[3-4]。②運(yùn)動療法。責(zé)任護(hù)士收集和整理患者的基本信息（身高、體質(zhì)指數(shù)、孕周、營養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣、運(yùn)動愛好、運(yùn)動耐受性等），進(jìn)行綜合評估后制定個性化、科學(xué)性的運(yùn)動方案，孕周<40周的患者可進(jìn)行快走、散步、孕婦操、瑜伽等運(yùn)動，合理控制運(yùn)動強(qiáng)度，運(yùn)動期間注意監(jiān)測心率、血壓及血糖水平的變化，并在患者運(yùn)動過程中做好安全防范措施，由責(zé)任護(hù)士時刻陪伴;運(yùn)動后叮囑患者及時補(bǔ)充適量的水分[5，6]。