段艷芝

（珠海市慢性病防治中心，廣東 珠海 519000）

精神科護(hù)理工作難度高，主要是因為護(hù)理對象均是精神或行為存在異常的患者，護(hù)患間溝通較為困難，患者依從性普遍較低，且在護(hù)理過程中存在護(hù)理風(fēng)險[1]。本次研究分析人性化服務(wù)在精神科護(hù)理工作中的作用，旨在為精神科患者提供安全、有效的干預(yù)措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2017年11月～2018年10月本院接受治療的精神科患者108例作為觀察對象，并按照護(hù)理干預(yù)方法不同分為對照組（n=50）和觀察組（n=58）。其中對照組年齡18～65歲，平均（45.32±3.21）歲；觀察組年齡18～66歲，平均（45.65±3.24）歲。2組患者一般資料比較分析無顯著差異（P＞0.05）。本次研究入組護(hù)理人員共22名，均為女性；年齡22～38歲；平均（25.63±2.18）歲；護(hù)齡1～13年，平均（6.23±1.01）年。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，叮囑患者按時用藥，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，必要時予以心理疏導(dǎo)。觀察組則實施人性化服務(wù)，詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）入院教育：醫(yī)護(hù)人員要主動向患者及其家屬做好相關(guān)疾病知識宣教工作，幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，消除其緊張感，并將管理制度詳細(xì)為患者家屬解釋。（2）服藥護(hù)理：精神疾病患者需要定期服藥，為確?；颊甙磿r服藥，可邀請患者家屬協(xié)助，提醒患者服藥，耐心為患者及其家屬解釋服藥的重要性，確保藥物治療效果。（3）飲食護(hù)理：根據(jù)患者飲食愛好及其營養(yǎng)狀況，為其制定合理的飲食方案，由護(hù)理人員及家屬監(jiān)督患者完成，耐心講解飲食對身體康復(fù)的重要性。（4）人性化護(hù)理：①主動溝通：護(hù)理人員首先要樹立先進(jìn)的護(hù)理理念，人本思想，主動與患者及家屬溝通，掌握其心理狀態(tài)，根據(jù)患者不同階段予以正確的心理疏導(dǎo)，并予以知識宣教，為其普及疾病復(fù)發(fā)的危害、注意事項等，爭取患者的配合。②環(huán)境護(hù)理：為患者提供安全、舒適溫馨的病房環(huán)境，不要放具有危險性的物品在病房內(nèi)，或者是放置重物在高處，同時不能讓患者有“被關(guān)”的體會，隨時留意患者情緒變化；病區(qū)設(shè)置康復(fù)花園、康復(fù)活動區(qū)，病房設(shè)備用具齊全，給患者帶來家的感覺。③康復(fù)護(hù)理：開展多樣化的工娛治療護(hù)理項目，通過比賽和活動的形式，使患者充分參與集體活動，提高他們的興趣愛好，增強(qiáng)患者的交際能力、社交能力；開展音樂治療護(hù)理，可以使患者進(jìn)行情感的表達(dá)，并且穩(wěn)定患者的情緒，從而愉悅他們的身心。④心理護(hù)理：不定期對患者進(jìn)行心理護(hù)理，在日常治療護(hù)理中要對他們實施心理疏導(dǎo)，向他們介紹精神方面的知識，提高心理健康水平；實施作業(yè)治療護(hù)理，對患者安排一些技能訓(xùn)練，如手工制作、繪畫創(chuàng)作、勞動技能訓(xùn)練和生活技能訓(xùn)練，提高患者的生活能力和社會適應(yīng)能力。（5）強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理培訓(xùn)力度：定期開展針對性培訓(xùn)，全面提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，實施懲獎制度，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。（6）建立人性化管理制度，由于精神科護(hù)理工作的特殊性，護(hù)理人員與患者溝通難度大，因此要充分考慮護(hù)理人員的感受及自身問題，實施人性化管理，幫助護(hù)理人員克服護(hù)理困難，合理調(diào)節(jié)排班，確保護(hù)理人員有充分的休息時間[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析護(hù)理人員護(hù)理差錯率。（2）評估2組患者臨床依從性，包括心理、服藥、飲食及健康宣教四方面，評分越高表示依從性越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

經(jīng)SPSS 22.0軟件分析，依從性分析將均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）作為計量資料，經(jīng)t檢驗；護(hù)理差錯率以百分比（%）代表計數(shù)資料，開展x2檢驗以P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理人員差錯率

本次研究中22名護(hù)理人員中，僅有1名發(fā)生護(hù)理差錯，護(hù)理差錯率為4.55%；發(fā)生1例護(hù)患糾紛，發(fā)生率為4.55%。

2.2 依從性分析

觀察組在飲食、服藥、健康宣教及健康心理方面依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者依從性情況比較（）分

表1 2組患者依從性情況比較（）分

組別 服藥方面 飲食方面 健康知識宣教方面 心理方面對照組（n=50） 62.31±3.21 65.32±3.67 59.32±2.41 55.32±1.61觀察組（n=58） 86.23±5.21 89.32±5.56 78.34±3.90 79.23±3.69 t -28.171 -26.071 -29.902 -42.447 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

隨著現(xiàn)代社會發(fā)展及生活節(jié)奏的加快，精神科疾病患病率呈現(xiàn)增長趨勢。世界衛(wèi)生組織預(yù)防2020年精神疾病患者及其所帶來的相關(guān)疾病將會占全球疾病的20%以上[4]。因此，醫(yī)院精神科疾病備受關(guān)注，其臨床護(hù)理面臨的任務(wù)也不斷加重。

人性化服務(wù)在精神科護(hù)理中得到應(yīng)用，特別是現(xiàn)代人們對醫(yī)療服務(wù)要求越來越高。本研究中，觀察組采取人性化服務(wù)，取得顯著效護(hù)理效果。一方面，有效提升患者依從性，無形中降低臨床護(hù)理工作難度，促使護(hù)理工作順利實施，確?；颊叩玫郊?xì)致的護(hù)理服務(wù)。人性化服務(wù)遵循”以人為本“原則，圍繞患者需求，盡量滿足患者對醫(yī)療服務(wù)的需求，讓患者感受到尊重和關(guān)愛，促使患者主動配合治療和護(hù)理，按時服藥，按照飲食方案控制飲食，及時糾正自身不良的飲食習(xí)慣，積極維護(hù)自身身心健康[5]。另一方面，有利于降低護(hù)理差錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生率。人性化服務(wù)鞭策護(hù)理人員不斷完善自身綜合素質(zhì)及專業(yè)水平，定期參與培訓(xùn)，有利于提升護(hù)理人員責(zé)任感，同等對待每一位患者，關(guān)注患者情緒動態(tài)，主動關(guān)心患者，在一定程度拉近護(hù)患關(guān)系[6]。護(hù)理人員定期參與精神科相關(guān)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)更多關(guān)于精神科知識，了解最新的護(hù)理方法，不斷完善精神科護(hù)理措施，針對提升醫(yī)院精神科護(hù)理水平具有積極意義。

綜上所述，人性化服務(wù)在精神科護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值，有利于提升患者依從性，促使護(hù)理工作的順利開展，患者盡早恢復(fù)健康，同時有利于降低護(hù)理差錯率，減少醫(yī)療糾紛，維護(hù)患者身心健康。