唐俊麗，李智慧，李鳳蘭，朱小冬

（東莞市人民醫(yī)院手術(shù)室，廣東 東莞 523000）

信息化管理以信息化系統(tǒng)為基礎(chǔ)，從申請(qǐng)、標(biāo)記、收集、核對(duì)、送檢、診斷等環(huán)節(jié)進(jìn)行全過程跟蹤、全過程管理，提高標(biāo)本管理效率。為探究信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用于手術(shù)室病理標(biāo)本管理中的應(yīng)用效果，本次研究選取我院手術(shù)室200份病理標(biāo)本作為研究對(duì)象，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～12月我院手術(shù)室200份病理標(biāo)本作為研究對(duì)象，其中1～6月、7～12月兩個(gè)階段分別采用傳統(tǒng)人工管理（標(biāo)本100份）、信息化管理（標(biāo)本100份），分別作為對(duì)照組、信息組。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)人工管理，傳統(tǒng)的人工申請(qǐng)、標(biāo)記、收集、核對(duì)、登記和送檢。

1.2.2 信息組

采用信息化管理，具體：（1）標(biāo)本申請(qǐng)：術(shù)者在手術(shù)間進(jìn)入《手術(shù)室病理標(biāo)本電子信息系統(tǒng)》填寫患者的住院號(hào)，生成患者的基本信息。（2）標(biāo)本標(biāo)識(shí)：確定病理標(biāo)本完全切除后，巡回護(hù)士與術(shù)者核對(duì)患者基本信息，無誤后再打印標(biāo)簽。（3）標(biāo)本收集：將手術(shù)切除的標(biāo)本依據(jù)標(biāo)簽名稱上的次序依次放入標(biāo)本袋中，及時(shí)封口，避免發(fā)生丟失。（4）標(biāo)本送檢：收集標(biāo)本后，將其送至病例標(biāo)本間，通過氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)傳至病理科。（5）標(biāo)本接收：病理科收到病理標(biāo)本后，工作人員及時(shí)掃描標(biāo)簽上的條形碼。（6）標(biāo)本核對(duì)：工作日7:00～16：00前的手術(shù)病理標(biāo)本都在當(dāng)天采用氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)送至病理科。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組送檢全程所需時(shí)間、標(biāo)本滯存率、標(biāo)本標(biāo)簽差錯(cuò)率、標(biāo)本標(biāo)簽準(zhǔn)確率。其中，標(biāo)本滯存率指的是需要浸泡甲醛標(biāo)本的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組標(biāo)本送檢管理質(zhì)量比較

信息組送檢全程所需時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，標(biāo)本滯存率較對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組標(biāo)本送檢管理質(zhì)量比較[（），n（%）]

表1 兩組標(biāo)本送檢管理質(zhì)量比較[（），n（%）]

標(biāo)本滯存率[n（%）]對(duì)照組 100 70.63±18.58 59（59.00）信息組 100 31.68±6.59 15（15.00）x2/t - 19.757 41.527 P-0.000 0.000組別 n 送檢全程所需時(shí)間（min）

2.2 兩組標(biāo)本標(biāo)簽準(zhǔn)確率比較

信息組標(biāo)本標(biāo)簽差錯(cuò)率較對(duì)照組低，標(biāo)本標(biāo)簽準(zhǔn)確率較對(duì)照組高（94.00% vs 82.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 手術(shù)室及病理科人員對(duì)病理標(biāo)本標(biāo)識(shí)使用滿意度

信息組手術(shù)室及病理科人員對(duì)病理標(biāo)本標(biāo)識(shí)滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 手術(shù)室及病理科人員對(duì)病理標(biāo)本標(biāo)識(shí)使用滿意度[n（%）]

3 討 論

手術(shù)室由于工作節(jié)奏快、工作量大、責(zé)任心不同等原因，導(dǎo)致病理標(biāo)簽受到污染[1]；字體模糊、字跡潦草；錯(cuò)放標(biāo)本等。以上任何一個(gè)錯(cuò)誤都可能延長(zhǎng)標(biāo)本送檢時(shí)間，影響診治。

信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用于手術(shù)室病理標(biāo)本管理中，具有如下優(yōu)點(diǎn)：無需紙質(zhì)病理申請(qǐng)單，降低紙質(zhì)病理申請(qǐng)單、病理登記本等原因?qū)е略簝?nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；支持手術(shù)中快速病理結(jié)果即時(shí)刷新顯示；靈活多變的模板編輯功能，貼合實(shí)際工作的需要[2]；所需硬件耗材少，只需標(biāo)簽打印機(jī)及標(biāo)簽紙即可，標(biāo)簽打印機(jī)放至共用場(chǎng)地進(jìn)行打印機(jī)共享即可；病理申請(qǐng)接收核對(duì)高效、準(zhǔn)確[3]。

在有真空物流傳輸系統(tǒng)的醫(yī)院，從手術(shù)室到病理科的標(biāo)本可做到即時(shí)傳輸、即時(shí)接收確認(rèn)；節(jié)省大量的病理標(biāo)本人工核對(duì)操作時(shí)問；為了減少手術(shù)中護(hù)士/助理醫(yī)生對(duì)病例的臨床診斷及病史等信息的輸人，需要第3方的電子病歷對(duì)接支持。本次研究中信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用于手術(shù)室病理標(biāo)本管理中，降低送檢差錯(cuò)率，與既往研究[4]一致。