[摘要] 目的 研究分析在腫瘤科護(hù)理中應(yīng)用安全目標(biāo)管理的效果。方法 選取在2017年期間來該院進(jìn)行治療的98例腫瘤患者作為對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理，選取在2018年期間來該院進(jìn)行治療的98例腫瘤患者作為研究組，在常規(guī)護(hù)理中結(jié)合安全目標(biāo)管理，然后對(duì)比兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 安全目標(biāo)管理在腫瘤科護(hù)理中具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，能顯著提高護(hù)理質(zhì)量，降低安全事件的發(fā)生率，保障患者健康，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 安全目標(biāo)管理;腫瘤科;護(hù)理;應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] R473.73 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）03（c）-0075-03

Application of Safety Objective Management in Oncology Nursing

CUI Xiao-qing

Central Hospital of Zibo Mining Group Co.， Ltd.， Zibo， Shandong Province， 255120 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of applying safety target management in oncology nursing. Methods A total of 98 tumor patients who were treated in our hospital during 2017 were selected as the control group and given routine care. A total of 98 tumor patients who were treated in our hospital during 2018 were selected as the study group. Safety goals were combined in routine care management， and then compare the results of the two groups of patients. Results After nursing， the incidence of safety events in the control group was 6.12%， the incidence of safety events in the study group was 1.02%， and the incidence of safety events in the study group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant. （P<0.05）. 15 patients in the control group were dissatisfied with a satisfaction rate of 84.69%. Three patients in the study group were dissatisfied with a satisfaction rate of 96.94%. The satisfaction rate of the patients in the study group was significantly better than that in the control group（P<0.05）. Conclusion Safety target management has high clinical application value in oncology nursing. It can significantly improve the quality of care， reduce the incidence of safety events， and protect the health of patients. It is worthy of extensive popularization and application in clinical practice.

[Key words] Safety objective management; Oncology; Nursing; Application

隨著人類生活節(jié)奏的加快，環(huán)境污染等問題的加重，我國腫瘤疾病的發(fā)病率逐漸升高[1]，腫瘤疾病較特殊，具有病程長(zhǎng)、難治愈等特點(diǎn)，而且治療比較復(fù)雜，常存在多種術(shù)后并發(fā)癥，患者不但要承受很大的身體上的疼痛，還要承擔(dān)很大的心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)抑郁、焦慮、妄想及幻覺等精神癥狀[2]，因此在護(hù)理過程中，要更加注意患者的安全。護(hù)理安全是評(píng)價(jià)腫瘤科護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，安全目標(biāo)管理是指針對(duì)患者在住院期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，做好護(hù)理安全管理[3-4]，以減少安全事件的產(chǎn)生。為了進(jìn)一步研究安全目標(biāo)管理在腫瘤科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，該研究選取在2017—2018年來該院進(jìn)行治療的196例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在2017年期間來該院進(jìn)行治療的98例腫瘤患者作為對(duì)照組，選取在2018年期間來該院進(jìn)行治療的98例腫瘤患者作為研究組，兩組患者均簽署知情同意書。98例對(duì)照組中，男性58例、女性40例;其中有37例胃癌、21例肝癌、20例肺癌、20例乳腺癌、30例腸癌，其他癌癥5例。98例研究組中，男性59例、女性39例，其中有37例胃癌、21例肝癌、20例肺癌、20例乳腺癌、30例腸癌，其他癌癥5例。兩組患者在基礎(chǔ)資料上進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，研究組在常規(guī)護(hù)理中結(jié)合安全目標(biāo)管理，具體操作如下：①建立完善的安全體系[5]：建立完善的規(guī)章制度、考核制度及護(hù)理工作流程，將每項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)到人;對(duì)護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的留置管道、跌倒或壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，制作相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施;規(guī)范藥品的排放、進(jìn)行補(bǔ)藥、配藥時(shí)要做好記錄;制作安全標(biāo)識(shí)，提醒患者注意。②增強(qiáng)與患者的溝通與交流：腫瘤患者因?qū)膊〉目謶?，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)密切注意患者的心理狀態(tài)，及時(shí)與患者進(jìn)行焦慮，多給予患者理解與關(guān)懷;耐心解答患者存在的疑慮，不斷向患者及其家屬普及疾病的相關(guān)知識(shí);多與患者家屬進(jìn)行交流，使其能鼓勵(lì)患者，使患者得到更多的支持與鼓勵(lì)，從而能積極樂觀地接受治療[6-7]。③加強(qiáng)科室護(hù)理人員的培訓(xùn)：定期開展安全目標(biāo)管理護(hù)理相關(guān)的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)與技能的水平，同時(shí)也要進(jìn)行考核，考察護(hù)理人員對(duì)知識(shí)的掌握情況，對(duì)于考核不及格、知識(shí)掌握牢的護(hù)理人員要加強(qiáng)培訓(xùn)。④合理的工作安排：合理進(jìn)行排班，根據(jù)每位護(hù)理人員的能力進(jìn)行搭配，經(jīng)驗(yàn)豐富的可與經(jīng)驗(yàn)少的搭配，以保證可以應(yīng)對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。⑤做好護(hù)理工作記錄：護(hù)理記錄要做好，尤其是患者有過的用藥的不良反應(yīng)、搶救的記錄，護(hù)士長(zhǎng)要定期抽查，對(duì)于存在問題的要求及時(shí)改正[8]。

1.3? 統(tǒng)計(jì)方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理安全事件發(fā)生率

經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況

實(shí)施護(hù)理后，對(duì)照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 結(jié)論

大多數(shù)腫瘤患者需要長(zhǎng)期的住院治療，由于疾病的特殊性，在護(hù)理的過程中，難免會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒，影響治療及護(hù)理的效果[9]。隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，多種護(hù)理模式不斷應(yīng)用于臨床護(hù)理中，據(jù)相關(guān)研究表明，實(shí)施安全目標(biāo)管理可有效減少護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在各個(gè)科室得到了廣泛的應(yīng)用[10]。該研究通過采用安全目標(biāo)管理，實(shí)施建立完善的安全體系，確立了護(hù)理工作目標(biāo)，將責(zé)任落實(shí)到人，提高了護(hù)理人員工作的熱情;增強(qiáng)與患者的溝通交流，使護(hù)理人員能明白患者心中所想，針對(duì)性護(hù)理，從而減少了護(hù)患糾紛，提高了患者滿意度;加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)、細(xì)化工作等措施的實(shí)施也使得腫瘤科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高[11-12]。

相關(guān)研究表明，實(shí)施安全目標(biāo)管理后，護(hù)理安全事件發(fā)生率為1.16，顯著低于實(shí)施前的5.81%（P<0.05）。此外，實(shí)施后的護(hù)理滿意率為96.51%，顯著高于實(shí)施前的88.37%（P<0.05）。這與該研究結(jié)果相似。上述試驗(yàn)顯示，實(shí)驗(yàn)表明，經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)照組安全事件的發(fā)生率為6.12%，研究組安全事件的發(fā)生率為1.02%，研究組安全事件的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。這說明實(shí)施安全目標(biāo)管理后，事先做好預(yù)防安全事件發(fā)生的措施，有效的降低了安全事件的發(fā)生率。對(duì)照組患者有15例不滿意，滿意度為84.69%，研究組患者有3例不滿意，滿意度為96.94%，研究組患者的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。這說明實(shí)施安全目標(biāo)管理后，加強(qiáng)了護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)與技能，護(hù)患之間的交流也變多，護(hù)理人員能夠充分了解患者的需求，從而提高了患者的滿意度。

綜上所述，將安全目標(biāo)管理應(yīng)用與腫瘤科的護(hù)理工作中，不僅能有效降低安全事件的發(fā)生率，提高腫瘤科室整體護(hù)理質(zhì)量，還使得患者滿意度增高，減少了護(hù)患糾紛，值得在臨床中廣泛的應(yīng)用推廣。

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（收稿日期：2019-12-26）

[作者簡(jiǎn)介] 崔曉晴（1986-），女，山東淄博人，本科，主管護(hù)師，主要從事腫瘤科護(hù)理工作。