馬鳳霞

（山東省濱州市無(wú)棣縣人民醫(yī)院，山東 濱州 251900）

在臨床呼吸內(nèi)科疾病中，慢阻肺比較常見(jiàn)，而且在患者患病時(shí)間延長(zhǎng)的影響下，會(huì)對(duì)患者機(jī)體肺功能造成影響，甚至?xí)?duì)患者的生命健康產(chǎn)生不良影響。因此，務(wù)必采取有效的護(hù)理干預(yù)，對(duì)老年慢阻肺疾病患者病情予以改善，并為預(yù)后提供一定的保障?，F(xiàn)對(duì)綜合康復(fù)護(hù)理和一般護(hù)理進(jìn)行深入分析和對(duì)比，做出以下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究組患者為60例，最低年齡為58歲，最高年齡為88歲，平均年齡為（68.94±1.81）歲。對(duì)照組患者為60例，最低年齡為55歲，最高年齡為88歲，平均年齡為（67.74±1.58）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

行一般護(hù)理為對(duì)照組，比如在入院后，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)藥物護(hù)理，并對(duì)簡(jiǎn)單的鍛煉予以指導(dǎo)，從而將機(jī)體肺功能改善至最佳。研究組在此基礎(chǔ)上，再行綜合康復(fù)護(hù)理，具體來(lái)說(shuō)：

1.2.1 健康鍛煉

要求護(hù)理人員應(yīng)借助不同護(hù)理方式，如按摩和刺激等，對(duì)患者咳痰予以正確引導(dǎo)，并對(duì)患者的肺部和胸腔阻力等進(jìn)行按摩。在患者入院以后，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者將肺部呼吸康復(fù)運(yùn)動(dòng)落實(shí)到位[1]。同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)對(duì)老年患者實(shí)際情況進(jìn)行分析，確?？祻?fù)鍛煉方案的安全性和有效性，旨在不斷提高患者機(jī)體的抵抗能力。

1.2.2 呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練

護(hù)理人員在對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估以后，應(yīng)對(duì)呼吸康復(fù)訓(xùn)練予以一定的指導(dǎo)，使患者對(duì)正確的呼吸方法進(jìn)行掌握，如縮唇和腹式等[2]?？s唇至少進(jìn)行5次，腹式呼吸1天進(jìn)行2次即可。此外，呼吸操應(yīng)堅(jiān)持下來(lái)，時(shí)間控制在10分鐘左右。

1.2.3 飲食康復(fù)指導(dǎo)

護(hù)理人員在給患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)多食用高維生素、易消化等食物，控制食用刺激性強(qiáng)、鹽分高等食物。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理中肺功能指標(biāo)變化情況進(jìn)行觀察，然后結(jié)合指標(biāo)變化情況，為兩組患者肺功能改善情況的判斷提供一定的依據(jù)。

此外，在臨床療效中，主要包括顯效、有效以及無(wú)效等，其中，如果患者慢肺阻臨床癥狀完全消失，而且肺功能恢復(fù)正常，可以認(rèn)定為顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（）”表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床有效率對(duì)比

研究組、對(duì)照組的臨床有效率分別為98.33%、90.00%，研究組的臨床有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。如表1所示：

表1 兩組患者臨床有效率對(duì)比【n（%）】

2.2 兩組患者肺功能改善情況對(duì)比

研究組的肺功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。如表2所示：

表2 兩組患者肺功能改善情況對(duì)比（）

表2 兩組患者肺功能改善情況對(duì)比（）

第1秒用力呼吸所占用力肺活量（%）研究組 60 2.76±0.55 1.89±0.24 61.19±3.08對(duì)照組 60 1.69±0.26 1.32±0.17 47.29±2.39 t 3.981 3.185 6.549 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù)肺功能改善情況用力肺活量（L）第1秒用力呼氣容積（L）

3 討 論

慢阻肺的出現(xiàn)，在老年人群中經(jīng)常出現(xiàn)，如果病情比較嚴(yán)重，將會(huì)對(duì)患者的肺部造成嚴(yán)重?fù)p傷[3]，進(jìn)而嚴(yán)重影響著老年患者的生命安全。在臨床上，確切的藥物尚未出現(xiàn)，通過(guò)治療，旨在對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行控制，所以務(wù)必積極研究患者的肺功能等內(nèi)容。

通過(guò)綜合康復(fù)護(hù)理的實(shí)施，可以顯著改善患者的肺功能指標(biāo)，其中，用力肺活量，可以將患者肺部吸氣、呼氣能力充分反應(yīng)出來(lái)。在本次研究中，研究組、對(duì)照組的用力肺活量分別為（2.76±0.55）L、（1.69±0.26）L。由此可以看出，綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)于改善老年患者的肺功能具有顯著的效果。同時(shí)，在本次研究中，研究組的臨床有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。所以綜合康復(fù)護(hù)理，可以為患者早日恢復(fù)健康提供相應(yīng)的幫助。

綜上所述，通過(guò)綜合康復(fù)護(hù)理的實(shí)施，對(duì)于改善老年慢阻肺患者肺功能具有顯著的效果，臨床效果良好，并且進(jìn)一步促進(jìn)和改善患者的肺功能，可在臨床上進(jìn)一步實(shí)踐和普及。