蘇靜賓，楊琴，李少巖

（河北省保定市曲陽仁濟(jì)醫(yī)院，河北 保定）

0 引言

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，是指隨著人體內(nèi)血糖升高經(jīng)由尿液流失，因此尿液中含糖的現(xiàn)象。通常與人體過多攝入脂肪、碳水化合物、熱能以及缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等有關(guān)系，常見癥狀表現(xiàn)有多飲以及多尿，還會(huì)伴隨多食以及體重減輕等癥狀[1]。目前臨床并無根治糖尿病的方法，且糖尿病常常伴隨各類并發(fā)癥，對(duì)于患者以及家庭都造成了非常嚴(yán)重影響，因此對(duì)于糖尿病的早期診斷以及及時(shí)治療就變得非常重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年1 月我院接診的糖尿病患者100 例，并隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組患者50 例，其中男23 例，女27 例，年齡為56～78 歲，平均（63.25±3.69）歲，采用常規(guī)檢驗(yàn)方式。觀察組患者50 例，其中男29 例，女21 例，年齡為55～79 歲，平均（63.95±3.05）歲，采用生化檢測(cè)方式。兩組患者均自愿參與本研究，且排除患有嚴(yán)重心腦以及肝腎等內(nèi)臟器官嚴(yán)重病變、精神障礙等疾病的患者，兩組患者在年齡、性別等一般資料的比較無差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)檢驗(yàn)方式，采集患者晨起之后的新鮮尿液5 mL，應(yīng)用醫(yī)院的尿液分析儀對(duì)尿液進(jìn)行分析檢驗(yàn)。

觀察組采用生化檢驗(yàn)方式，采集患者晨起之后的空腹靜脈血3 mL，在溫度為-4 ℃的冰箱內(nèi)存儲(chǔ)2 h。利用醫(yī)院的生化分析儀結(jié)合患者的空腹血清葡萄糖、糖化血紅蛋白以及血清甘油三酯與果糖胺值等做出具體分析檢驗(yàn)。

為了確保試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，在實(shí)驗(yàn)過程中，患者不能采用胰島素以及降糖藥、輸液等治療，同時(shí)也不能吃飯、喝水、吸煙以及做劇烈運(yùn)動(dòng)，確保患者在平靜狀態(tài)之下完成測(cè)驗(yàn)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果與臨床的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，如果結(jié)果相同則證明檢驗(yàn)結(jié)果有效，如果檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷效果不相同，則表明無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以（%）表示，P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組結(jié)果的總有效率要明顯高于對(duì)照組，兩組間差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 對(duì)兩組患者臨床檢驗(yàn)總有效率進(jìn)行對(duì)比（n, %）

3 討論

糖尿病作為臨床常見的代謝類疾病，通常與人體胰島素作用異常與分泌缺失存在關(guān)聯(lián)。對(duì)于糖尿病的確診，通常要通過對(duì)以下幾種指標(biāo)的分析，即血糖、糖化血清蛋白、血脂、血清甘油三酯、尿糖等[3]。

血糖指標(biāo)是糖尿病確診的唯一指標(biāo)，結(jié)合臨床診斷可以發(fā)現(xiàn)，如果有疑似糖尿病患者，在對(duì)患者的血糖指標(biāo)進(jìn)行多次檢測(cè)之后，如果一次顯示血糖指標(biāo)存在異常，便可對(duì)患者進(jìn)行確診[4]。糖化血清蛋白是一種血糖發(fā)生非酶促反應(yīng)而生成的產(chǎn)物，可以對(duì)患者采集靜脈血之前1～3 周的血糖水平有效反映[5]。尿糖的診斷意義通常是如若患者的腎糖閾值對(duì)比其血糖濃度明顯要低時(shí)，就可表明患者的尿糖檢驗(yàn)成果呈陽性[6]。血脂的監(jiān)測(cè)結(jié)果異常通常見于已經(jīng)確診的糖尿病患者血糖控制效果不良的時(shí)候。

結(jié)合本次試驗(yàn)研究結(jié)果，當(dāng)前隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，糖尿病的檢測(cè)與診斷手段也日益革新。生化檢驗(yàn)方式通過對(duì)糖尿病患者的糖化血紅蛋白以及血清甘油三酯、果糖胺值等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，不僅能減少對(duì)于診斷糖尿病的誤診率、漏診率等的發(fā)生具有積極意義，還能對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估[7]。但檢驗(yàn)時(shí)要注意保持空腹?fàn)顟B(tài)，同時(shí)女性受檢者還要避開經(jīng)期，對(duì)尿液采集取樣之后，注意存儲(chǔ)時(shí)間不要過長，以免影響實(shí)驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性等[8]。

綜上所述，生化檢驗(yàn)用于對(duì)糖尿病診斷效果要比常規(guī)檢驗(yàn)效果更準(zhǔn)確，并且只需抽取患者的少量血液采樣，因此具有檢測(cè)方便、用時(shí)較少等優(yōu)點(diǎn)，因此建議在臨床廣泛推廣使用。