陳凱麗

（廣西貴港市人民醫(yī)院兒內(nèi)科，廣西 貴港 537100）

小兒消化不良導(dǎo)致的急性腹瀉是一種較常見(jiàn)的小兒病癥，主要是由腸粘膜的分泌旺盛、腸蠕動(dòng)速率過(guò)快引起的。它會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)糞質(zhì)稀薄、腹痛癥狀，伴隨脫水、電解質(zhì)失衡、菌血癥（敗血癥）等并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)患兒腎臟會(huì)受到損傷，甚至死亡[1]。所以在發(fā)現(xiàn)小兒腹瀉的情況出現(xiàn)，應(yīng)該馬上就醫(yī)。考慮到小兒身體機(jī)能尚不完善，對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，需配合優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升療效的同時(shí)促進(jìn)患兒早日康復(fù)[2]。鑒于此，我院為了分析全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉中的應(yīng)用效果，選擇本院就診的80例消化不良急性腹瀉患兒作為研究方，將其分為兩組，分別采用不同的護(hù)理方式比對(duì)成效，現(xiàn)將護(hù)理內(nèi)容及結(jié)論作如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月～2019年8月本院就診的80例消化不良急性腹瀉患兒作為研究方，將患者分為A、B兩組，兩組各有40例患者，A組選用常規(guī)護(hù)理方式，B組選用全程護(hù)理的方式，其中B組患兒中有男19例，女21例，平均年齡（1.15±7.01）歲；A組患兒中有男15例，女25例，平均年齡（1.23±6.89）歲。經(jīng)比對(duì)，兩組患兒的資料無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行下一步比對(duì)。

1.2 護(hù)理方法

B組全程護(hù)理具體注意事項(xiàng)：首先，監(jiān)督控制患兒飲食，因?yàn)轱嬍巢划?dāng)是小兒消化不良性急性腹瀉的主要成因之一，所以在全程護(hù)理階段，護(hù)士就要提醒患兒家長(zhǎng)調(diào)整控制好飲食供給，減輕患兒腸道負(fù)擔(dān)。母親在胎兒腹瀉期間選擇母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)清淡飲食，喂奶前為保證母乳質(zhì)量要喝適量的溫水；選擇正常人工喂養(yǎng)時(shí)，要注意避開(kāi)辛辣、油膩、生冷的食物投喂。其次，護(hù)士對(duì)患兒的護(hù)理期間應(yīng)根據(jù)不同情況及時(shí)變更護(hù)理方式,當(dāng)情況出現(xiàn)波動(dòng)應(yīng)立馬向監(jiān)護(hù)人以及醫(yī)院反映；最后，醫(yī)院及護(hù)士需做好與監(jiān)護(hù)人的交接工作，對(duì)患兒腹瀉前后的生活習(xí)慣、病史、病情走勢(shì)做好溝通，切記不能讓監(jiān)護(hù)人對(duì)患兒造成二次傷害。要讓家長(zhǎng)正視患兒情況，配合護(hù)理治療。

A組常規(guī)護(hù)理時(shí)，醫(yī)生要向監(jiān)護(hù)人交代好用藥量、忌口類別以及情況異常時(shí)及時(shí)復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理療效比對(duì)：對(duì)兩組患兒接受護(hù)理7天后的臨床情況進(jìn)行比對(duì)，腹瀉情況未減輕為無(wú)效；腹瀉癥狀基本消失為有效；接受護(hù)理4天后，糞便呈正常狀態(tài)時(shí)為顯效。（護(hù)理總有效率=顯效率+有效率）

（2）比對(duì)患兒痊愈時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)和百分率（n，%）表示，P＜0.05，表示存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

B組全程護(hù)理總有效率為95%，相較于A組常規(guī)護(hù)理的72.5%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的效果比對(duì)[n（%）]

2.2 兩組患兒腹瀉痊愈時(shí)長(zhǎng)及住院時(shí)長(zhǎng)對(duì)比

B組患兒痊愈時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)相較A組更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者患兒痊愈時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)比對(duì)（±s，d）

表2 兩組患者患兒痊愈時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)比對(duì)（±s，d）

組別 住院時(shí)長(zhǎng) 腹瀉痊愈時(shí)間A組 2.98±0.78 11.23±3.21 B組 3.25±0.42 5.95±2.36

3 討 論

小兒消化不良導(dǎo)致的急性腹瀉是一種較常見(jiàn)的小兒病癥，它會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)糞質(zhì)稀薄、腹痛癥狀，并伴隨脫水、電解質(zhì)失衡、菌血癥等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)患兒腎臟會(huì)受到損傷，甚至死亡。所以應(yīng)對(duì)小兒腹瀉引起重視。

為了使患兒的腹瀉臨床療效得到提升，在患兒臨床治療過(guò)程中配合優(yōu)質(zhì)而全面的護(hù)理服務(wù)顯得即為必要。本研究中，A組護(hù)理總有效率72.50%低于B組的95.0%，組間對(duì)比有顯著差異性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)B組患兒痊愈時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)相較A組更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異顯著。說(shuō)明全程護(hù)理一方面對(duì)于小兒腹瀉的痊愈有較好效果，能縮短住院時(shí)間，另一方面，它還能有效提高護(hù)理總有效率，療效較好[3]。

綜上所述，全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉中的應(yīng)用效益較高，值得推廣。