王國君

（北京市大興區(qū)心康醫(yī)院，北京）

0 引言

高血壓是目前比較常見的一種疾病，其發(fā)病因素尚不明確，但是根據(jù)臨床多年研究證實高血壓的發(fā)病與患者的生活方式，遺傳因素等等有直接關(guān)系。高血壓是一種心血管綜合征，同時也是一種由生活環(huán)境所導致的疾病。患者攝入高鈉會嚴重影響患者的血壓水平，從而引發(fā)高血壓疾病[1-2]。同時對于長期酗酒、吸煙、肥胖的患者也很容易引發(fā)高血壓。目前臨床對于高血壓的治療，主要通過藥物治療的方式常用降壓藥物來維持血壓平穩(wěn)。但是如果患者沒有一個良好的飲食習慣和生活習慣會影響治療效果。相關(guān)專家認為對患者采用家庭生活方式干預能夠有效提高患者的治療效果同時能夠提高患者的生活質(zhì)量。為了驗證臨床價值，本次選取在我院進行治療的患者作為研究對象，具體研究結(jié)果如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

在我社區(qū)衛(wèi)生服務站收治的高血壓患者中隨機抽取60 例作為本次研究對象，病例選自2017 年11 月至2019 年11 月。應用隨機數(shù)的療法將所有60 例患者平均分為兩組，分別為對照組和實驗組。兩組患者均符合高血壓的臨床診斷標準，同時對于研究中采用的治療和護理方案表示認可。對照組患者中男性19 例，女性11 例，患者的年齡范圍在47 歲至81 歲，年齡平均值（59.64±8.09）歲；實驗組患者中男性14 例，女性16 例，年齡范圍在45 歲至79歲，平均年齡（61.65±7.05）歲。統(tǒng)計對照組和實驗組患者的性別、年齡等基礎(chǔ)資料，差異不存在臨床對比價值（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受一般護理管理，即:對患者進行常規(guī)治療的同時給予其健康教育、用藥指導。

實驗組患者接受家庭立即管理聯(lián)合生活方式干預，詳情如下:(1)家庭立體管理，成立家庭立體管理護理小組，將主治醫(yī)生、護士長、責任護士納入到小組中，并根據(jù)患者的實際情況制定個性化的護理管理方案，并邀請患者家屬參與到護理工作中；定期對護理人員及患者家屬進行培訓，使其能夠熟悉護理流程；根據(jù)患者不同的文化水平采用適當?shù)姆绞綄颊哌M行健康宣教，增加患者對于高血壓的了解程度以及重視程度；并對患者進行心理疏導，緩解患者由于擔心預后等原因產(chǎn)生的焦躁不安的不良情緒；將藥物的服用方法、注意事項、劑量等內(nèi)容寫在小紙條上粘貼在患者床頭等位置，叮囑患者按時服藥；(2)生活方式干預，對患者進行飲食指導，告知患者每天食鹽攝入量應低于6g，同時多食用鉀含量高的蔬菜、水果等，飲食應注意低脂、低糖，并戒煙戒酒，加強身體鍛煉，對患者的不良生活習慣進行糾正，告知患者良好的生活習慣對于疾病預后的好處。

1.3 觀察指標

1.3.1 對對照組和實驗組患者經(jīng)過不同護理方式后的血壓控制情況進行對比，包括:舒張壓和收縮壓。

1.3.2 采用我院自制的百分制滿意度調(diào)查表，對兩組患者的護理滿意率情況進行統(tǒng)計對比，護理滿意率=十分滿意率＋滿意率。

1.3.3 觀察觀察組和對照組患者的生活質(zhì)量，主要觀察護理前的生活質(zhì)量和護理1 個月后的生活質(zhì)量，護理3 個月后的生活質(zhì)量，記錄觀察組和對照組患者的生活質(zhì)量，并對生活質(zhì)量進行相應的評估和分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0 軟件對本次研究中60 例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理分析，其中護理滿意率采用（n,%)描述，舒張壓、收縮壓等資料采用描述，分別利用χ2和t 值檢驗；P＜0.05 表示組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓控制情況比較

對照組患者的舒張壓與收縮壓均明顯高于實驗組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細情況如表1。

表1 兩組患者血壓情況比較

表1 兩組患者血壓情況比較

組別 例數(shù)（n） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）對照組 30 134.60±8.62 88.61±7.75實驗組 30 121.09±8.64 79.31±8.51 T 6.0630 4.4255 P 0.0000 0.0000

2.2 護理滿意度比較

對照組中不滿意患者11 例，護理滿意率為63.33%；實驗組中不滿意患者2 例，護理滿意率為93.33%，實驗組明顯高于對照組，差異具有臨床參考價值和對比意義（P＜0.05），詳細情況如表2。

表2 兩組患者護理滿意率比較（n，%）

2.3 生活質(zhì)量對比分析

通過實驗結(jié)果表明，觀察組患者的生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組患者的生活質(zhì)量，分別從護理前、護理1 個月、護理3 個月進行觀察，觀察組為23.82±5.62、19.75±3.50、16.55±3.40，對照組為25.75±6.33、22.65±1.53、20.05±3.53，研究結(jié)果進行數(shù)據(jù)對比存在差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者生活質(zhì)量改善效果比較（分）

3 討論

在我國眾多疾病中，比較常見的疾病為高血壓，高血壓也被我國列為慢性疾病之一，可見我國臨床對于高血壓的重視。高血壓本身不會對患者造成太空種植的影響，但是高血壓會引發(fā)一些心血管疾病，從而導致患者出現(xiàn)嚴重的疾病。嚴重影響患者的生活質(zhì)量[3-4]。目前高血壓的發(fā)病因素主要是由于患者自身身體肥胖，飲食習慣，生活習慣等導致的疾病。因此在對患者進行治療的同時，配合有效的護理方式能夠提高治療效果。生活方式是導致患者高血壓的主要因素，因此對患者進行家庭生活方式干預能夠幫助患者減少用藥劑量減少用藥種類，從而有效控制血壓平穩(wěn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。家庭立體管理聯(lián)合生活方式干預是目前臨床中比較新型的一種護理方式，主要針對高血壓患者進行護理能夠顯著提高護理效果。通過為患者制定護理方案，按照護理流程進行護理，同時對患者的生活方式進行指導，從而有效提高護理效果[5]。為了驗證其臨床價值，本次選取在我院進行治療的患者作為研究對象，將兩組患者的研究結(jié)果進行綜合對比對比，觀察兩組患者的實驗研究結(jié)果，實驗組患者的血壓情況進行綜合對比，實驗組血壓情況明顯優(yōu)于對照組，實驗組患者經(jīng)過護理后護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，實驗組患者經(jīng)過護理后生活質(zhì)量與對照組比顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果存在顯著差異，結(jié)果顯示實驗組患者的綜合研究結(jié)果明顯優(yōu)于對照組患者，再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，高血壓強化家庭護理，可有效控制患者血壓，降低高血壓的風險，提高患者的護理滿意率，同時能夠提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣。