古 麗，賀麗萍，郭 睿，劉茜元，丁涵妤

（1.川北醫(yī)學院基礎醫(yī)學院，四川 南充 637100；2.川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，四川 南充 637100；3.川北醫(yī)學院中西醫(yī)臨床醫(yī)學系，四川 南充 637100）

艾滋病全稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染人體引起的一種危害性極大的傳染病。國家衛(wèi)生計委發(fā)布的報告顯示，目前我國艾滋病處于快速增長階段，死亡人數(shù)是其他41種傳染病死亡人數(shù)總和的2.6倍。現(xiàn)階段還未研制出艾滋病疫苗，其長期的治療費用造成了沉重的家庭和社會負擔，嚴重威脅2020年全面脫貧目標的實現(xiàn)。有關研究表明，彭州市艾滋病疫情形式不容樂觀，人群感染面廣[1]。本調查將根據(jù)彭州市居民對艾滋病認知現(xiàn)狀及防治知識的了解程度，總結居民對艾滋病相關知識認知上的不足，針對彭州市艾滋病防治工作提出合理建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用簡單隨機抽樣方法選取500名彭州市居民作為調查對象進行調查。

1.2 調查內容

調查內容包括：（1）居民基本情況（性別，年齡，文化程度）；（2）居民對艾滋病及防治知識的認知（主要包括艾滋病傳播途徑、治療方式、預防行為及方法等）；（3）居民對艾滋病及防治工作的態(tài)度。

1.3 調查方法

采用自行設計的問卷調查表向調查對象發(fā)放問卷，以詢問形式或自填方式匿名完成問卷后當場收回問卷。

1.4 統(tǒng)計學方法

剔除無效問卷后，采用Epidata 3.1錄入數(shù)據(jù)，SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，分析方法包括：統(tǒng)計描述、卡方分析?？傊獣月?調查對象回答正確的問題總數(shù)/(調查對象回答問題個數(shù)×人數(shù))。

2 結 果

2.1 基本情況

本次調查共發(fā)放問卷500份，回收問卷500份，有效問卷499份，問卷回收率100%，有效率99.80%。其中男210人（42.08%），女289人（57.92%）；19歲及以下72人（14.43%），20～30歲138人（27.66%），31～40歲71人（14.32%），41～50歲97人（19.44%），51歲及以上121人（24.25%）；文化程度為小學及以下138人（27.65%），初中141人（28.26%），高中（中專）120人（24.05%），本科及以上100人（20.04%）。

2.2 居民對艾滋病相關知識的認知

（1）對艾滋病基本知識的認知。調查發(fā)現(xiàn)，居民對艾滋病基本知識的總知曉率為51.50%。其中23.45%的居民知曉我國艾滋病流行趨勢，70.54%的居民知曉艾滋病最常見的3種傳播途徑（血液傳播、母嬰傳播和性傳播），69.74%的居民認為和艾滋病人一起吃飯、握手以及禮儀性接吻不會感染艾滋病，42.28%的居民認為蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病。

（2）對艾滋病防治知識的認知。居民對艾滋病防治知識總知曉率為55.36%。其中90.38%的居民認為應潔身自愛，遵守性道德，正確使用質量合格的安全套，74.15%認為使用的血液和血液制品需經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測，79.76%認為嚴禁吸毒，不與他人共用注射器可預防艾滋病，64.53%認為醫(yī)療器械需經(jīng)嚴格消毒。僅13.03%的居民知道在感染后最遲服用阻斷藥的有效時段，14.83%的居民認為目前我國艾滋病的主要治療方式為“雞尾酒”療法，40.28%認為目前尚無艾滋病疫苗。

（3）艾滋病認知渠道。當?shù)鼐用窳私獍滩〉那烙袕V播電視（69.34%）、宣傳欄和宣傳手冊（66.53%）、網(wǎng)絡（52.51%）、書籍/報刊雜志（42.89%）、家庭教育（36.07%）和學校教育（16.63%），還有11.22%的居民通過其他途徑了解。

（4）不同文化程度的居民對艾滋病相關知識的認知狀況。卡方分析結果顯示，不同文化程度的居民對某些艾滋病相關知識知曉率，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且文化程度越高，其認知程度越高,詳見表1。

表1 不同文化程度對部分艾滋病相關知識的認知情況（n）

2.3 居民對艾滋病及防治工作的態(tài)度

對艾滋病患者態(tài)度：當與艾滋病病毒感染者或艾滋病人相處時，43.49%的居民會像正常人一樣對待，20.64%的居民會表示同情并主動關懷，23.65%的居民會保持一定距離或遠離，12.22%的居民表示不確定自己如何對待。

當?shù)匕滩⌒麄鳜F(xiàn)狀：33.67%的居民認為當?shù)貙Π滩∠嚓P知識的宣傳力度相當足夠并增長了見識，45.29%認為相關宣傳力度不夠，21.04%表示從來沒有聽過相關宣傳。

調查中100%的居民希望了解艾滋病的相關信息，相關信息包括預防艾滋病的措施以及治療方法（77.15%），艾滋病感染者的生存觀現(xiàn)狀（46.49%），有關艾滋病科學研究的新進展（57.92%），艾滋病的基礎科普介紹（53.91%）和其他相關信息（14.03%）。對防艾志愿者態(tài)度：37.88%的居民表示想成為防艾志愿者，其中7.82%的居民已成為其中一員；62.12%的居民沒有想過成為防艾志愿者，其中34.73%沒有聽說過防艾志愿者。

3 討 論

3.1 對艾滋病相關知識的認知

呂柯[2]等人的研究表明，彭州市居民對艾滋病知識的認知程度較低且了解比較局面，總知曉率（54.07%）低于我國其他地區(qū)。但彭州市居民對艾滋病傳播途徑的認知率達70.54%，相對較高，與同類調查結果相似[3，4]。僅少數(shù)居民意識到我國艾滋病處于快速增長階段，從側面反映了居民對我國艾滋病的關注度不高。在艾滋病防治知識方面，對預防艾滋病行為上的認知水平高，但對艾滋病疫苗、治療方式和阻斷藥認知水平低。此外，不同文化程度居民對某些艾滋病知識的認知不同，且受教育程度越高，認知水平越高。

3.2 對艾滋病相關知識的認知渠道

本次調查發(fā)現(xiàn)，居民對艾滋病的認知渠道多樣，主要是廣播電視、宣傳欄和宣傳冊、網(wǎng)絡。而通過學校教育獲取相關知識的人數(shù)最少，由此可知，學校對艾滋病的宣傳和健康教育還應當加強。

3.3 對艾滋病的態(tài)度

張玉國[5]等人在會理縣的調查表明，大多數(shù)人對艾滋病的態(tài)度較積極，與本次調查結果相符。但與艾滋病患者相處時仍有23.65%居民選擇保持一定距離或遠離，其中小學及以下文化程度的居民較多，其原因可能是對艾滋病非傳播途徑的認知存在誤解，對艾滋病產(chǎn)生恐懼、負面心理[6]。

3.4 對艾滋病防治工作的態(tài)度

調查結果顯示，彭州市居民了解艾滋病的積極性較高，大部分居民想了解艾滋病預防措施及治療方法。但個人對艾滋病防治工作的參與度不高，僅7.82%的居民為防艾志愿者，且62.12%的居民從未想過成為防艾志愿者。

4 建 議

調查發(fā)現(xiàn)，彭州市對艾滋病的宣傳力度不足以致未引起居民關注，有21.04%的居民表示從來沒有聽過相關宣傳，也可能是宣傳覆蓋面過于局限導致部分區(qū)域為艾滋病宣傳的盲區(qū)。因此，當?shù)卣畱浞终J識艾滋病防治工作的重要性，加強對艾滋病及防治知識的宣傳，不斷擴大艾滋病宣傳和健康教育覆蓋面，特別要以受教程度低的農(nóng)村地區(qū)為重。

結合當?shù)鼐用裾J知渠道的調查，彭州市的宣傳部門可協(xié)調指導廣播影視、新聞出版等部門，加大刊播艾滋病綜合防治知識和公益廣告的力度[6]。同時增加在公共場所、社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)宣傳欄或宣傳語的設立以及宣傳手冊的發(fā)放，營造共同防治艾滋病的良好社會環(huán)境。當?shù)馗叩仍盒?、中等技校和普通中學應加強對艾滋病的健康教育。不僅要豐富宣傳形式，也要豐富宣傳內容，讓居民能夠了解艾滋病各方面的信息，如艾滋病感染者生存現(xiàn)狀、最新研究進展等。

部分居民對艾滋病感染者和患者態(tài)度消極或不確定，因此當?shù)卣嘘P部門應積極開展關懷和不歧視艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育，正確引導居民認識艾滋病[7]。

艾滋病防治工作任務艱巨，卻少有人參與到其中，故為鼓勵有關組織和個人積極參與防治工作，彭州市各級人民政府和政府有關部門應當采取措施，對在防治工作中做出顯著成績和貢獻的單位和個人，給予表彰和獎勵。社區(qū)宣傳是防治工作中非常重要的一環(huán)，也是當?shù)鼐用窳私獍滩〉闹饕乐?，因此居民委員會和村民委員會應不定期進行艾滋病知識宣講，定期組織部分居民學習艾滋病相關知識，鼓勵居民積極參與艾滋病防治工作。