江觀銀，張雪琴

（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，廣東 廣州 510655）

新生兒護(hù)理是一項重要且具有一定難度的護(hù)理工作，尤其是針對早產(chǎn)兒與新生兒而言。傳統(tǒng)的新生兒護(hù)理主要是針對新生兒的病情觀察和生活護(hù)理方面，護(hù)理方式較為簡單。但隨著人們生活水平日益提升，家長越來越重視新生兒的護(hù)理工作，臨床上各種新生兒護(hù)理矛盾糾紛不斷。因此需采用更加有效的護(hù)理方式來提高新生兒護(hù)理質(zhì)量。本文就新生兒護(hù)理中鳥巢式護(hù)理的應(yīng)用價值現(xiàn)進(jìn)行研究分析，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月80例在我院收治的新生兒作為研究對象，以隨機分組法分為常規(guī)組和研究組，各40例。常規(guī)組男21例，女19例，出生時間1～7天，平均出生時間（3.56±1.24）天；體重1678g～2780g，平均（2412.56±21.23）g。研究組男19例，女21例，出生時間1～7天，平均出生時間（3.55±1.22）天；體重1680g～2790g，平均（2434.14±21.56）g。上述兩組的一般資料統(tǒng)計學(xué)對比均無顯著的差異，P＞0.05,具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理措施，主要包含新生兒身體護(hù)理，暖箱保暖、調(diào)節(jié)室內(nèi)光線、避免強光照射。實施抗感染護(hù)理，消毒與洗手。對新生兒衣物、奶瓶等消毒，口腔護(hù)理、喂奶、換尿片等工作[1]。

研究組在以上基礎(chǔ)上采用鳥巢式護(hù)理：①為新生兒創(chuàng)造鳥巢環(huán)境，將舒適、柔軟的浴巾以對角卷的方式卷為橢圓形鳥巢，包裹新生兒，膠布固定。模擬母體生長環(huán)境，使用保溫箱保暖。新生兒四肢呈現(xiàn)屈曲狀，提升舒適度[2]。②定期消毒鳥巢式包裹，促進(jìn)新生兒健康成長。③調(diào)節(jié)保溫箱溫度，并調(diào)整適宜光線，避免強光直射眼睛，提升的舒適度。④新生兒所有用品，如毛巾、尿片、衣物等全部定期消毒，并使用一定濃度的乙醇清潔消毒臍窩和臍帶，觀察是否有紅腫問。做好新生兒母乳喂養(yǎng)后的口腔護(hù)理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生命體征觀察評價

本次研究針對新生兒的各項生命體征進(jìn)行觀察對比，生命體征評價評價指標(biāo)有以下幾個方面：新生兒睡眠時間，體溫波動，出暖箱時間，血氧飽和度。并將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。

（2）護(hù)理滿意度評價

本次采用自制問卷調(diào)查家長對新生兒護(hù)理工作的滿意程度進(jìn)行調(diào)查與對比。評價內(nèi)容包含：醫(yī)護(hù)人員服務(wù)、服務(wù)態(tài)度、健康知識教育、護(hù)理技術(shù)。問卷滿分為100分，其中60分以下為家長對護(hù)理工作不滿意，60～79分為家長對護(hù)理工作一般滿意，80分以上為家長對護(hù)理工作滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以n（%）表示，行卡方檢驗和秩和檢驗；以（）表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。

2 結(jié) 果

2.1 生命體征各項指標(biāo)評價

觀察組新生兒生命體征各項指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05。如表1

表1 生命體征各項指標(biāo)情況對比

2.2 護(hù)理滿意度評價

觀察組護(hù)理滿意度（95%）明顯高于常規(guī)組（77.5%），P＜0.05。如表2

表2 護(hù)理滿意情況對比[n（%）；n=40]

3 討 論

由于新生兒剛剛離開母體，還未適應(yīng)外界的陌生環(huán)境，且身體各項機能還未開始發(fā)育。一旦護(hù)理方法不當(dāng)就會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，引起疾病，嚴(yán)重時甚至死亡。因此必須采取科學(xué)有效的護(hù)理方式，減少各種新生兒不良反應(yīng)，提供一個舒適、穩(wěn)定的護(hù)理環(huán)境。將鳥巢式護(hù)理應(yīng)用于新生兒護(hù)理中，保護(hù)新生兒四周，避免外界環(huán)境對新生兒的身體刺激。降低體溫波動，對新生兒護(hù)理具有顯著的價值和作用。

本次研究結(jié)果表明：觀察組新生兒生命體征各項指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，且觀察組護(hù)理滿意度（95%）明顯高于常規(guī)組（77.5%），P＜0.05。通過鳥巢式護(hù)理有效優(yōu)化了護(hù)理工作，為新生兒提供了更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，增加了護(hù)理的實用性和可靠性。同時更好的保護(hù)和照顧了新生兒，保持恒定的體溫，促進(jìn)身體各項機能得到改善，體重更快的增長。減少了出暖箱時間。

綜上所述，在新生兒護(hù)理中實施鳥巢式護(hù)理效果更為顯著，改善并優(yōu)化了新生兒身體各項機能，提升家長護(hù)理滿意度，減少糾紛，促進(jìn)新生兒健康成長。