元貞

【摘要】目的 研究探討急診護(hù)士在急診搶救中的預(yù)見性護(hù)理思維。方法 隨機(jī)選取2017年1月～2019年1月于我院接受急診搶救的患者100例作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中給于對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理思維方案對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療，并在此基礎(chǔ)上給于研究組患者預(yù)見性護(hù)理思維方案的護(hù)理干預(yù)治療。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者接受治療后滿意度以及搶救有效率。結(jié)果 通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行不同護(hù)理方案的護(hù)理干預(yù)治療，研究組患者滿意度明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組患者搶救有效率明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急診護(hù)士培養(yǎng)良好的預(yù)見性護(hù)理思維，在急診搶救中給予患者預(yù)見性護(hù)理干預(yù)治療，能有效提高搶救效率和搶救治療有效率，以此在確?；颊呱踩耐瑫r(shí)規(guī)避大量醫(yī)患矛盾。因此，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】急診護(hù)士;急診搶救;預(yù)見性護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.10..02

急診部門是醫(yī)療部門十分重要的部門之一，其接收病人多為突發(fā)性疾病患者，通過(guò)采用心肺復(fù)蘇等急救措施緩解患者臨床急癥，是確保患者生命安全的重要醫(yī)療部門。隨著我國(guó)醫(yī)療科技的不斷發(fā)展以及人們對(duì)醫(yī)療水平要求的不斷提高，急診搶救相關(guān)的臨床治療措施不斷得到完善，其中搶救護(hù)理作為臨床輔助主要手段之一，也得到了極大的優(yōu)化[1-2]。本文通過(guò)對(duì)急診護(hù)士良好的預(yù)見性護(hù)理思維在急診搶救患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行闡述，意在為完善預(yù)見性護(hù)理措施提出可行性方案，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年1月～2019年1月于我院接受急診搶救的患者100例作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中研究組患者50例，對(duì)比組患者50例。研究組患者年齡27歲～67歲，平均年齡（51.6±5.7）歲，平均體重（54.9±5.8）kg，男性50例，女性50例。對(duì)比組患者年齡30歲～70歲，平均年齡（52.2±5.9）歲，平均體重（55.3±6.2）kg，男性50例，女性50例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對(duì)比均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合急診搶救標(biāo)準(zhǔn)。（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過(guò)程。（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）耐受性低于正常水平者。（2）有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。（3）不能配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

急診護(hù)士采用常規(guī)護(hù)理思維對(duì)患者展開常規(guī)干預(yù)護(hù)理，具體包括健康知識(shí)宣傳、體征監(jiān)測(cè)、用藥護(hù)理。健康知識(shí)宣傳：護(hù)理人員在患者入院初對(duì)其進(jìn)行相關(guān)疾病健康知識(shí)宣傳，提高患者及其家屬對(duì)疾病以及急救措施的認(rèn)知度，并結(jié)合成功治療案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。體征監(jiān)測(cè)：急診護(hù)士在患者接受搶救中和搶救后，嚴(yán)密監(jiān)控患者生命體征，實(shí)時(shí)記錄患者體征變化。當(dāng)患者體征波動(dòng)異常時(shí)，立即聯(lián)系相關(guān)人員對(duì)其展開急救治療。用藥護(hù)理：急診護(hù)士嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對(duì)患者用藥，并嚴(yán)密監(jiān)控患者用藥后是否存在藥物過(guò)敏反應(yīng)，隨時(shí)做好停藥的準(zhǔn)備。

1.2.2 研究組

病情評(píng)估：急診護(hù)士在患者入院初聯(lián)合相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者展開疾病診斷，針對(duì)不同的急診疾病對(duì)患者行X線、CT檢查等，并參考結(jié)果對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，將其病癥程度劃分為輕重緩急。采用24 h陪護(hù)的方式對(duì)患者行病程監(jiān)護(hù)護(hù)理。設(shè)備管理：依據(jù)急診救治標(biāo)準(zhǔn)和患者詳細(xì)病情進(jìn)行搶救設(shè)備管理，針對(duì)不同的病人正確使用相應(yīng)的搶救設(shè)備對(duì)患者行搶救治療，同時(shí)配合醫(yī)務(wù)人員正確地使用搶救設(shè)備，提前檢查儀器是否能夠正常使用。藥物管理：急診護(hù)士結(jié)合相關(guān)醫(yī)療知識(shí)、藥品治療機(jī)理以及患者詳細(xì)病情進(jìn)行藥物管理，針對(duì)患者不同的臨床癥狀正確地使用不同藥物進(jìn)行治療，確?；颊哂盟幒侠硇浴２凑諊?guó)際用藥標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格控制用藥劑量和用藥方法。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者搶救有效率，有效率參考患者臨床癥狀，以患者脫離生命危險(xiǎn)且無(wú)不良反應(yīng)為顯效，以患者脫離生命危險(xiǎn)，但有不良反應(yīng)或并發(fā)癥發(fā)生為有效，以患者沒(méi)有完全脫離生命危險(xiǎn)，臨床癥狀沒(méi)有完全消失為無(wú)效，并統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者搶救總有效率。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者滿意度，滿意度以問(wèn)卷調(diào)查的方式展開統(tǒng)計(jì)，滿分100分，以90分以上為滿意，以89分至60分為一般，以59分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，用x2和（%）檢驗(yàn)及表示計(jì)數(shù)資料，用P<0.05為有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者搶救有效率對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者行不同護(hù)理思維的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，統(tǒng)計(jì)對(duì)比其搶救有效率。其中研究組患者搶救顯效率、有效率、總有效率均高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組患者搶救無(wú)效率明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見下表1。

2.2 兩組患者滿意度對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者行不同護(hù)理思維的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，統(tǒng)計(jì)對(duì)比其滿意度。其中研究組患者滿意度為滿意、一般的比例明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組患者滿意度為不滿意的比例明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見下表2。

3 討 論

急診搶救是急診部門工作主要內(nèi)容，其針對(duì)由單個(gè)或多個(gè)致病危因素導(dǎo)致出現(xiàn)急癥癥狀患者行一系列搶救措施，能大幅度提高患者存活率[3]。

臨床護(hù)理是臨床醫(yī)學(xué)中常見的輔助治療手段，良好的護(hù)理思維或護(hù)理方法不僅能大幅度提高臨床治療有效率，降低患者不良反應(yīng)或并發(fā)癥發(fā)生率，還能在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)規(guī)避大量突發(fā)情況，以此確保患者治療安全性。而在急診搶救中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理思維，急診護(hù)士以預(yù)見性護(hù)理思維對(duì)患者展開護(hù)理干預(yù)治療，能最大程度確保搶救有效，對(duì)患者搶救安全有效的進(jìn)行以及搶救后患者康復(fù)效率的提升均有重要意義[4]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患者滿意度以及搶救有效率均優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，急診護(hù)士采用預(yù)見性護(hù)理思維對(duì)急診搶救中患者行預(yù)見性護(hù)理干預(yù)治療，能提高搶救有效率，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)一步促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉 娟.預(yù)見性思維在急診急救護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018， 5（91）：123-124.

[3] 方丹娜，江 奕，張 瑛.急診護(hù)士經(jīng)歷護(hù)患糾紛后身心感受的質(zhì)性研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（3）：201-203.

[4] 郝巧云.預(yù)見性護(hù)理在急診科腦卒中患者的應(yīng)用及療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：131+134.