孫煒

建安二十二年，以河北邯鄲為中心，暴發(fā)了鼠疫、流行性出血熱、傷寒等多種瘟疫，人傳人、戶傳戶，疫情蔓延于長江以北和江東安徽一帶，人口大量死亡，滅門、滅族的悲慘事件屢屢發(fā)生，可謂哀鴻遍野。據漢書記載：“詔民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥?！币饧?，在疾病流行時，當時政府采取收容病人作為防控，用現在的醫(yī)學術語即控制傳染源的辦法。

對于瘟疫，古代封建統(tǒng)治者是如何進行防控救治的呢？當然，他們首先保護的是少數人的安全，很難去顧及廣大老百姓的死活。而且，防控手段也很有限，加之古代醫(yī)療條件極差，所以，每當瘟疫來臨，往往是靠民間的醫(yī)生用草藥湯劑來救治，“散兵游勇、小打小鬧”，其力度自然難比當今抗擊新冠肺炎疫情的舉國之勢。

今天，我們不妨來看看，一代梟雄曹操如何戰(zhàn)“疫”？

《三國志》中記載，曹操率北方軍隊南征孫權、劉備之時，軍至荊楚，水土不服，士卒多有疫病。由于漢代末年對該疫病還缺乏認識，尚未能記載當時所患為何種疫病。根據《三國志》所描寫的疫病癥狀及湖北長江流域的地方性傳染病特點，現代人推斷當時軍中流行的是急性血吸蟲病。顯然，血吸蟲的生存必須有中間宿主釘螺的存在，釘螺主要分布在長江流域及中國南方省份，因此，中國的北方省份沒有血吸蟲病流行。所以，當曹操發(fā)現軍中疫病流行后，就當時國家的疫病防治水平而言，很難有有效的控制辦法，但他采取了最簡單也是很有效的防疫措施：退回許昌。離開了血吸蟲病的疫源地湖北，該疾病的傳播自然就中止了。《三國志》記載曹操在“火燒赤壁”戰(zhàn)敗后，寫信至孫權自稱：“赤壁之役，值有疾病，孤燒船自退，橫使周瑜虛獲此名?！鼻也徽撝荑な欠裉摣@此名，或曹操是否自掩敗跡，作為當時的歷史條件，曹軍退出血吸蟲病疫區(qū)是明智的。

三國鼎立后，實力比拼仍是曹魏第一，如果能穩(wěn)定發(fā)展十年左右，曹操完全有可能統(tǒng)一天下。然而，建安年間發(fā)生在民間的大規(guī)模瘟疫，挫敗了曹操一統(tǒng)天下的計劃。對民間疫情的處置，有別于赤壁之役時軍中的疫情，曹操能指揮千軍萬馬離開血吸蟲病的疫源地回到許昌，從而中止疫情傳播，但卻不可能要求千千萬萬的民眾背井離鄉(xiāng)離開疫源地。因此，處在當時的歷史條件，以曹操為首的封建王朝，除了對災區(qū)接濟少量財物、減免部分賦稅外，難有大的作為。但是，中華民族從來就是一個不屈不撓的民族，對于外敵侵略和天災瘟疫，從來都是勇敢抗擊，戰(zhàn)斗不止。在東漢末年建安年間瘟疫流行期間，誕生了許多名醫(yī)，他們奮起抗擊瘟疫，挽救了眾多生命，并為后世留下了寶貴的經驗、理論和治療方劑。在東漢末年可謂名醫(yī)輩出，最有名的當數華佗、張仲景和董奉。

華佗一生深入民間行醫(yī)，足跡遍布中原大地和江淮平原，不但精于內外科、婦科、兒科醫(yī)術，創(chuàng)造了臨床麻醉藥麻沸散，成為外科麻醉學的開山鼻祖。發(fā)現了用青嫩茵陳蒿草治療黃疸病的療法，至今仍然用于臨床，屠呦呦正是從新鮮青蒿中分離出青蒿素，作為治療虐疾的新藥，救治了很多患惡性虐疾的患者。

張仲景，醫(yī)術精、醫(yī)德高，是三國時期的名醫(yī)。雖身居官位，但自幼酷愛醫(yī)學，立志懸壺濟世。針對建安年間經常發(fā)生的疫病，為了戰(zhàn)勝瘟疫，刻苦研讀古代醫(yī)書，“勤求古訓，博采眾方”，廣泛借鑒古代理論和各種治療辦法，結合自己的經驗和當時的疫情，研究治療傷寒諸癥，救治了大量病人，寫出了《傷寒論》，是繼《黃帝內經》之后的又一部經典著作，確立了中醫(yī)辯證論治的基本理論和臨床診治原則。

董奉，在抗擊瘟疫中不辭辛勞，在河南信陽暴發(fā)的“疲勞痧”瘟疫中，他采用杏干與“神仙茶”同泡的杏干茶治療，不出一旬，疫情平息。為了積蓄藥物，董奉對前來治病的人，不收錢，但要在他家附近種植一棵杏樹，不幾年，就形成了很大一片杏林，直至今日，“杏林”常被后人指代為中醫(yī)。