蔡金鳳

（遠(yuǎn)安縣中醫(yī)院，湖北 宜昌 444200）

四肢骨折的主要原因多為患者受到外界重力撞擊，不僅會帶來劇烈疼痛感，還會造成病患關(guān)節(jié)功能障礙，生活質(zhì)量變得極差，對癥治療的同時(shí)，干預(yù)措施非常關(guān)鍵，能直接影響病患身體康復(fù)，呈正比，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討快速康復(fù)在四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2019年2月我院72例四肢骨折患者為研究對象，按照干預(yù)方案不同均分為兩組，36例每組，其中，對照組中23例男性，13例女性，年齡范圍在(21-75)歲，平均值在（44.22±1.35）歲；觀察組中24例男性，12例女性，年齡范圍在(22-77)歲，平均值在（44.26±1.33）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及家屬簽署知情同意書；所有患者均經(jīng)CT或X線等設(shè)備確診。排除精神類疾病者。

1.2 方法

對照組選用常規(guī)干預(yù)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，控制好病房的濕度和溫度，減少周邊噪音，為病患營造一個(gè)良好康復(fù)環(huán)境；做好患者及其家屬的宣教工作，提升其認(rèn)知度和依從性；穩(wěn)定好患者的情緒，引導(dǎo)患者形成良好心態(tài)，主動面對疾病。

觀察組選用快速康復(fù)，常規(guī)干預(yù)措施與對照組一致，快速康復(fù)內(nèi)容為：在為患者實(shí)施對癥治療前，應(yīng)根據(jù)患者耐受能力，為其對骨折部位周邊輕柔按摩操作，降低疼痛感，逐漸提升患者耐受能力；完成對癥治療后，引導(dǎo)患者實(shí)施手掌外展、屈伸；下肢抬腿、屈曲等操作；每一個(gè)動作應(yīng)根據(jù)患者身體實(shí)際狀況來決定；針對疼痛感比較強(qiáng)烈者，應(yīng)通過聊天、視頻等方式盡量轉(zhuǎn)移病患注意力；在病患清醒的情況下，對患肢水腫部分按摩操作，盡量減輕病患的疼痛感，這些均在病患能夠忍受的情況下實(shí)施；在病患無法忍受時(shí)，及時(shí)使用止痛藥物；隨著患者身體不斷好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)實(shí)施負(fù)重訓(xùn)練，加快骨折部位的康復(fù)速度，所有操作均應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后運(yùn)動功能、日常活動、穩(wěn)定性、疼痛評分?jǐn)?shù)值情況。針對運(yùn)動功能選用0-100分答題問卷調(diào)查表實(shí)施調(diào)查，所得數(shù)值越高，運(yùn)動功能越強(qiáng)，所得數(shù)值越低，運(yùn)動功能越弱。針對日常活動選用0-100分答題問卷調(diào)查表實(shí)施調(diào)查，所得數(shù)值越高，日?；顒釉綇?qiáng)，所得數(shù)值越低，日?；顒釉饺?。針對穩(wěn)定性選用0-100分答題問卷調(diào)查表實(shí)施調(diào)查，所得數(shù)值越高，穩(wěn)定性越強(qiáng)，所得數(shù)值越低，穩(wěn)定性越弱。針對疼痛感選用0-100分答題問卷調(diào)查表實(shí)施調(diào)查，所得數(shù)值越高，疼痛感越弱，所得數(shù)值越低，疼痛感越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用()表示，檢驗(yàn)選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后運(yùn)動功能、日?；顒印⒎€(wěn)定性、疼痛評分?jǐn)?shù)值情況

干預(yù)后，兩組在本研究中所得運(yùn)動功能、日常活動、穩(wěn)定性、疼痛評分?jǐn)?shù)值高于干預(yù)前所得數(shù)值，觀察組在本研究中所得數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組干預(yù)前后運(yùn)動功能、日?；顒印⒎€(wěn)定性、疼痛評分?jǐn)?shù)值情況(，分)

表1 兩組干預(yù)前后運(yùn)動功能、日?；顒?、穩(wěn)定性、疼痛評分?jǐn)?shù)值情況(，分)

組別 運(yùn)動功能 日?；顒?穩(wěn)定性 疼痛干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組（n=36） 52.32±2.84 83.54±1.25 56.84±2.46 84.76±1.28 60.38±2.42 86.58±1.28 45.57±2.35 83.26±1.18對照組（n=36） 52.41±2.68 68.59±2.02 56.58±2.54 70.32±1.89 60.35±2.47 70.16±1.78 45.62±2.48 68.46±2.01 t值 0.8745 5.6845 0.8659 5.8795 0.9685 5.7486 0.6845 5.9785 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

四肢骨折作為典型骨科病癥，隨著我國機(jī)械和交通工具的大量使用，其患病率逐年升高；確診后，應(yīng)制定對癥治療方案并實(shí)施，在實(shí)施過程中，還應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，一旦護(hù)理服務(wù)不到位，會造成骨折部位康復(fù)不理想，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較緩慢，應(yīng)加強(qiáng)對四肢骨折對癥治療時(shí)，護(hù)理服務(wù)的重視[3]。

通過對四肢骨折的不斷研究，傳統(tǒng)的干預(yù)措施雖然擁有一定的效果，但是整體效果不甚理想；隨著我國醫(yī)療水平提升和病患需求提高，快速康復(fù)理念被廣泛運(yùn)用，快速康復(fù)理念與傳統(tǒng)干預(yù)方案比較，能加快病患身體康復(fù)速度，本研究中通過對比常規(guī)干預(yù)與快速康復(fù)在四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)經(jīng)快速康復(fù)理念干預(yù)的患者，運(yùn)動功能、日?；顒?、穩(wěn)定性、疼痛等關(guān)節(jié)功能方面改善程度更明顯，因此，在快速康復(fù)理念能夠?qū)嵤┑那闆r下，值得優(yōu)先選用[4]。

綜上所述，快速康復(fù)在四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，能提升患者關(guān)節(jié)功能康復(fù)速度，快速康復(fù)值得在四肢骨折護(hù)理中應(yīng)用。