趙彥剛
(柏鄉(xiāng)縣中心醫(yī)院,河北 邢臺 055450)
在臨床醫(yī)學(xué)中,難治性心力衰竭主要是指在常規(guī)抗心衰和病因治療處理的情況下,患者的心衰癥狀和體征長時間的沒有變化或者呈現(xiàn)進行性加重的癥狀[1]。難治性心力衰竭會造成患者的常并發(fā)心律失常、肺部感染、肝腎功能不全和水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥癥狀[2]。臨床中過往常采用利尿藥、洋地黃等抗心衰藥物進行治療,但是由于以上藥物并未能改善患者的癥狀且會存在持續(xù)惡化現(xiàn)象。隨著對該疾病的深入研究發(fā)現(xiàn)新活素藥物對治療心力衰竭具有顯著的療效,本文就研究新活素治療難治性心力衰竭的具體療效,本次研究結(jié)果報告如下。
從本院2017年4月~2018年11月期間接收的患者中抽取100例難治性心力衰竭患者進行實驗研究,根據(jù)平均分配的方法將其分成實驗組和對照組(各50位):其中實驗組男女各25位;年齡40~80歲,平均年齡(58.12±4.4)歲。對照組中女性患者30位,男性患者20位;年齡41~78歲,年齡均值為(45.71±3.4)歲。在年齡性別等數(shù)據(jù)上分析發(fā)現(xiàn),不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組選擇使用常規(guī)藥物進行治療,主要是給予患者臥床休息、吸氧和改善水電解質(zhì)紊亂狀況,采用洋地黃藥物增強患者的心肌收縮能力,隨后根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)使用利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻滯劑等藥物進行相應(yīng)的治療。在對照組的基礎(chǔ)上給與實驗組使用新活素治療,主要是根據(jù)患者的體重給予患者1.5 μg/kg的新活素藥物靜脈注射,控制其注射速度在90 s內(nèi)均速注射沖擊,隨后進行0.01 μg/(kg.min)的速率進行持續(xù)如泵72小時。在進行藥物輸注過程中,醫(yī)護人員需要隨時對患者的各項生命體征進行有效的監(jiān)測,防止不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生。
治療結(jié)束后,治療效果主要分為:顯效:患者的心力衰竭癥狀得到有效的控制,心功能改善程度在2級以上,且患者的心率正常,其他臨床癥狀消失;有效:患者的心力衰竭癥狀得到初步的控制,心功能改善程度在1級以上,且患者的心率正常,其他臨床癥狀有所緩解;無效:患者的心力衰竭癥狀并未得到控制,心功能沒有改善,且患者的臨床癥狀無變化,部分患者出現(xiàn)病情加重或死亡現(xiàn)象。
選取SPSS 20.0軟件作為本次研究的統(tǒng)計學(xué)分析。
兩組患者通過治療后,實驗組治療總有效率優(yōu)于對照組治療總有效率(P<0.05)。如表1。
表1 兩組治療總有效率的對比[n(%)]
難治性心力衰竭疾病隨著近幾年人們生活水平的變化,其發(fā)病的程度和數(shù)量也在逐年遞增,由于該疾病造成患者的死亡率較高,因此嚴重的影響患者的生活質(zhì)量水平,所以針對該疾病采取何種有效的治療方式具有十分重要的意義[3]。常規(guī)性心力衰竭治療的藥物雖然對治療心力衰竭具有一定的效果,但是其治療后患者還是會出現(xiàn)進行性加重的心力衰竭癥狀。隨著對疾病的研究,新活素被廣泛的應(yīng)用在治療難治性心力衰竭疾病上。本研究中采取的新活素是一種凍干重組人腦利鈉肽,能夠在人體發(fā)生心衰時,提高患者體內(nèi)的腦利鈉肽水平,達到對心臟壓力及心臟容量負荷的調(diào)節(jié)作用,從而有效的降低心臟的前后負荷的功效。并且從本研究結(jié)果來看,新活素的治療總有效率較高,說明該藥物能夠改善患者的心力衰竭癥狀,能夠擴張血管,降低患者的循環(huán)阻力,同時具有利鈉利尿的作用,恢復(fù)患者的正常心率。
綜上所述,針對難治性心力衰竭疾病患者,采取新活素治療具有顯著的治療效果,并且對患者的臨床癥狀和心臟功能具有良好的改善作用,因此值得推廣。