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        痛風(fēng)患者的自我管理

        2020-05-28 13:47:03鄭超君姜建元
        保健與生活 2020年10期

        鄭超君 姜建元

        當(dāng)莫名其妙地出現(xiàn)足趾或手指關(guān)節(jié)疼痛時(shí),很多人會(huì)懷疑自己得了痛風(fēng),但很少有人知道,頸肩腰背痛也有可能是痛風(fēng)引起的。脊柱痛風(fēng)雖然不如周圍關(guān)節(jié)痛風(fēng)般常見(jiàn),但每3~4位痛風(fēng)患者中就有1位存在脊柱痛風(fēng),因此脊柱痛風(fēng)并不如想象的那樣罕見(jiàn)。痛風(fēng)患者應(yīng)做好以下自我管理。

        保暖

        脊柱退變、損傷造成脊柱局部供血不足,是導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積于脊柱形成痛風(fēng)石的重要原因,而尿酸沉積造成的低pH環(huán)境還會(huì)反向加速椎間盤等脊柱結(jié)構(gòu)的退變,進(jìn)而形成惡性循環(huán)。痛風(fēng)石(尿酸結(jié)晶)的局部沉積與溫度密切相關(guān),寒冷往往更容易造成痛風(fēng)石的形成,進(jìn)而引起相應(yīng)癥狀。因此,保暖、促進(jìn)肢體血液循環(huán)對(duì)于延緩?fù)达L(fēng)石的形成可能具有一定幫助。

        飲食調(diào)控

        無(wú)論是否患過(guò)痛風(fēng),很多人知道患了痛風(fēng)不能吃豆腐,不能喝肉湯。其實(shí)在這些觀點(diǎn)中,存在一些誤區(qū),例如:

        1.植物性食物當(dāng)中的嘌呤,并不會(huì)影響體內(nèi)尿酸的水平,因此,菠菜、花菜甚至是豆制品等食物是可以適當(dāng)食用的。

        2.相對(duì)于肉類本身,動(dòng)物內(nèi)臟所含的嘌呤量更高,更應(yīng)該嚴(yán)格避免攝入。

        3.患有痛風(fēng)的患者不僅應(yīng)少食海水魚,淡水魚及貝類也應(yīng)減少攝入,海蜇、海帶等食物可以適當(dāng)食用。

        相較于單純四肢骨的痛風(fēng),脊柱痛風(fēng)患者應(yīng)該注意更為嚴(yán)格的飲食調(diào)控。因?yàn)?,脊柱痛風(fēng)患者常會(huì)伴隨相對(duì)嚴(yán)重的腎功能異常,這可能會(huì)影響尿酸的排泄。因此,對(duì)脊柱痛風(fēng)患者,不僅要嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入以減少體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生;同時(shí)也需要注意促進(jìn)尿酸的排泄,進(jìn)一步維持體內(nèi)尿酸的平衡。甜度較高的飲料,尤其是果汁,應(yīng)該避免攝入。

        此外,痛風(fēng)患者還應(yīng)該避免飲酒,因?yàn)榫凭珪?huì)限制尿酸的排泄,因此,無(wú)論是啤酒、白酒還是紅酒,都應(yīng)該少飲。

        多喝水可以有效促進(jìn)尿酸的排泄。

        適度體育鍛煉

        盡管很多人認(rèn)為積極的體育鍛煉可以增加機(jī)體免疫力從而降低痛風(fēng)發(fā)作。但實(shí)際上,長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的大量乳酸反而可能阻礙尿酸排泄,從而增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。此外,由于脊柱痛風(fēng)患者本身脊柱骨性結(jié)構(gòu)受到痛風(fēng)病灶的侵襲,因而更容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。因此并不建議脊柱痛風(fēng)患者進(jìn)行無(wú)氧運(yùn)動(dòng)或者做高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)可能是痛風(fēng)患者更為合適的選擇。

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