趙秀玲
(山西省忻州市人民醫(yī)院,山西 忻州)
突發(fā)性耳聾是臨床中較為常見的耳鼻喉科急癥之一,大多表現(xiàn)為單側神經(jīng)聽力障礙,并且大部分患者病因不明。根據(jù)相關研究人員表明,這種疾病可能是因人體耳內循環(huán)突發(fā)障礙、集體免疫性疾病或病毒感染等因素所引起,主要臨床癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性聽力喪失,并伴有耳鳴與暈眩感。在當前對該病的治療中,傳統(tǒng)治療措施為對患者實行藥物治療[1]。本次研究針對突發(fā)性耳鳴患者采用金納多治療的臨床療效進行分析,現(xiàn)報道如下。
選取我院自2018 年11 月至2019 年11 月收治的98 例突發(fā)性耳聾患者,隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者49 例,男性26 例,女性23 例,年齡26~58 歲,平 均(4 1.5 6±3.9 6)歲,其中單耳發(fā)病35 例,雙耳發(fā)病14 例,伴有耳鳴38 例,伴有暈眩11 例,聽力下降15~60 dB,平均(37.25±3.52)dB;對照組患者49 例,男性27 例,女性22 例,年齡26~60 歲,平均(41.72±3.56)歲,其中單耳發(fā)病31 例,雙耳發(fā)病18 例,伴有耳鳴35 例,伴有暈眩14 例,聽力下降15~60 dB,平均(38.27±3.17)dB。對比兩組患者一般資料,有可比性(P>0.05)。
納入標準:符合突發(fā)性耳聾診斷標準。
排除標準:有藥物過敏史患者;惡性腫瘤患者;嚴重精神性疾病患者;肝腎功能受損患者。
本次研究經(jīng)過我院倫理委員會慎重研究決定并予以批準,并對所有患者及家屬對本次研究目的、研究方法、研究意義進行充分說明,并使其充分了解后,患者及家屬經(jīng)過深思熟慮決定參與本次研究,并自愿簽署知情同意書。
對照組患者采用常規(guī)措施進行治療。采用輔酶A(生產(chǎn)廠家:馬鞍山豐原制藥有限公司,國藥準字:H34020478)100 U 加入250 mL 氯化鈉中對患者行靜脈滴注,1 次/d。采用三磷酸腺苷(生產(chǎn)廠家:廣東南國藥業(yè)有限公司,國藥準字:H44024627)對患者進行口服治療,3 次/d,1 粒/次。
觀察組患者采用金納多進行治療。采用105 mg 金納多(生產(chǎn)廠家:德國威瑪舒Dr.Willmar Schwabe GmbH,注冊證號:H20170088)加入250 mL 氯化鈉中對患者行靜脈滴注,1 次/d[2]。
對比兩組患者癥狀消失時間以及住院時間。
對比兩組患者臨床療效。顯效:患者聽力恢復正常;有效:患者聽力提高30 dB 以上;無效:患者聽力提高低于30 dB。
對比兩組患者的不良反應發(fā)生率。包括胃腸道不適、頭痛、嘔吐等。
將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 進行分析處理,計量資料采用t 檢驗,以()表示;計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示,P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。
癥狀消失時間及住院時間對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
表1 對比兩組患者癥狀消失時間及住院時間, d)
表1 對比兩組患者癥狀消失時間及住院時間, d)
組別 n 癥狀消失時間 住院時間觀察組 49 8.96±2.13 11.35±1.27對照組 49 12.57±3.75 15.18±1.53 t 5.859 12.849 P 0.000 0.000
臨床療效對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。
表2 對比兩組患者臨床療效[n(%)]
不良反應發(fā)生率對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表3。
表3 對比兩組患者不良反應發(fā)生率[n(%)]
突發(fā)性耳聾是臨床中較為常見的疾病,其發(fā)病原因尚未明確。大部分患者在出現(xiàn)該疾病時,其聽力會在數(shù)分鐘或者數(shù)小時之內下降到最低點,而少數(shù)患者可能會在之后3 d 內聽力才會下降至最低。對于突發(fā)性耳聾患者來說,盡早接受治療對于提高患者治療效果、改善預后有著極為重要的作用。
部分研究人員通過對突發(fā)性耳聾患者的臨床研究表明,該病可能是因為患者耳內出現(xiàn)了微循環(huán)障礙從而引起聽力突發(fā)性下降,因此,在對患者進行治療時,可以通過對患者耳內微循環(huán)障礙改善進行治療。在傳統(tǒng)治療方法中,對該病通常采用藥物治療的方式對患者進行治療。其中最常用的藥物包括金納多、三磷酸腺苷等[3]。
根據(jù)相關研究表明,金納多通常被用于治療患者腦部及周圍血流循環(huán)障礙等疾病,在對耳部流血及神經(jīng)障礙方面具有極佳的療效,并且對患有耳鳴、暈眩、聽力減退等患者都具有顯著的治療效果。在對突發(fā)性耳聾患者的臨床治療中,金納多是干燥銀杏葉提取物,其主要成分中包含了黃酮苷與萜類等,具有多重的藥理作用[4]。金納多還具有抗血小板活化因子,能顯著改善人體血液流變,降低人體血液粘稠度,從而對大小血液循環(huán)都具有極佳的改善作用;同時,金納多具有較強的抗氧化與清除自由基等作用,能通過對血流的改變對血管微循環(huán)進行改善,并對缺血導致的代謝紊亂等癥狀進行有效的防治。而金納多在改善人體微循環(huán)中,能對突發(fā)性耳聾患者耳內缺血區(qū)血液供應情況進行改善,從而恢復患者耳內感音功能[5-6]。
在本次研究中,針對突發(fā)性耳聾患者采用金納多的治療效果進行研究,并取得以下研究結果:癥狀消失時間及住院時間對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);臨床療效對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);不良反應發(fā)生率對比,觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。因此,我們認為,采用金納多對突發(fā)性耳聾患者進行治療,能提高患者的恢復速度,減少患者不良反應發(fā)生率,提高了對患者的治療效果[7-8]。
綜上所述,金納多治療突發(fā)性耳聾具有極佳的療效,顯著改善患者臨床癥狀,提高了對患者的療效,值得廣泛推廣使用。