陸青洋

（北京西城區(qū)廣外醫(yī)院，北京）

0 引言

隨著我國(guó)人民生活節(jié)奏的日益加速、工作壓力增加和作息、飲食不規(guī)律等原因[1]。我國(guó)冠心病心絞痛患者逐年增多，其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[2]。對(duì)于冠心病心絞痛疾病的治療應(yīng)該積極尋找更加有效的方法，進(jìn)而提高患者的臨床治療效果[3]。本文通過(guò)對(duì)治療組與對(duì)照組94 例冠心病心絞痛患者進(jìn)行觀察與研究，探討評(píng)估冠心病心絞痛患者在臨床治療中通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療的效果及應(yīng)用研究，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年5 月至2019 年5 月收治的94 例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，將患者分為兩組，即治療組47 例與對(duì)照組47 例。對(duì)照組對(duì)患者僅應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，治療組患者在常規(guī)西醫(yī)方式的基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療措施。治療組患者中女性21 例，男性26 例，年齡42～76 歲，平均（61.38±5.27）歲。對(duì)照組患者中女性20 例，男性27 例，年齡43～78 歲，平均（61.52±5.36）歲。對(duì)治療組和對(duì)照組患者的一般資料通過(guò)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出（P＞0.05），可做對(duì)比討論。所有冠心病心絞痛患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患者僅應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，根據(jù)患者的具體病情，給予患者適量β 受體阻滯劑、硝酸甘油、阿斯匹林和鈣離子拮抗劑等藥物進(jìn)行治療，連續(xù)治療28 d 為1 個(gè)療程。治療組患者在應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)方式的基礎(chǔ)上，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療措施。中藥湯劑的組成成分包括：桃仁15 g、紅花10 g、生地黃10 g、當(dāng)歸15 g、牛膝10 g、桔梗10 g、川芎10 g、枳殼10 g、甘草15 g、赤芍10 g、柴胡10 g。根據(jù)患者的具體病情程度適量增減藥方與調(diào)整藥物劑量。全部藥物均用水煎服，每日1 劑，分早晚2 次服用，服用10 d 作為1 個(gè)療程，連續(xù)服用4 個(gè)療程。若患者在藥物治療期間發(fā)生心絞痛癥狀，可在心絞痛發(fā)作時(shí)口服適量麝香。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對(duì)照組與治療組患者的臨床治療效果。其中患者的臨床療效主要分為顯效、有效以及無(wú)效，具體方式如下：（1）顯效：患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后，臨床癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)心絞痛發(fā)作。（2）有效：患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后，臨床癥狀有一定程度的好轉(zhuǎn)，心絞痛的持續(xù)時(shí)間與發(fā)作次數(shù)減少。（3）無(wú)效：患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療后，臨床癥狀無(wú)改善甚至逐漸加重，心絞痛發(fā)作未能得到改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的冠心病心絞痛患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)，納入S P S S 1 8.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t 檢驗(yàn)，并以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以（%）表示，中西醫(yī)結(jié)合治療和僅用常規(guī)西醫(yī)治療對(duì)比中，P＜0.05 為差異顯著，研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)治療組和對(duì)照組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，治療組患者的總有效率為95.74%，對(duì)照組患者的總有效率為82.98%，治療組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，治療組患者的臨床療效更佳（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組冠心病心絞痛患者的臨床治療效果比較[n(%)]

3 討論

冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈急性狹窄或者閉塞，會(huì)導(dǎo)致心肌供血持續(xù)減少，嚴(yán)重的情況甚至造成心肌嚴(yán)重缺血或壞死，導(dǎo)致心絞痛等一系列的臨床癥狀產(chǎn)生，這將對(duì)患者的身體健康和生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅[4-5]。隨著我國(guó)社會(huì)逐漸向老齡化方向發(fā)展，冠心病心絞痛的發(fā)病率逐年上升[6]。因此，尋求有效的治療方式對(duì)于冠心病心絞痛患者具有十分重要的意義[7]。

心絞痛在中醫(yī)屬于胸痹與厥心痛等范疇，心絞痛的病源在患者腎、脾與心等器官，主要因器官外感六淫病邪導(dǎo)致。中西醫(yī)結(jié)合治療作為一種有效的冠心病心絞痛疾病治療方式，其治療方式主要包括給予患者適量β 受體阻滯劑與硝酸甘油等藥物進(jìn)行治療，并且給予患者桃仁、紅花、生地黃與當(dāng)歸等中藥基本方。中西醫(yī)結(jié)合治療具有費(fèi)用低廉、簡(jiǎn)便易行以及不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)行氣止痛、活血通絡(luò)等用藥方式，能夠取得較為理想的治療效果，有效減少患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)，緩解患者的疼痛情況。

本文通過(guò)我院收治的94 例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組對(duì)患者僅應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方式進(jìn)行治療，治療組患者在應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)方式的基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療措施。通過(guò)對(duì)治療組和對(duì)照組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，治療組患者的有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，治療組患者的臨床療效更佳（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，中西醫(yī)結(jié)合治療與常規(guī)西醫(yī)方式對(duì)于冠心病心絞痛患者都具有一定的治療效果，但中西醫(yī)結(jié)合治療在本次研究中的治療效果更佳，能夠有效提高患者的臨床治愈率，一定程度上緩解患者的疼痛情況，值得臨床更多的推廣和研究。