倪興祥 倪芯 張瑛鶯

【摘要】2型糖尿病作為現(xiàn)階段影響人們健康的第3大慢性病癥，其逐年上升的發(fā)生率使該病癥的臨床治療藥物成為人們的關注點。近年來，不斷變化的生活方式及飲食習慣，使我國2型糖尿病的發(fā)生率逐年上升，且日漸向年輕化發(fā)展，阿卡波糖作為現(xiàn)階段臨床中使用頻數(shù)最高的新型降糖藥物，其應用效果一直是人們關注的熱點問題，該藥物進入機體后可競爭性的抑制葡萄糖甙水解酶，以降低機體對糖份吸收量，從而達到降低血糖水平治療目的。本文論述中心為阿卡波糖在2型糖尿病患者中的應用價值，就其對化妝血脂與尿酸代謝帶來的影響進行剖析。

【關鍵詞】阿卡波糖;2型糖尿病;血脂;尿酸代謝;影響

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.5..01

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，在全世界范圍內(nèi)，2型糖尿病的發(fā)病率均呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，其發(fā)布特別突出表現(xiàn)在發(fā)展中國家，人口的快速增長、能量攝入量增加、人口老齡化社會發(fā)展及運動量明顯減少，均致發(fā)展中更加的糖尿病發(fā)生明顯多于發(fā)達國家，預計到2025年，發(fā)展中國家糖尿病的發(fā)生率可達170%000[1]。本文將阿卡波糖應用在降低2型糖尿病患者血脂和尿酸代謝中的價值作為論述中心，旨在提供更加科學有效的2型糖尿治療措施 [2]。

1 阿卡波糖在2型糖尿病患者中的應用

1.1? 阿卡波糖在2型糖尿病中的作用機制

阿卡波糖進入機體后可有效抑制小腸α-葡聚糖酶及食物多糖分解，迫使機體對糖分的吸收變緩，從而達到降低餐后高血糖，在應用該藥物治療糖尿病的過程中可配合飲食治療。在NIDDM（非胰島素依賴型糖尿?。┲校梢耘c其他口服藥物結合使用。在IDDM（胰島素依賴型糖尿?。┗颊咧?，也可以與胰島素結合，以達到控制糖尿病病情發(fā)展的目的。

1.2? 需要注意的事項

年齡未滿18周歲的青少年或者兒童、哺乳期婦女及孕婦禁用;由于小腸中碳水化合物的分解和吸收，延長腸道的保留時間，增加腸道細菌發(fā)酵產(chǎn)生的氣體，可引起腹脹、疼痛或腹瀉，個別患者可見低血糖現(xiàn)象。使用劑量按照由少遞加的原則進行可有效降低腸道反應的發(fā)生;需在吃飯時服藥，否則藥物無法起到藥理作用。應用聯(lián)合用藥的方法干預時，應該酌情降低其他降糖藥的劑量。

1.3? 藥物使用方法

口服劑量需要根據(jù)患者的實際情況調(diào)整，行個體化用藥，通常情況下每次用藥劑量為50～200 mg，每天口服3次，以吃飯時服藥。用藥劑量遵循由少至多遞增的原則，開始劑量控制在每天500 mg，每天口服一次，隨后可增加為每次500 mg，每天服藥2-3次，最大劑量可增加為每次1000 mg，每天3次。

2 阿卡波糖對患者血糖水平及尿酸代謝的影響

王桂平等在其研究實驗報道共計納選82例2型糖尿病患者作為研究主體，并行隨機分組，即空白組（n=41）及阿卡波糖組（n=41），對干預前后患者的FPC、2hPFG及HbALc水平變化情況進行分析對比，結果顯示，F(xiàn)PC、2hPFG及HbALc在接受干預前，兩組水平間對比無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），而干預后，兩組患者的FPC、2hPFG及HbALc水平均得到明顯降低，且阿卡波糖組患者的降低效果更佳，數(shù)據(jù)與空白組相較可見，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 總 結

代謝紊亂為糖尿病患者最明顯的表現(xiàn)，以“三多一少”為主要表現(xiàn)特征，患者體內(nèi)的糖分不能完全經(jīng)腎小球過濾出來，至腎小管的吸收率大大降低，因此在臨床表現(xiàn)中，患者的血糖水平越高患者的排尿排泄次數(shù)越多，通常情況下，糖尿病患者每24小時的排尿量可在5000～10000 mL。糖尿病患者多飲的原因為血漿滲透壓顯著升高，且患者尿液排出量增加，患者頻繁感到口渴而致其飲水量增加，多飲與多尿相互作用。

參考文獻

[1] 王? ?彥，吳毓敏.羅格列酮聯(lián)合阿卡波糖對2型糖尿病患者血糖及血漿HbA1c、hsCRP水平的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017（9）：201-208.