(山東省濟寧市第一人民醫(yī)院兒童康復中心,山東 濟寧,272100)
兒童精神發(fā)育遲滯是臨床中常見的疾病,是指兒童個體在發(fā)育期,也就是從出生到年滿18周歲的時候智力水平低于正常人的平均水平[1]。本文選擇20例發(fā)育遲滯患兒作為研究對象,對其進行綜合評定與康復治療,現(xiàn)報道如下。
本次研究所選擇的20例精神發(fā)育遲滯患兒中包括10例苯丙酮尿癥、3例腦癱、2例先天性腦發(fā)育不良、2例腦炎后遺癥、3例腦外傷。其中包括男性27例,女性23例,年齡25.2±2.7個月。20例患兒隨機分為對照組與干預組,并進行不同康復治療方式。
應用K式兒童發(fā)育量表對患兒在認知、語言、運動姿勢方面進行綜合評價,總結(jié)得出患兒DA與DQ指數(shù)。
(1)對照組患兒采取康復訓練,訓練時間為半年,每天訓練時間1次,時間為50—60min。在訓練之前與訓練之后對患兒進行K式檢查[2]。
(2)干預組在訓練對患兒進行K式檢查,并進行短期(5—10d)的康復治療。在治療期間增強患兒平衡能力以及運動協(xié)調(diào)性,并對患兒父母進行教育,指導患兒父母如何與患兒進行溝通、交流,鼓勵他們參與到患兒康復治療之中。經(jīng)過短期康復治療之后可安排患兒回家繼續(xù)接受治療,采取以上治療方法與手段對患兒每日進行治療與干預,并通過電話方式對患兒家長進行指導,定期進行復查[3]。
本次研究中所有數(shù)據(jù)均采取SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理,實施t檢驗與卡方檢驗。
見表1.
表1 兩組患兒治療前后DQ對比
以父母錢文化程度≤初中水平≥高中水平進行劃分,父親的文化程度對患兒診斷年齡無任何顯著性差異(P>0.05).當母親文化程度≥高中水平的時候,患兒診斷年齡要小,而當母親文化程度≤初中水平的時候,患兒診斷年齡要大,差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
兒童精神發(fā)育遲滯的康復性需要遵循早治療、早診斷與早干預的基本原則,對患兒早期干預可以減少病癥的發(fā)生,并且干預的時間越早,效果越明顯。在本次研究中經(jīng)過為期半年的康復治療以及家庭教育,干預組患兒在運動姿勢、認知以及語言發(fā)育指數(shù)上與對照組存在顯著差異,具有十分明顯的統(tǒng)計學意義(P<0.05).另外,在本次研究中還探究了患兒父母文化程度對患兒診斷年齡的影響,根據(jù)結(jié)果得知,當母親的文化程度≥高中水平的時候,患兒診斷時間要早,而母親的文化程度如果處于≤初中文化的時候,患兒診斷時間則晚。父親文化程度高低對其沒有任何明顯影響。所以,治療發(fā)育遲滯患兒康復治需遵循早期診斷、早期干預的基本原則,并從影響患兒預后多種因素分析與探究,提高康復治療效果,降低致殘率。