柴玉杰
【摘要】目的 選擇合并糖尿病手術患者作為調(diào)查對象,調(diào)查手術室內(nèi)護理對患者術后切口感染的防治效果。方法 設置觀察組,所選病例均為2017年1月~2018年12月來我院進行手術的合并糖尿病患者32例,設置對照組,選擇同期來我院進行手術治療的合并糖尿病患者32例。對照組患者術后配合常規(guī)護理,觀察組患者在進行常規(guī)護理的同時配合手術室內(nèi)護理,這兩種不同護理條件之下所取得的效果進行比較。結果 本文觀察組術后出現(xiàn)切口感染2例患者,切口感染發(fā)生率為6.25%,對照組術后出現(xiàn)切口感染8例患者,切口感染發(fā)生率為25.00%,觀察組切口感染發(fā)生率明顯低于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學差異性;觀察組術后滿意30例,術后滿意度為93.75%,對照組術后滿意22例,滿意度為68.75%,觀察組滿意度明顯高于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學差異性。結論 對合并糖尿病患者進行手術時,通過手術室護理的干預指導能夠有效降低患者術后切口感染的發(fā)生率,同時也提升患者對于手術和護理的滿意度,值得推廣應用。
【關鍵詞】手術室內(nèi)護理;糖尿病;切口感染
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..02
本文主要分析對合并糖尿病患者進行手術的時候落實手術室內(nèi)的護理對患者的影響,同時將主要研究情況進行如下的論述。
1 資料與方法
1.1 一般資料
設置本文的觀察組的所有調(diào)查病例均為2017年1月~2018年12月進行手術治療的合并糖尿病患者32例,同時選擇2017年1月~2018年12月來我院進行手術治療的另外合并糖尿病患者32例作為本文對照組,確保兩組調(diào)查對象基線資料基本一致。觀察組患者當中男性患者18例,女性患者14例,患者年齡最大值為66歲,年齡最小值為44歲,年齡平均值為(52.8±5.8)歲;對照組患者當中男性17例,女性患者15例,患者的年齡最大值為68歲,年齡最小值為45歲,年齡平均值為(53.8±6.1)歲。本文所有患者均需要進行手術治療,本文所有患者均需要進行手術治療,研究對象簽署知情同意書,并且臨床資料符合倫理委員會的要求。入組以后通過統(tǒng)計學方法對一般資料進行檢驗,兩組患者之間沒有表現(xiàn)出明顯差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
本文所有對照組患者進行常規(guī)的護理指導,在患者手術以后,為患者進行常規(guī)的病房護理,為患者進行相關生活指導,并且做好對患者的止痛干預和心理干預,術后使患者早期進行下床活動,促進患者身體質(zhì)量的恢復等。而觀察組患者則在常規(guī)護理基礎之上配合手術室內(nèi)護理,具體護理干預方法為:
①術中護理指導:對患者進行手術治療具有一定的風險,所以在護理的過程中要觀察患者的生命體征。強化對患者心率、血壓、瞳孔情況和意識狀態(tài)的建設工作。如果發(fā)現(xiàn)患者存在有相關的異常,要及時的通報。如果患者手術時間在4個小時以上,應該抓準時機對手術主刀醫(yī)生更換手術手套,強化相關的消毒處理。如患者合并傳染性病癥,手術的過程中要強化感染的預防,患者如果血糖濃度相當高,要遵醫(yī)囑為患者進行降糖藥物的應用,或者為患者應用胰島素。
②手術中管理:合理的控制手術室內(nèi)的人數(shù)和護士的相關走動,通常參與手術的工作人員不能夠超過10人。確保手術室當中空氣的清新和整潔,保證相關空氣質(zhì)量符合標準。要盡量防止細菌對患者手術切口的感染,在患者手術開始之后,需要盡可能的減少醫(yī)護人員的走動,避免因為人員流動而導致患者出現(xiàn)傷口感染。手術過程當中要絕對保證手術室內(nèi)的安靜性,醫(yī)護人員在手術期間不得走出手術室,要積極的配合醫(yī)生完成相關的護理工作。
③縮短手術時間:為患者進行手術的時候,需要對患者進行相關的心理指導,避免因為心理不良情緒對手術進程產(chǎn)生影響,要促使患者積極配合手術,較好的縮短手術的時間。確保手術醫(yī)生具有嫻熟的技術,護士在進行干預的過程中做好良好配合,以便提升手術治療的成功率,避免因為手術物品準備不當,而導致手術時間延長情況出現(xiàn),防止增加手術并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。
1.3 觀察指標
評價本文兩組調(diào)查對象切口感染的發(fā)生率,比較本文兩組研究對象術后滿意度情況。
1.4 統(tǒng)計學分析
本文應用統(tǒng)計學軟件版本為IBM SPSS 25.0對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學檢驗,將所有的病例標本調(diào)入統(tǒng)計學軟件中進行統(tǒng)計學調(diào)查,以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。
2 結 果
觀察組滿意度明顯高于對照組,P<0.05,存在統(tǒng)計學差異性。兩組研究對象的護理效果,請詳見表1的結果。
3 結 論
糖尿病是臨床上一種常見的代謝性病癥,這種病癥大部分是因為患者胰島功能存在障礙,使得胰島素分泌不足而發(fā)病[1]。對于一些合并糖尿病而需要進行手術治療的患者,應強化對患者術后切口感染的關注程度,因為這一類患者手術以后切口愈合時間相對較長,會導致切口感染的發(fā)生幾率大大增加,很容易導致患者合并多種不良癥狀,對患者身心健康產(chǎn)生一定的影響。
參考文獻
[1] 陳西秀.糖尿病患者術后腹部切口感染26例心理護理[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2009,7(23):50-51.
本文編輯:董 京