文/王心璐（上海市第六人民醫(yī)院東院）編輯/暖陽

3月24日夜間23點(diǎn)，一位自覺胸悶、持續(xù)得不到緩解的患者在上海市第六人民醫(yī)院東院急診就診時(shí)，被診斷為急性心肌梗死，在完善肺部CT檢查后，醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)及急診醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行救治，患者轉(zhuǎn)危為安。

42歲的吳先生（化姓）家住蘆潮港，3月23日晚上自覺胸悶，持續(xù)半小時(shí)后緩解，并沒有引起他的重視。3月24日晚上11點(diǎn)左右，吳先生在酒后覺得胸悶加重，而且一直沒有緩解的跡象，吳先生的妻子帶著他到六院東院急診就診。在急診測溫的地方，吳先生突然倒地，心跳呼吸暫停，家屬馬上呼救。急診醫(yī)學(xué)科的多名護(hù)士和值班醫(yī)師徐健飛、胡國勇將體重近200斤的吳先生抬到搶救室搶救。徐醫(yī)生立刻請心血管內(nèi)科朱彥蓉醫(yī)師前來會診。在詳細(xì)了解病情后，并結(jié)合心電圖等提示，確診為急性心肌梗死。對于急性心肌梗死，急診介入治療的黃金時(shí)間是6小時(shí)內(nèi)。因?yàn)槭且咔榉浅r(shí)期，醫(yī)院以最快速的時(shí)間對吳先生進(jìn)行了CT、血常規(guī)以及流行病學(xué)的確認(rèn)，排除新冠的可能。

時(shí)間就是生命，吳先生需要盡快啟動急診介入治療，否則會有猝死風(fēng)險(xiǎn)。朱彥蓉醫(yī)師與急診科醫(yī)生護(hù)士一同參與搶救，經(jīng)過氣管插管、17次電除顫，患者終于轉(zhuǎn)危為安。復(fù)查心電圖后，朱彥蓉立即電話聯(lián)系陳彬副主任醫(yī)師、曾金美主治醫(yī)師以及云曉君護(hù)士進(jìn)行急診冠脈介入手術(shù)。

心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在凌晨1點(diǎn)50分進(jìn)入DSA手術(shù)室。由于氣管插管等原因，吳先生情緒十分不穩(wěn)定，而且劇烈嘔吐，無法配合手術(shù)。陳彬副主任醫(yī)師、曾金美主治醫(yī)師、朱彥蓉醫(yī)師、云曉君護(hù)士、董紫薇護(hù)士五個(gè)人共同協(xié)助仍舊無法使吳先生配合手術(shù)。心血管內(nèi)科邀請麻醉科陳軍主治醫(yī)師會診后，決定使用全身麻醉，爭分奪秒，挽救生命。整個(gè)手術(shù)一直持續(xù)到凌晨5點(diǎn)30分，在大家齊心合力之下，終于成功完成了吳先生的介入手術(shù)，在閉塞的血管中植入支架，重建了生命之橋，患者轉(zhuǎn)危為安。天還未亮，醫(yī)護(hù)人員拖著疲憊的身軀回家，準(zhǔn)備第二天的工作。目前，吳先生在病房中繼續(xù)進(jìn)行藥物治療，恢復(fù)得很好，他十分感激醫(yī)護(hù)人員的救治。

吳先生平日無明顯胸悶胸痛，但是存在多種冠心病的高危因素，比如高血糖、高血壓、高血脂等。此次胸悶并未引起重視，而且發(fā)病前還有暴食飲酒，發(fā)病后還乘坐私家車至急診，在到達(dá)急診室門口心臟驟停，命懸一線。如果在路上發(fā)生心臟驟停，后果不堪設(shè)想。心血管內(nèi)科陳彬副主任提醒大家，有冠心病高危因素的患者，在有胸悶胸痛癥狀的情況下，千萬不可忽視，一定要盡早到醫(yī)院就診，在發(fā)病后不能自行來醫(yī)院，應(yīng)盡快撥打120救護(hù)車運(yùn)送至醫(yī)院，以保障運(yùn)送途中的安全。特別提醒大家居家期間不能胡吃海喝，要注意養(yǎng)成良好的飲食和睡眠習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉身體，不要等到發(fā)生危險(xiǎn)，追悔莫及。

在疫情期間，像這樣的生死搶救，經(jīng)常在上海市第六人民醫(yī)院東院上演。在抗擊新冠肺炎這場沒有硝煙的戰(zhàn)役中，心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)沖鋒在一線，多線作戰(zhàn)，在科主任陳忠的帶領(lǐng)下，一方面全力支援發(fā)熱門診一線，另一方面還承擔(dān)起救治非新冠肺炎急危重癥患者的重任，齊心協(xié)力護(hù)佑生命，為疫情期間的急性心梗患者搭建起生命通道。