趙 坤

（云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昭通 657000）

現(xiàn)如今，社會老齡化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。因?yàn)槔夏耆松眢w素質(zhì)以及各大器官、系統(tǒng)較于年輕人處于衰退趨勢，老年人更容易患一些疾病，白內(nèi)障便為其中之一，起因?yàn)檠鄄康耐嘶?，對老年患者的視力造成了極大的損害，生活方面也帶來了較大的困擾，患者常因看不清東西而煩煉、焦慮以及恐懼,這些負(fù)面情緒會給手術(shù)的進(jìn)展以及手術(shù)后的恢復(fù)帶來負(fù)面影響[1]。對本院的老年自內(nèi)障患者采取心理護(hù)理干預(yù)措施，分析結(jié)果，作如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2018年6月在本院接受治療的100例老年白內(nèi)障患者設(shè)為研究對象，經(jīng)電腦隨機(jī)法分組為觀察組（50例）以及對照組（50例）。對照組中患者男27例，女23例，年齡在61歲至78歲，平均年齡為（70.36±2.15）歲；觀察組中患者男28例，女24例，年齡在60歲至78歲，平均年齡為（71.22±2.63）歲。兩組患者的一般資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取白內(nèi)障以往的常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采取針對性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)：①環(huán)境干預(yù)：由于醫(yī)院環(huán)境較為陌生老年患者不大適應(yīng), 要保持好病房的干凈以及整潔, 還要詢問患者意見，對病房內(nèi)的溫、濕度以及光線進(jìn)行調(diào)節(jié)，室內(nèi)放置綠植，多通風(fēng),為患者營造溫馨舒適的環(huán)境[2]；②健康知識宣教：眼科疾病較為復(fù)雜，具有特殊性, 患者對相關(guān)醫(yī)學(xué)知識并不了解 , 對術(shù)后結(jié)果的擔(dān)心導(dǎo)致恐懼等情緒 不利于手術(shù)的開展，護(hù)理人員應(yīng)將發(fā)病機(jī)利.治療方案方法和規(guī)避事項(xiàng)囑咐患者，使其配合進(jìn)行科學(xué)、有規(guī)劃地治療。③術(shù)前情緒穩(wěn)定：老年患者難免會擔(dān)心手術(shù)對自身生命健康的影響,護(hù)理人員要對患者進(jìn)行密切觀察，防止情緒產(chǎn)生波動，采取合理的方式與其進(jìn)行溝通交流，使情緒趨于穩(wěn)定，結(jié)合已成功恢復(fù)的病例給予信心與安慰，有利于手術(shù)的開展。④術(shù)后眼部護(hù)理：準(zhǔn)備好干凈的眼罩提供給患者術(shù)后使用，時(shí)刻留意眼部是否發(fā)生滲液或滲血的情況并對此采取應(yīng)對措施，及時(shí)測量患者眼壓情況，若明顯升高應(yīng)立即上報(bào)主治醫(yī)生，給予降眼壓的藥物使用，告知患者及家屬初期嚴(yán)格控制飲用水量，有利于康復(fù)[3]。⑤出院指導(dǎo)：出院前將眼滴眼液以及抗生素等藥物的使用說明向患者及其家屬具體闡述，同時(shí)提醒可能出現(xiàn)的不良僅應(yīng)以及應(yīng)對方法,激素類眼藥水應(yīng)特別注意避免使用，防止產(chǎn)生其他癥狀。結(jié)合病情對飲食進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

使用焦慮自評量表以及抑郁自評量表對護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的焦慮抑郁情緒進(jìn)行評估。得分越低，表示患者心理狀況越好。同時(shí)對比兩組患者并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0處理分析得到的臨床數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)差異的比較采用t檢驗(yàn)，方差分析數(shù)據(jù)對比，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用（）和百分率表示，最終如果P＜0.05，則說明組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究顯示干預(yù)后兩組患者的SAS、SDS分?jǐn)?shù)顯著低于干預(yù)前（P＜0.05），干預(yù)后觀察組患者的SAS、SDS分?jǐn)?shù)顯著低于對照組（P＜0.05），干預(yù)后觀察組并發(fā)癥率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 分析兩組患者的焦慮、抑郁情緒

3 討 論

自內(nèi)障對患者的正常工作、生活帶來了極大的不便，老年人對于疾病的認(rèn)知又普遍匱乏，由此產(chǎn)生的不良情緒和心理不僅會對治療以及護(hù)理工作加大難度，也會提高相關(guān)病發(fā)癥的發(fā)病率。本研究考慮到老年總者上述的特殊情況，對以往的常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行修正和完善,針對手術(shù)前后各方面可能出現(xiàn)的問題制定了對應(yīng)的方案進(jìn)行解決，從身體和心理雙方面對老年患者進(jìn)行護(hù)理，闡述發(fā)病機(jī)利、治療的方法與規(guī)避事項(xiàng),心理方面更是融入個(gè)性化，改善居住環(huán)境，與其密切交談，聽其主訴，為其分憂,幫助老年患者樹立信心與勇氣面對疾病，積極政合治療。觀察分析結(jié)果，觀察組SAS、SDS相較于對照組顯著降低，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對照組, 凸顯了針對性護(hù)理干預(yù)在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，采取針對性護(hù)理措施運(yùn)用于老年白內(nèi)障患者護(hù)理過程中成效顯著，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，調(diào)結(jié)好患者心態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)病率，大大提高患者滿意度，值得臨床大力推廣。