王紅梅

（高青縣婦幼保健院兒科，山東 淄博 256300）

小兒支氣管炎主要以咳嗽、咯痰、氣喘、肺部干濕音為臨床癥狀，是一種常見疾病，急性發(fā)作主要指的是支氣管粘膜急性炎性反應(yīng)，此疾病多是由病原體感染所致，可見支氣管充血水腫、黏液分泌增加，造成管腔堵塞，臨床治療以抗菌藥物為主。本文旨在分析阿奇霉素對小兒支氣管炎急性發(fā)作的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年3月～2019年6月的80例支氣管炎急性發(fā)作患兒為研究對象，隨機分為兩組。

40例對照組男女之比為22：18，年齡最大12歲，最小1歲，平均（3.77±0.21）歲，病程（6.03±0.25）d。

40例觀察組男女之比為24：16，年齡最大11歲，最小2歲，平均（3.45±0.33）歲，病程（6.15±0.30）d。

在資料方面兩者無差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組均行基礎(chǔ)干預(yù)，包括化痰、營養(yǎng)支持、止咳等對癥措施。

對照組采取常規(guī)療法，使用頭孢曲松鈉，一天一次，劑量為每次80 mg，置于250 ml生理鹽水中使用，治療時間為五天。

觀察組予以阿奇霉素治療，靜脈滴注，藥物劑量為每次10 mg，一天一次，將其置于250 ml生理鹽水中使用，連續(xù)治療五天。

1.3 指標(biāo)

觀察兩組治療效果、藥物不良反應(yīng)情況。

治療后，體征、癥狀均顯著改善，X線檢查胸片、血象未出現(xiàn)異常，即為顯效。

體征、癥狀有所緩解，血象下降，即為有效。

未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)即為無效。

總概率-無效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

計數(shù)資料，百分比表示，x2檢驗（治療效果、藥物不良反應(yīng)情況），以SPSS 19.00軟件分析，數(shù)據(jù)對比P＜0.05則說明兩者對比有價值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組總有效率為97.50%，高于對照組，P＜0.05，如下所示（表1）。

表1 總有效率對比（n，%）

2.2 兩組藥物不良反應(yīng)對比

在不良反應(yīng)方面，對照組可見3例惡心、2例腹瀉腹痛、3例嘔吐，概率為20.00%；觀察組中惡心嘔吐1例、腹瀉1例，概率為5.00%。

兩組數(shù)據(jù)比較而言，觀察組明顯更低，P＜0.05（x2=4.11）。

3 討 論

小兒支氣管炎多為病毒、細(xì)菌感染，可并發(fā)上下呼吸道感染，臨床以抗生素藥物為主要治療方法，藥物種類較多，效果不一。本文觀察組采取阿奇霉素治療，相比常規(guī)藥物，其效果更為理想[2-3]。

阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有療程短、效果可靠、不良反應(yīng)少、效用時間長等優(yōu)勢，組織穿透能力較強[4]，能夠滲入細(xì)胞，提高呼吸道組織、扁桃體內(nèi)藥物濃度，進(jìn)一步與細(xì)菌核糖體作用，阻礙蛋白質(zhì)合成，達(dá)到抗菌的目的，其代謝慢、半衰期長，極易被吞噬細(xì)胞攝取，進(jìn)而到達(dá)感染位置發(fā)揮作用。此次結(jié)果中，觀察組治療效果顯然高于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生概率明顯更低，P＜0.05，這也表明此藥物的應(yīng)用可靠性及可行性。

綜上所述，小兒支氣管炎急性發(fā)作予以阿奇霉素治療，效果顯著，安全性高。