杜艷蓮

（突泉縣中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟）

0 引言

生活質(zhì)量的提高促使人們對審美的要求也在不斷提高，對于口腔的要求也不是僅僅滿足咀嚼功能，對外觀上也有更高的要求?？谇恍迯?fù)包括對牙齒的缺損和缺失后的治療以及使用人工裝置不斷恢復(fù)牙缺失及其輔助組織的缺損[1]。牙周整復(fù)術(shù)是通過對患者的牙周進(jìn)行修復(fù)，主要是對患者的牙齦和牙槽嵴進(jìn)行修復(fù)，然后對修復(fù)體進(jìn)行固定，最后改善外觀。這種手術(shù)方法具有疼痛輕、出血少、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，增加牙齒的術(shù)后美觀。臨床上對口腔修復(fù)通常采取常規(guī)的整復(fù)術(shù)進(jìn)行，治療效果以及美觀程度都不理想[2]，術(shù)后患者滿意程度也不高。本研究主要是探究牙周整復(fù)術(shù)對口腔修復(fù)的臨床效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院實(shí)施口腔修復(fù)手術(shù)的患者28 例為研究對象，選取時(shí)間為2017 年2 月至2019 年2 月，患者分為觀察組和對照組，每組14 例患者。觀察組患者男6 例，女8 例，年齡24～40 歲；平均（33.4±2.7）歲；對照組患者男7 例，女7 例，年齡22～39 歲；平均（32.3±2.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理委員會(huì)批準(zhǔn)；患者對此研究知情，自愿參加；符合口腔修復(fù)的指標(biāo)；無重要器官功能不全。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整；精神疾病患者；認(rèn)知和語言表達(dá)障礙患者[3]?；颊叩囊话阗Y料具有可比性，差異明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者施行常規(guī)的整復(fù)術(shù)；觀察組患者施行牙周整復(fù)術(shù)，具體方法如下。

在手術(shù)前對患者進(jìn)行常規(guī)的消毒和麻醉，如果患者牙齦邊緣較低，在手術(shù)之前要對牙齦、牙槽嵴進(jìn)行修整。局部麻醉的部位要用染色劑對需要切除的部位進(jìn)行標(biāo)記，使用高頻電刀對標(biāo)記部位進(jìn)行切除，用渦輪鉆對牙頸緣以及牙槽嵴進(jìn)行修正。然后將翻瓣切開，對牙槽嵴進(jìn)行清理保證烤瓷和牙槽嵴之間有一條3 mm 左右的縫隙；平整牙齒的跟面，將牙周的纖維膜刮除，然后在進(jìn)行沖洗，復(fù)位，確認(rèn)無誤后進(jìn)行縫合，整復(fù)術(shù)過程當(dāng)中形成的創(chuàng)面采用牙周塞治劑進(jìn)行保護(hù)；手術(shù)后患者要定期進(jìn)行漱口，每天3 次，術(shù)后7 d 左右拆線，在院觀察4～6 周，如果患者的牙齦愈合狀況良好，施行修復(fù)術(shù)，使患者的牙齦達(dá)到自然和美觀的效果。觀察分析患者的修復(fù)治療效果和滿意程度[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的修復(fù)效果，包括治愈、有效、無效三個(gè)方面。治愈（牙齦恢復(fù)完全、口腔癥狀完全改善，口腔美觀）；有效（牙齦恢復(fù)良好、口腔癥狀改善明顯、口腔比較美觀）；無效（牙齦恢復(fù)差、口腔癥狀改善不明顯、口腔不美觀）。

（2）詢問患者的滿意程度，包括滿意、一般和不滿意三個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0 展開整理分析，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以（%）表示，計(jì)量資料以（）表示，t 用于檢驗(yàn)計(jì)量資料，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，檢驗(yàn)結(jié)果顯示P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者修復(fù)效果比較

對比患者的牙齒修復(fù)效果，分析發(fā)現(xiàn)對照組患者的修復(fù)情況遠(yuǎn)比不上觀察組，差異明顯（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的修復(fù)效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者的術(shù)后滿意程度比較

詢問兩組患者術(shù)后的滿意程度，發(fā)現(xiàn)觀察組患者對于治療的滿意程度更高，差異明顯（P＜0.05），具體見表2。

表2 兩組患者的滿意程度比較[n(%)]

3 討論

牙齒修復(fù)的過程當(dāng)中通常會(huì)有很多因素對牙齒的整體美觀效果產(chǎn)生影響，牙周如果受到損傷，患者很難恢復(fù)原有的面部協(xié)調(diào)和自然性。對口腔的牙周進(jìn)行修復(fù)主要是幫助患者恢復(fù)牙齒正常的生理功能，提高生活的質(zhì)量，具體方法是用各種人工輔助材料對患者缺失的牙齒或者牙周組織進(jìn)行修復(fù)。隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對于口腔的要求不僅僅局限于正常的生理功能，對于外觀的美觀程度要求也越來越高，因此，口腔科醫(yī)生在尋求有效的治療方法治療口腔疾病的同時(shí)，還需要研究科學(xué)高效的方法達(dá)到治療疾病和提高口腔的美觀程度[6]。傳統(tǒng)的采用牙齦切刀或者手術(shù)刀對牙齦進(jìn)行修復(fù)的方式造成患者的出血量大，形成大面積的創(chuàng)面，造成傷口容易感染，延長患者的恢復(fù)時(shí)間，降低治療效果，影響患者的生活質(zhì)量。牙周整復(fù)術(shù)修復(fù)低于正常的牙齦，有效治療牙周病，使得修復(fù)體更加穩(wěn)固，修復(fù)質(zhì)量明顯提高，有效解決牙齦萎縮等問題，增加口腔外觀的美觀程度。

本研究通過將在我院進(jìn)行口腔修復(fù)的28 例患者為研究對象，分為觀察組和對照組。對照組實(shí)施常規(guī)的修復(fù)手術(shù)；觀察組患者施行牙周整復(fù)術(shù)，對患者進(jìn)行消毒和麻醉，用染色劑對切除部位進(jìn)行標(biāo)記，用高頻電刀進(jìn)行切除[7]，對牙齦頸緣進(jìn)行修生，切開翻瓣，在牙槽嵴和烤瓷之間留一條3 mm 左右的縫隙，對牙周的纖維膜進(jìn)行刮除，然后沖洗、復(fù)位最后進(jìn)行縫合，用牙周塞治劑進(jìn)行保護(hù)，患者在手術(shù)后要每天進(jìn)行漱口，1 周左右拆線然后4 周之后可進(jìn)行修復(fù)和調(diào)整。在患者復(fù)查時(shí)觀察患者的恢復(fù)狀況以及詢問患者的滿意程度，通過以上的研究分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)施牙周整復(fù)術(shù)的患者口腔修復(fù)程度遠(yuǎn)高于對照組，治愈率也遠(yuǎn)高于對照組；觀察組患者的滿意程度也遠(yuǎn)高于對照組，結(jié)果說明牙周整復(fù)術(shù)對患者的口腔修復(fù)效果明顯，能夠提高患者口腔修復(fù)過后的協(xié)調(diào)度和美觀度，減少創(chuàng)面和出血量，減低感染的幾率[8]。對患者要進(jìn)行健康教育工作，指導(dǎo)正確的刷牙方式，保護(hù)牙齦健康，防治牙齦萎縮的發(fā)生。

綜上所述，牙周整復(fù)術(shù)對患者口腔修復(fù)的臨床效果非常明顯，可以提高患者的治愈率和滿意程度，提高患者的口腔美觀，提高總體治療效果，具有較高的使用價(jià)值，值得推廣并應(yīng)用。