成濤

【摘要】目的 探討和分析尼可地爾對冠心病介入治療后心絞痛的影響。方法 以2018年6月～2019年5月這一時期，在我院接受我院介入治療的82例冠心病患者為對象展開研究;將患者隨機分成各41例的研究組和參考組，均以常規(guī)治療，同時分別使用和不使用尼可地爾;對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 研究組總有效率95.1%顯著高于參考組的78.0%，P<0.05。結(jié)論 針對接受介入治療的冠心病患者，在治療過程中加入尼可地爾，對于心絞痛癥狀有較為明顯的緩解作用，可予以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;介入治療;尼可地爾;心絞痛

【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

冠心病是對患者的健康有嚴(yán)重威脅的一種心血管疾病;當(dāng)前臨床上治療該病癥多采用介入治療，通過對患者因為病變而狹窄或鼻塞的冠狀動脈實施針對性的疏通，從而使冠狀動脈功能得以恢復(fù)，進而使患者的癥狀得以改善。然而臨床實踐表明，治療結(jié)束后心絞痛有較大的發(fā)生概率，讓患者備受痛苦[1]。所以，如何在介入治療時，實施有效干預(yù)，改善降低心絞痛癥狀，得到了諸多研究者的關(guān)注。有研究提出，常規(guī)治療結(jié)合尼可地爾能夠起到這樣的療效?；诖?，我院對此展開研究并完成下面的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年6月～2019年5月這一時期，在我院接受我院介入治療的82例冠心病患者為對象展開研究;患者經(jīng)過介入治療以后，均表現(xiàn)出不同程度的心絞痛。將患者隨機分成各41例的研究組和參考組，兩組的男女比例分別為24：17和25：16;平均年齡分別為（60.7±5.6）和（59.8±6.2）歲?；颊叩母黜椧话阗Y料，無統(tǒng)計差異，P>0.05。

1.2 方法

對所有患者均給與常規(guī)療法治療心絞痛，以阿司匹林、受阻體阻滯劑、ACEI、他汀類、ARB等藥物聯(lián)合介入治療。另外，對研究組患者，在接受上述相同治療你的基礎(chǔ)上，再增加尼可地爾，具體的用法用量為，每天用藥三次，每次服用5mg，從手術(shù)完成開始連續(xù)用藥14天。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的心絞痛療效，療效標(biāo)準(zhǔn)如下：患者心絞痛頻率控制在原來的四分之一以下，癥狀完全消失，為顯效;頻率控制在原來的二分之一以下，癥狀有所好轉(zhuǎn)，為有效;否則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 20.0對研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)運用t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)運用x2檢驗，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

由下表1數(shù)據(jù)可以看出，研究組總有效率95.1%顯著高于參考組的78.0%，P<0.05。

3 討 論

當(dāng)前，我國人口老齡化趨勢逐漸顯著，包括冠心病在內(nèi)的一些類老年患者多發(fā)性疾病的治療也受到社會的廣泛關(guān)注。當(dāng)前，對于冠心病的治療，常見的方法主要有保守性的藥物治療以及介入治療。

盡管介入治療相對療效較好，但是一些患者在治療以后，會表現(xiàn)出比較明顯的心絞痛癥狀。有研究表明，這與微血管栓塞有很大的關(guān)系。運用傳統(tǒng)的治療方法，盡管能夠讓癥狀得到一定程度的控制，但是距離理想效果依然有較大的差距。尼可地爾，是一種類似于硝酸鹽藥物的新型藥物，在治療心絞痛方面有著較為顯著的效果[2]。作為一種ATP敏感性鉀通道開放劑，其主要的活性成分是硝酸還原酶，能夠有效強化血管平滑肌的增加，從而使其緩解栓塞。另外，該藥物還有的K-ATP釋放劑，還有助于降低動作電位持續(xù)時間[3]。因為該藥物具有上述的作用，所以對冠心病冠狀動脈介入治療后出現(xiàn)心絞痛癥狀的患者，治療的過程中增加尼可地爾，有助于微血管循環(huán)，能夠改善血流量，降低血液粘稠，這些作用都能夠在一定程度上對心絞痛癥狀發(fā)揮正面作用。

通過上面研究的結(jié)果，我們可以看出在本院針對尼可地爾療效的研究中，研究組總有效率95.1%顯著高于參考組的78.0%，P<0.05。由此可見，針對接受介入治療的冠心病患者，在治療過程中加入尼可地爾，對于心絞痛癥狀有較為明顯的緩解作用，可予以推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉慧光，胡嬌嬌，張亞輝.尼可地爾治療冠心病患者介入治療后心絞痛的臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（04）：106.

[2] 李艷珍，郭曉萍，郭任維，任艷琴.尼可地爾對冠心病介入治療后心絞痛患者癥狀及近期預(yù)后的影響[J].中國處方藥，2018，16（10）：74-75.

[3] 梁廷臣，李學(xué)文.尼可地爾治療冠心病患者介入治療后心絞痛的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（14）：27-28.