王京學(xué)，高立軍

（淄博市第七人民醫(yī)院，山東 淄博）

0 引言

持續(xù)性疼痛是惡性腫瘤患者常見的臨床表現(xiàn)，常受到患者自身身體狀況以及相關(guān)治療的影響[1]。多數(shù)患者的疼痛不能得到顯著的治療[2]?；颊叱掷m(xù)性疼痛嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作，持續(xù)性疼痛還可以進(jìn)一步加重患者的病情，給患者的心理和生理上都造成傷害[3]。所以對(duì)于患者持續(xù)性疼痛的治療引起了臨床上的重視。為探討研究對(duì)于腫瘤患者應(yīng)用地佐辛注射液治療持續(xù)疼痛的效果，選取我院2018 年2 月至2019 年2 月接收的腫瘤術(shù)后患者120 例，隨機(jī)分為兩組，每組60 例。對(duì)照組患者給予鹽酸嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，觀察組患者給予地佐辛注射液鎮(zhèn)痛治療。對(duì)兩組患者的鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年2 月至2019 年2 月接收的腫瘤患者120 例，隨機(jī)分為兩組，每組60 例。對(duì)照組中，男32 例，女28 例，年齡42～78 歲，平均（61.68±3.62）歲；觀察組中，男30 例，女30 例，年齡43～79 歲，平均（62.78±2.61）歲?；颊叩囊话阗Y料均為隨機(jī)資料（性別、年齡等），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組患者采用肌肉注射10 mg 鹽酸嗎啡注射液進(jìn)行治療（東北制藥集團(tuán)沈陽(yáng)第一制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H21022436），每日最高劑量≤90 mg；對(duì)于觀察組患者使用10 mg 地佐辛注射液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080329），每日最高劑量≤120 mg。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的鎮(zhèn)痛效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生情況、生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0 進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的鎮(zhèn)痛效果

觀察組的鎮(zhèn)痛總有效率（93.3%）明顯高于對(duì)照組（75.0%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 總有效率對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況（1.6 7%）低于對(duì)照組（8.3 4%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

2.3 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生情況（1.6 7%）低于對(duì)照組（8.3 3%），經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.0 5）。

2.4 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組與對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，治療后生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療前，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 生活質(zhì)量評(píng)分 分）

表3 生活質(zhì)量評(píng)分 分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后 P對(duì)照組 60 24.21±1.20 34.25±2.30 ＜0.05觀察組 60 25.11±0.70 35.22±2.80 ＜0.05

3 討論

惡性腫瘤的死亡率極高，至今也沒有完全治愈的方法[4]。在惡性腫瘤的晚期，患者會(huì)伴有劇烈疼痛，給患者身體和心理上造成極大的傷害[5]。臨床上，醫(yī)生常采用鹽酸嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛，但是有研究顯示，鹽酸嗎啡可以導(dǎo)致患者呼吸抑制、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[6-7]，地佐辛作為新興的鎮(zhèn)痛藥，引起的不良反應(yīng)較小，相對(duì)于鹽酸嗎啡更安全[8]。

本研究顯示，觀察組的鎮(zhèn)痛效果明顯高于對(duì)照組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生情況低于對(duì)照組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組與對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，治療后生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療前，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于腫瘤患者采用地佐辛注射液進(jìn)行治療，可以有效緩解患者的疼痛，減少不良反應(yīng)以及并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的臨床癥狀，值得用于臨床推廣使用。