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        連續(xù)康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者康復(fù)的影響研究

        2020-06-08 15:49:48王靜

        王靜

        【摘要】目的 探究連續(xù)性康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者康復(fù)效果的影響。方法 選取我院神經(jīng)內(nèi)科在2018年1月~2019年1月收治的腦卒中患者80例作為本次的研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表的方法隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組,各40例。給予對照組患者常規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理,給予實(shí)驗(yàn)組患者連續(xù)性康復(fù)護(hù)理,治療后觀察兩組患者的護(hù)理效果,采用MESSS量表和Barthel指數(shù)評價(jià)比較兩組患者出院時(shí)和出院后6個(gè)月的神經(jīng)功能缺損和生活能力情況。結(jié)果 兩組患者在出院時(shí)的日常生活能力指數(shù)Barthel和神經(jīng)功能缺損程度MESSS量表評分無明顯差異,6個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過6個(gè)月的連續(xù)康復(fù)護(hù)理后MESSS評分分明顯比出院時(shí)減少,且明顯少于對照組評分。Barthel指數(shù)評分也明顯比出院時(shí)提高,且明顯高于對照組評分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 給予腦卒中患者連續(xù)性康復(fù)護(hù)理,可以明顯改善患者的生活能力,提高患者的生存質(zhì)量,提高患者的認(rèn)知能力,在臨床上取得較好的康復(fù)效果,值得推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】連續(xù)性護(hù)理;腦卒中康復(fù);預(yù)后效果

        【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.5..01

        本次我院就探究了對腦卒中患者進(jìn)行連續(xù)性的康復(fù)護(hù)理的影響,效果理想。

        1 資料與方法

        1.1? 一般資料

        選取我院2018年1月~2019年1月收治的腦卒中患者80例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各40例。實(shí)驗(yàn)組年齡(64.32±8.94)歲,男23例,女17例,40例患者中既往有高血壓史29例,糖尿病史18例,高脂血癥史17例,吸煙20例,飲酒24例。對照組年齡(66.21±10.01)歲,男25例,女15例,40例患者中既往有高血壓史26例,糖尿病史17例,高脂血癥史15例,吸煙21例,飲酒24例。兩組患者的性別、年齡、既往病史和生活習(xí)慣沒有明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        所有患者均在入院時(shí)被明確診斷為急性腦卒中,首次發(fā)作,經(jīng)過影像學(xué)檢查確診,所有患者的生命體征穩(wěn)定。排除進(jìn)行性的腦出血,合并有嚴(yán)重的心肝腎或者其他嚴(yán)重疾病患者。按照患者的入院順序按照隨機(jī)數(shù)字表的方法。

        1.2? 方法

        給予對照組患者常規(guī)的康復(fù)護(hù)理,患者在入院時(shí)告知其基本注意事項(xiàng),住院健康教育,基本護(hù)理知識(shí),出院指導(dǎo)和患者的隨訪計(jì)劃。給予實(shí)驗(yàn)組患者連續(xù)性康復(fù)護(hù)理,具體方法如下;(1)給予每一位患者相應(yīng)的連續(xù)性康復(fù)護(hù)理計(jì)劃,醫(yī)生負(fù)責(zé)患者出院后的復(fù)查管理以及用藥指導(dǎo)。并且由一名康復(fù)訓(xùn)練師對患者進(jìn)行定期的康復(fù)訓(xùn)練,由一名心理醫(yī)生對患者進(jìn)行心理護(hù)理,心理疏導(dǎo),由一名責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行定期隨訪,對在隨訪過程中患者提出的問題進(jìn)行及時(shí)解決。(2)出院前進(jìn)行健康教育,告知患者及家屬腦卒中的危險(xiǎn)性,怎樣對腦卒中進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,制定飲食計(jì)劃。(3)患者出院后進(jìn)行連續(xù)性的康復(fù)護(hù)理,由護(hù)理人員到患者家中每周進(jìn)行一次。心理輔導(dǎo),腦卒中患者有不同程度的肢體功能缺損或偏癱,容易產(chǎn)生不良情緒,因此需要護(hù)理人員關(guān)注患者的心情變化,及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒??祻?fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練師根據(jù)患者的具體情況,給患者制定康復(fù)計(jì)劃,患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙后康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)漫長的過程,訓(xùn)練患者站立、語言等。

        1.3? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料使用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2 結(jié) 果

        兩組患者出院時(shí)的生活能力Barthel指數(shù)評分沒有明顯差異,6個(gè)月后實(shí)驗(yàn)組評分高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損程度評分,在出院時(shí)評分沒有明顯差異,出院后6個(gè)月,實(shí)驗(yàn)組評分低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        3 討 論

        腦卒中是一種嚴(yán)重的致殘、致死性疾病,該病的發(fā)病年齡較大,老年患者的基礎(chǔ)疾病較多,可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的肢體癱瘓,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量[3]。治療該病的目的是延緩病情,提高患者生存質(zhì)量。本次研究顯示給予腦卒中患者連續(xù)性康復(fù)護(hù)理可提高患者的生活、認(rèn)知能力,減少神經(jīng)功能缺損,改善患者預(yù)后。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 艾? ?芬,尹燕菊.系統(tǒng)性康復(fù)護(hù)理對腦卒中后輕度認(rèn)知障礙患者記憶力的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2019(11):123-125.

        [2] 張如瑞.腦卒中患者連續(xù)康復(fù)護(hù)理模式應(yīng)用效果觀察[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2019,22(03):323-329.

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